Et forsøg med urin LAM Strip-test til TB-diagnose blandt hospitalsindlagte HIV-inficerede patienter (LAMRCT)
Et randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere virkningen af at bruge en Point-of-care urin LAM Strip-test til TB-diagnose blandt hospitalsindlagte HIV-inficerede patienter i ressourcefattige omgivelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-inficeret (1x hurtig HIV-test positiv)
- Anses for tuberkulosemistænkt af behandlende læge (skal omfatte mindst 1 af følgende: nuværende feber eller hoste, drivende nattesved, selvrapporteret LAV)
- Sygdommens sværhedsgrad tilstrækkelig til at berettige indlæggelse
- ≥18 år gammel
- Afgivelse af informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- HIV-uinficeret
- Patienter, der modtager medicin mod tuberkulose inden for de 60 dage før testen
- Ude af stand til at give 30 ml urin
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LAM plus standard pleje
Patienter allokeret til denne undersøgelsesarm vil modtage urin LAM-strimmeltest ud over de standard TB-diagnostiske værktøjer, som WHO er godkendt og tilgængelige på hvert sted
|
Dette er en point-of-care lateral flow-strimmeltest til at påvise tilstedeværelsen af lipoarabinomannan (LAM) i patientens urinprøver.
Kun patienter med en grad 2-5 visuel båndintensitet vil blive betragtet som positive og påbegyndt behandling
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Standard pleje
Patienter allokeret til denne undersøgelsesarm vil modtage standard TB-diagnostik, som i øjeblikket er godkendt af WHO og tilgængelig på undersøgelsesstedet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 8 uger
|
Dødelighed af alle årsager 8 uger efter studieindskrivning
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i TB-relateret morbiditetsscore
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Sammenlignende ændring i TB-score mellem baseline og 8 uger efter indskrivning
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i Karnofskys præstationsindeks
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Sammenlignende ændringer i Karnofskys præstationsindeks mellem baseline og 8 uger efter tilmelding
|
Baseline og 8 uger
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: Dato for hospitalsudskrivning (max 8 uger) minus indlæggelsesdato
|
Dette er antallet af dages hospitalsindlæggelse for indskrevne patienter op til maksimalt 8 uger efter indskrivningen.
|
Dato for hospitalsudskrivning (max 8 uger) minus indlæggelsesdato
|
|
Diagnostisk nøjagtighed af urin LAM-striptest
Tidsramme: 8 uger
|
Diagnostisk nøjagtighed (sensitivitet, specificitet, forudsigelige værdier og sandsynlighedsforhold) af urin LAM-striptesten ved brug af TB-kultur som diagnostisk referencestandard
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Keertan Dheda, MD, UCT Lung Infection and Immunity Unit
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peter JG, Theron G, van Zyl-Smit R, Haripersad A, Mottay L, Kraus S, Binder A, Meldau R, Hardy A, Dheda K. Diagnostic accuracy of a urine lipoarabinomannan strip-test for TB detection in HIV-infected hospitalised patients. Eur Respir J. 2012 Nov;40(5):1211-20. doi: 10.1183/09031936.00201711. Epub 2012 Feb 23.
- Lawn SD, Kerkhoff AD, Vogt M, Wood R. Diagnostic accuracy of a low-cost, urine antigen, point-of-care screening assay for HIV-associated pulmonary tuberculosis before antiretroviral therapy: a descriptive study. Lancet Infect Dis. 2012 Mar;12(3):201-9. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70251-1. Epub 2011 Oct 17.
- Peter JG, Theron G, Dheda K. Urine antigen test for diagnosis of HIV-associated tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2012 Nov;12(11):825; author reply 826-7. doi: 10.1016/S1473-3099(12)70220-7. No abstract available.
- Peter JG, Zijenah LS, Chanda D, Clowes P, Lesosky M, Gina P, Mehta N, Calligaro G, Lombard CJ, Kadzirange G, Bandason T, Chansa A, Liusha N, Mangu C, Mtafya B, Msila H, Rachow A, Hoelscher M, Mwaba P, Theron G, Dheda K. Effect on mortality of point-of-care, urine-based lipoarabinomannan testing to guide tuberculosis treatment initiation in HIV-positive hospital inpatients: a pragmatic, parallel-group, multicountry, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2016 Mar 19;387(10024):1187-97. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01092-2. Epub 2016 Mar 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LAMRCT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .