STRATEGI for venstre primære koronar bifurkationslæsion II (STRATEGY-II)
En prospektiv, multicenter, randomiseret undersøgelse til evaluering af den optimale strategi for sidegrenebehandling hos patienter med venstre primær koronar bifurkationslæsion
Hos patienter med ubeskyttet venstre hoved (LM) ægte bifurkationslæsion (kohorte A), er elektiv 2-stentstrategi overlegen i forhold til provisorisk strategi til at forhindre forekomsten af 12-måneders mållæsionssvigt efter perkutan koronar intervention for bifurkationslæsion.
Hos patienter med ubeskyttet LM, ikke-sand bifurkationslæsion (kohorte B), er 1-stentteknik med obligatorisk endelig kysseballonning overlegen i forhold til 1-stentteknik uden kysseballonflyvning ved at forhindre forekomsten af 12-måneders mållæsionssvigt efter perkutan koronar intervention for bifurkationslæsion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥20 år
- Venstre hovedbifurkationslæsion på koronar angiografi
- Signifikant myokardieiskæmi Hovedkar (venstre hovedkranspulsåre og venstre anterior nedadgående arterie) og/eller sidegren (venstre cirkumfleksarterie) diameterstenose > 75 %, eller diameterstenose 50-75 % med angina og/eller objektive tegn på iskæmi i ikke-invasiv stresstest
- Signifikant størrelse af hovedgrenen (venstre forreste nedadgående arterie) og sidegren (venstre cirmflex arterie) - Referencediameteren af begge grene ≥ 2,5 mm ved visuel estimering
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har en kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for nogen af følgende lægemidler: Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Biolimus
- Patienter, der har modtaget DES-implantation i mållæsionen før indskrivning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: En stentteknik alene
En stentteknik alene til ikke-ægte LM-bifurkation
|
En stentteknik alene med lægemiddel-eluerende stent
|
|
Eksperimentel: Én stentteknik + Elektiv FKB
Én stentteknik + Elektiv FKB til ikke-sand LM-bifurkation
|
Én stentteknik + Elektiv FKB med lægemiddel-eluerende stents + ballon
|
|
Eksperimentel: Foreløbig tilgang
Foreløbig tilgang til ægte LM-bifurkation
|
Foreløbig tilgang med drum-eluerende stents
|
|
Eksperimentel: Valgfri 2-stent
Elektiv 2-stent til ægte LM-bifurkation
|
Elektiv 2-stent med lægemiddel-eluerende stents
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mållæsionssvigt
Tidsramme: 12 måneder
|
defineret ad en sammensætning af hjertedød, spontan MI eller revaskularisering af mållæsioner
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertedød
Tidsramme: 12 måneder
|
Alle dødsfald blev betragtet som hjertesygdomme, medmindre der kunne fastslås en sikker ikke-kardiel årsag.
|
12 måneder
|
|
Angiografisk restenoserate i segmentet
Tidsramme: 9 måneder
|
som målt ved 9-måneders kvantitativ koronaranalyse
|
9 måneder
|
|
Målkarrevaskularisering (TVR)
Tidsramme: 12 måneder
|
TVR blev defineret som gentagen revaskularisering af målkarret ved PCI eller bypasstransplantatkirurgi.
|
12 måneder
|
|
Stent trombose
Tidsramme: 12 måneder
|
Stenttrombose blev vurderet ud fra definitionerne af Academic Research Consortium som sikker, sandsynlig eller mulig stenttrombose.
|
12 måneder
|
|
Myokardieinfarkt (MI)
Tidsramme: 12 måneder
|
MI blev defineret som forhøjede hjerteenzymer (troponin eller MB-fraktion af kreatinkinase, CK-MB) mere end den øvre grænse for normalværdien med iskæmiske symptomer eller elektrokardiografi-fund, der tydede på iskæmi, der ikke var relateret til indeksproceduren.
|
12 måneder
|
|
Target læsion revaskularization (TLR)
Tidsramme: 12 måneder
|
TLR blev defineret som gentagen PCI af læsionen inden for 5 mm efter stentudlægning eller bypasstransplantatoperation af målkarret.
|
12 måneder
|
|
Periprocedureel CK-MB elevation
Tidsramme: de første 48 timer efter PCI
|
Periprocedureel enzymforhøjelse blev defineret som en stigning i CK-MB ≥3 gange den øvre normalgrænse efter indeksproceduren.
|
de første 48 timer efter PCI
|
|
Procedures succesrate
Tidsramme: de første 48 timer efter PCI
|
de første 48 timer efter PCI
|
|
|
Procedure tid
Tidsramme: umiddelbart efter PCI
|
umiddelbart efter PCI
|
|
|
Mængden af kontrastfarve
Tidsramme: umiddelbart efter PCI
|
umiddelbart efter PCI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hyeon-Cheol Gwon, MD,PhD, Samsung Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-12-039
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .