Magnesiumsulfat og sevofluran induceret emergence agitation hos børn
Undersøg de mulige virkninger af intraoperativ intravenøs magnesiumsulfatinfusion på forekomsten af Sevofluran-induceret emergens agitation hos børn, der gennemgår adenotonsillektomi
Begrundelse:
Pædiatrisk adenotonsillektomi er en almindelig procedure, der udføres på daglig basis, hvor hurtig genopretning med sikre luftveje efter ekstubation er afgørende. Sevofluran anses for at være det foretrukne inhalationsbedøvelsesmiddel i sådanne procedurer, men det er blevet rapporteret, at emergence agitation (EA) er en hyppig komplikation hos 30-80 % af børn, der får sevofluran generel anæstesi. Den mulige effekt af magnesiumsulfat på at reducere forekomsten af EA hos børn blev ikke tilstrækkeligt undersøgt.
Objektiv:
At vurdere de mulige virkninger af intraoperativ intravenøs magnesiumsulfat (MgSO4) infusion på forekomsten af sevofluran-induceret EA hos børn, der gennemgår adenotonsillektomi.
Undersøgelsespopulation og stikprøvestørrelse:
Børn 4-7 år, ASA fysisk status I eller II, der gennemgår adenotonsillektomi under sevofluran generel anæstesi. 64 patienter (32/gruppe) skal påvise en signifikansforskel på 40 % i forekomsten af agitation mellem to grupper, med en styrke på 80 % og alfafejl på 5 %.
Studere design:
En dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse.
Metode:
I placebogruppen vil en normal saltvandsbolusdosis på 0,3 ml/kg blive infunderet iv efterfulgt af en kontinuerlig infusion på 0,1 ml/kg/time. I MgSO4-gruppen vil en MgSO4-bolusdosis på 0,3 ml/kg blive infunderet iv efterfulgt af en kontinuerlig infusion på 0,1 ml/kg/time. infusion afsluttet ved afslutningen af operationen. Agitation efter operation vil blive vurderet ved at bruge skalaen til Pediatric Aesthesia Emergence Delirium.
Mulige risici:
Lægemiddelbivirkninger såsom ansigtsvarme, rødmen, mundtørhed og utilpashed.
Resultatparametre:
Det primære resultat: forekomst af sevofluran-induceret EA målt ved hjælp af Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PEAD). Sekundært resultat: postoperative smerter og behov for rednings-analgetika, perioperativ hæmodynamik, varigheder af bedring, postoperative komplikationer
Statistisk analyseplan:
Elevens t-test eller Mann Whitney-U og Chi square eller Fishers eksakte test vil blive brugt efter behov. Det mulige forhold mellem EA og smertescore vil blive evalueret ved brug af Spearmans rangkorrelationskoefficient
Tidsplan:
6-9 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Anesthesia department - Faculty of medicine- Cairo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Børn 4-7 år, ASA fysisk status I eller II, der gennemgår adenotonsillektomi vil blive inkluderet i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Undersøgelsen vil udelukke børn med adfærdsændringer, fysisk udviklingsforsinkelse og børn i behandling med beroligende eller antikonvulsiva. Også børn med allerede eksisterende nyresygdom eller hjerte-kar-sygdomme vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Magnesiumsulfat
Magnesiumsulfat (MgSO4) 10% opløsning vil blive brugt, en indledende MgSO4 bolusdosis på 30 mg/kg (dvs.
0,3 ml/kg) vil blive infunderet over 10 minutter efter endotracheal intubation.
Dette vil blive efterfulgt af en kontinuerlig infusion på 10 mg/kg/time (dvs.
0,1 ml/kg/time).
Infusionen vil fortsætte under hele det intraoperative forløb og vil blive afsluttet med sevoflurans seponering
|
Magnesiumsulfat (MgSO4) 10% opløsning vil blive brugt, en indledende MgSO4 bolusdosis på 30 mg/kg (dvs.
0,3 ml/kg) vil blive infunderet over 10 minutter efter endotracheal intubation.
Dette vil blive efterfulgt af en kontinuerlig infusion på 10 mg/kg/time (dvs.
0,1 ml/kg/time).
Infusionen vil fortsætte under hele det intraoperative forløb og vil blive afsluttet med sevoflurans seponering
|
|
Placebo komparator: normalt saltvand
normal saltvand (NaCl 9%) vil blive brugt, vil en initial normal saltvandsbolusdosis på 0,3 ml/kg blive infunderet over 10 minutter efter endotracheal intubation.
Dette vil blive efterfulgt af en kontinuerlig normal saltvandsinfusion på 0,1 ml/kg/time.
Infusionen vil fortsætte under hele det intraoperative forløb og vil blive afsluttet med sevoflurans seponering
|
normal saltvand (NaCl 9%) vil blive brugt, vil en initial normal saltvandsbolusdosis på 0,3 ml/kg blive infunderet over 10 minutter efter endotracheal intubation.
Dette vil blive efterfulgt af en kontinuerlig normal saltvandsinfusion på 0,1 ml/kg/time.
Infusionen vil fortsætte under hele det intraoperative forløb og vil blive afsluttet med sevoflurans seponering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ændring fra baseline for sevofluran-induceret emergence agitation (EA) 2 timer postoperativt ved brug af Pediatric Aesthesia Emergence Delirium (PEAD) score
Tidsramme: ved ankomst til post anesthesia care unit (PACU) som baseline, derefter hvert 10. minut op til 2 timer postoperativt
|
ved ankomst til post anesthesia care unit (PACU) som baseline, derefter hvert 10. minut op til 2 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
postoperativ smerte, som vil blive vurderet ved den veletablerede adfærdssmerteskala "Children's Hospital Eastern Ontario Scale" (CHEOPS)
Tidsramme: ved ankomst til post anesthesia care unit (PACU) som baseline, derefter hvert 10. minut op til 2 timer postoperativt
|
ved ankomst til post anesthesia care unit (PACU) som baseline, derefter hvert 10. minut op til 2 timer postoperativt
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
postoperative redningsanalgetiske behov, perioperative hæmodynamiske variabler, varigheder af restitution, hospitalsophold og postoperative komplikationer (opkastning, laryngospasme, bronkospasme eller blødning fra operationsstedet).
Tidsramme: i 2 timer efter operationen
|
i 2 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Mohamed Abdulatif, Anesthesia Professor, Anesthesia department-faculty of medicine-Cairo University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Postoperative komplikationer
- Neurologiske manifestationer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Dyskinesier
- Psykomotoriske lidelser
- Delirium
- Psykomotorisk agitation
- Emergence Delirium
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- N-40-2012
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .