Rygsøjlens biomekanik under gang efter underekstremitetsbehandling i forskellige patientgrupper
Måling af rygsøjlens dynamik under gang til kvantificering af interventionsresultater hos patienter med forskellige patologier
Måling af rygsøjlens dynamik er en nødvendighed for bedre at forstå gangafvigelser i hele kroppen og for at evaluere behandlingseffekter på rygsøjlens bevægelse under gang. Men de helkropsmarkørsæt, der typisk bruges i opto-elektroniske 3D-ganganalyser, ignorerer enten rygsøjlen helt eller betragter den som en stiv struktur. Derfor er formålet med denne undersøgelse at bruge et forbedret trunkmarkørsæt til at evaluere de biomekaniske virkninger af behandlinger i nedre ekstremiteter på rygsøjlens dynamik hos patienter med forskellige patologier.
Det har man antaget
- det forbedrede trunkmarkørsæt er en pålidelig metode til måling af rygsøjlens dynamik under gang hos patienter med afvigelser, der forekommer sekundært til benlængdeulighed.
- det forbedrede trunkmarkørsæt er en pålidelig metode til måling af rygsøjlens dynamik under gang hos patienter, der viser både primære og sekundære afvigelser, såsom ses ved hemiplegisk og diplegisk cerebral parese.
- behandling ved hjælp af enten en sko-indlægssål eller en modificeret sko med sålløft på den kortere side har effekt på rygsøjlens dynamik under gang hos patienter med benlængdeulighed.
- behandling ved hjælp af en ankelfodsortose for at kontrollere fodstillingen har effekt på rygsøjlens dynamik under gang hos patienter med hemiplegisk og diplegisk cerebral parese.
For at verificere hypoteserne vil instrumenterede ganganalyser med et standard helkropsmarkørsæt og det forstærkede trunkmarkørsæt blive udført før og umiddelbart efter en ortotisk underekstremitetsbehandling i den respektive patientgruppe.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, 4056
- University Children's Hospital Basel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Patienter med ulighed i benlængde:
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret strukturel benlængdeulighed (minimum 1 % af kropshøjden)
- Flere forskellige ætiologier (undtagen neurologiske)
- Kan gå en afstand på minimum 50 meter uden hjælpemidler
Ekskluderingskriterier:
- Benlængdeulighed på grund af neurologisk ætiologi
- Strukturelle deformiteter af rygsøjlen
- Fedme (> 95. BMI-per-age percentil)
- Skader i bevægelsessystemet, som førte til vedvarende deformiteter
Hemiplegiske cerebral parese patienter:
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret hemiplegisk cerebral parese (Gross Motor Function Classification System for Cerebral Parese (GMFCS): Niveauer I og II)
- Kan gå en afstand på minimum 50 meter barfodet og uden hjælpemidler
Ekskluderingskriterier:
- Strukturelle deformiteter af rygsøjlen
- Eventuelle tidligere kirurgiske og støbte behandlinger samt botulinumtoksinbehandlinger inden for de foregående 6 måneder.
- Fedme (> 95. BMI-per-age percentil)
- Skader i bevægelsessystemet, som førte til vedvarende deformiteter
Diplegiske cerebral parese patienter:
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret diplegisk cerebral parese (Gross Motor Function Classification System for Cerebral Parese (GMFCS): Niveauer I og II)
- Kan gå en afstand på minimum 50 meter barfodet og uden hjælpemidler
Ekskluderingskriterier:
- Strukturelle deformiteter af rygsøjlen
- Eventuelle tidligere kirurgiske og støbte behandlinger samt botulinumtoksinbehandlinger inden for de foregående 6 måneder.
- Fedme (> 95. BMI-per-age percentil)
- Skader i bevægelsessystemet, som førte til vedvarende deformiteter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Benlængdekorrektion
Det kortere ben i en prøve på 15 patienter med strukturel benlængdeulighed vil blive korrigeret med enten en skoindlægssål eller en modificeret sko med sålløft.
|
Hælen på patientens kortere ben løftes af en sko-indlægssål.
Denne procedure anvendes almindeligvis med benlængdeforskelle på op til 20 mm.
Hælen på patientens kortere ben løftes ved at bygge skosålen op (skosålsløft).
Denne procedure anvendes almindeligvis med benlængdeforskelle på 20 mm og mere.
|
|
Eksperimentel: Kontrol af fodposition 1
Fodstillingen i en prøve på 15 patienter med hemiplegisk cerebral parese vil blive kontrolleret af en ankelfodsortose.
|
Ankelfodsortoser er en almindelig behandlingsmetode til at kontrollere fodpositionen under gang og for at forhindre ankelplantarfleksionskontrakturer hos cerebral paresepatienter.
|
|
Eksperimentel: Kontrol af fodposition 2
Fodstillingen i en prøve på 15 patienter med diplegisk cerebral parese vil blive kontrolleret af en ankelfodsortose.
|
Ankelfodsortoser er en almindelig behandlingsmetode til at kontrollere fodpositionen under gang og for at forhindre ankelplantarfleksionskontrakturer hos cerebral paresepatienter.
|
|
Ingen indgriben: Styring
En prøve på 15 raske kontroller fra en samtidigt udført undersøgelse (UKBB-Spine-1315-1) vil blive brugt til sammenligningsformål.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pålideligheden af det forbedrede trunkmarkørsæt til måling af spinal kinematik hos patienter med benlængdeulighed og cerebral parese under gang.
Tidsramme: Data vil blive indsamlet mellem april 2013 og juni 2015. Hver patient vil blive målt før og umiddelbart efter en ortosebehandling (begge målinger inden for 1 time).
|
Parametre omfatter krumningsvinkler i lænde-, thorax- og halshvirvelsøjlen i det sagittale og frontale plan og segmentelle rotationsvinkler i det tværgående plan.
|
Data vil blive indsamlet mellem april 2013 og juni 2015. Hver patient vil blive målt før og umiddelbart efter en ortosebehandling (begge målinger inden for 1 time).
|
|
Umiddelbare ændringer i spinal kinematik hos patienter med benlængdeulighed og cerebral parese under gang efter en ortotisk behandling af underekstremiteter.
Tidsramme: Data vil blive indsamlet mellem april 2013 og juni 2015. Hver patient vil blive målt før og umiddelbart efter ortosebehandlingen (begge målinger inden for 1 time).
|
Parametre omfatter krumningsvinkler i lænde-, thorax- og halshvirvelsøjlen i det sagittale og frontale plan og segmentelle rotationsvinkler i det tværgående plan.
|
Data vil blive indsamlet mellem april 2013 og juni 2015. Hver patient vil blive målt før og umiddelbart efter ortosebehandlingen (begge målinger inden for 1 time).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Umiddelbare ændringer i spatio-temporale gangparametre og kinematik og kinetik af perifere led hos patienter med benlængdeulighed og cerebral parese under gang efter en ortotisk behandling af underekstremiteter.
Tidsramme: Data vil blive indsamlet mellem april 2013 og juni 2015. Hver patient vil blive målt før og umiddelbart efter ortosebehandlingen (begge målinger inden for 1 time).
|
Parametre inkluderer ganghastighed, kadence og enkelt- og dobbeltbensstøtte samt vinkler, drejningsmomenter og kræfter i perifere led i alle tre planer.
|
Data vil blive indsamlet mellem april 2013 og juni 2015. Hver patient vil blive målt før og umiddelbart efter ortosebehandlingen (begge målinger inden for 1 time).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UKBB-Spine-1315-2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .