Sikkerhed ved LEAD-strålebehandling plus kemoradiation hos patienter med omfangsrig fase III ikke-småcellet lungekræft
Et fase 1-studie til evaluering af sikkerheden ved LEAD-strålebehandling af gitter-ekstrem ablativ dosis efterfulgt af standarddosis-kemoradiation til patienter med omfangsrig fase III ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Paarticipants vil modtage en enkelt fraktion af LEAD-stråling på dag 1, efterfulgt en dag senere af konventionelt fraktioneret samtidig kemoradiation bestående af 60 Gy stråling leveret til involverede sygdomssteder og en platindublet.
Den afprøvende strålebehandling, en enkelt fraktion af LEAD-stråling, skal efterfølges af konventionelt fraktioneret stråling, der leveres samtidig med en standard kemoterapi-kur for fase III ikke-småcellet lungecancer. Den følgende dag vil patienterne begynde samtidig kemoterapi og stråling. Kemoterapi vil blive leveret under ledelse af den behandlende medicinske onkolog. Kemoterapi skal være en platin dublet. Carboplatin og cisplatin betragtes begge som acceptable platinmidler. Brugen af cisplatin frem for carboplatin tilskyndes kraftigt, medmindre patienten har en kontraindikation for cisplatin. Det andet middel vil være efter den behandlende medicinske onkologs skøn; i den nuværende æra er kemoterapimidler skræddersyet til hver patient baseret på tumorhistologi, såvel som komorbiditeter, der dikterer tolerancen af visse kemoterapeutiske midler. Kemoterapi vil blive givet sideløbende under hele strålebehandlingen, begyndende på dag 2 i behandlingsprotokollen og samme dag som starten af standarddosisstråling. Ugentlige regimer eller regimer leveret hver 3. uge er acceptable. Yderligere cyklusser med konsolideringskemoterapi tilskyndes og vil blive givet efter den behandlende medicinske onkologs skøn.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk dokumenteret stadium III ikke-småcellet lungekræft, herunder pladecellekræft, adenocarcinom, storcellet karcinom og dårligt differentieret ikke-småcellet lungekræft.
- Patienter skal have mindst 4 cm målbar sygdom i en hvilken som helst sammenhængende dimension som set på diagnostisk CT-scanning.
- Lungefunktionsprøver med forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) ≥1,45 liter/sekund.
- Patienter skal være 21 år eller ældre. Der er ingen aldersgrænse.
- Patienter skal have en Zubrod præstationsstatus på 0 eller 1.
Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- leukocyt > 3.000/:I
- absolut neutrofiltal >1.500/:I
- blodplader >100.000/:I
- bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- Aspartattransaminase (AST/SGOT)/alanintransaminase (ALT/SGPT) 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER kreatininclearance > 60 ml/min/1,73 m^2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal.
- Patienterne skal have et vægttab på ≤ 10 % over de seneste tre måneder.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd vil blive bedt om at bruge passende prævention.
- Patienterne skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter har muligvis ikke haft tidligere thoraxbestråling på noget tidspunkt eller tidligere kemoterapi for undersøgelseskræften på noget tidspunkt.
- Patienter får muligvis ikke andre forsøgsmidler for undersøgelseskræften.
- Patienter har muligvis ikke tegn på hjernemetastaser på baseline CT-scanning eller MR.
- Patienter har muligvis ikke målbar, alvorlig sygdom i thorax <4 cm i en sammenhængende dimension.
- Patienter har muligvis ikke en cytologisk positiv pleuraeffusion.
- Patienter har muligvis ikke en tidligere invasiv malignitet (medmindre de er sygdomsfri i mindst 3 år).
- Patienterne har muligvis ikke fået foretaget kirurgisk resektion af den nuværende cancer.
- Kvinder, der er gravide eller ammer, vil blive udelukket.
- Patienter må ikke have nogen comorbiditet med forventet levetid ≤ 6 måneder eller nogen ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer hvilket ville begrænse overholdelse af studiekrav.
- Patienter må ikke have alvorlig lungesygdom defineret af en historie med svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), der kræver 3 eller flere indlæggelser i løbet af det seneste år, eller historie med interstitiel pneumonitis.
- Patienter må ikke have nogen samtidig aktiv malignitet.
- Patienter må ikke have tegn på metastatisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BLY RT
|
En enkelt fraktion af LEAD RT, dosis på 18 Gy vil blive leveret til forsøgspersoner på dag 1
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for behandlingsrelateret toksicitet hos undersøgelsesdeltagere
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Hyppighed af behandlingsrelateret toksicitet (alvorlige bivirkninger, uønskede hændelser osv.) hos deltagere i undersøgelsen.
Toksicitet vil blive vurderet ved hjælp af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0.
De to toksiciteter, der vil blive overvåget som primære endepunkter, er esophagitis og pneumonitis.
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af undersøgelsesdeltagere, der opnår fuldstændig eller delvis respons via CT RECIST svarkriterier
Tidsramme: Vurderet op til 2 år
|
Antal forsøgspersoner, der opnår fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) kriterier på CT-scanning:
|
Vurderet op til 2 år
|
|
Antallet af undersøgelsesdeltagere, der opnår fuldstændig eller delvis respons via PET-responskriterier
Tidsramme: Vurderet op til 2 år
|
Hyppighed af forsøgspersoner, der opnår fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) som påvist ved positronemissionstomografi (PET)-scanning:
|
Vurderet op til 2 år
|
|
Frekvens for loko-regionale fejl hos undersøgelsesdeltagere
Tidsramme: Vurderet op til 2 år
|
Hyppighed af lokoregionalt svigt hos undersøgelsesdeltagere.
Lokoregionalt svigt defineres som ethvert tegn på sygdomsprogression inden for den primære primære tumor eller regionale lymfeknuder, påvist ved en hvilken som helst metode.
|
Vurderet op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderet op til 2 år
|
Rate for progressionsfri overlevelse (PFS).
PFS er defineret som længden af tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for dokumenteret sygdomsprogression eller død af en hvilken som helst årsag, med censurering af patienter, der er mistet til opfølgning.
|
Vurderet op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Vurderet op til 2 år
|
Rate for samlet overlevelse (OS) hos deltagere i undersøgelsen.
Samlet overlevelse er defineret som længden af tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
Vurderet op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean L Wright, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20100446
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .