En pilotundersøgelse, der vurderer virkningen af Gilenya-terapi på ændring af knogletæthed i tilbagevendende former for multipel sklerose (MS-BMD)
Et enkelt center prospektivt, åbent, pilotstudie til at vurdere ændring i knoglemassetæthed og udvalgte knogleomsætningsbiomarkører i Gilenya-behandlede versus ikke-Gilenya-behandlede ambulante forsøgspersoner med en recidiverende form for multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Kirkland, Washington, Forenede Stater, 98034
- MS Center at Evergreen Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Mandlige og kvindelige forsøgspersoner, 21 år eller ældre.
- Forsøgspersoner skal kunne give samtykke ved at underskrive og datere en informeret samtykkeformular (skrevet på engelsk) før eventuelle undersøgelsesvurderinger udføres.
- Ambulant med en udvidet handicapstatusskala (EDSS) mellem 2,5 - 6,5 inklusive.
- Skal opfylde McDonalds kriterier for en recidiverende form (relapsing remitting og sekundær progressiv) af multipel sklerose.
- Patienter i Gilenya-terapigruppen skal have været behandlet med Gilenya i mindst 3 måneder uafbrudt før screeningsbesøget og godkendt af hovedinvestigatoren for at fortsætte med dette middel.
- Kontrolterapigruppeindivider skal konsekvent have været i en anden FDA-godkendt sygdomsmodificerende terapi end Gilenya eller fri for en sådan terapi mindst 6 måneder før screeningsbesøget.
- Forsøgspersonerne skal være neurologisk stabile og ikke have modtaget nogen form for steroidbehandling i 4 uger før screeningsbesøget.
- Forsøgspersoner skal overholde sikkerhedsovervågningsovervågningsundersøgelser, der er passende til deres sygdomsmodificerende behandling og betragtes som standardbehandling. Sådan overvågning vil blive betragtet uden for denne undersøgelses rammer.
- Forsøgspersonerne skal være villige og i stand til at overholde protokolkravene i hele undersøgelsens varighed.
Ekskluderingskriterier:
• Forsøgspersoner må ikke have været behandlet med Fingolimod, Gilenya eller anden eksperimentel behandling med sphingosin 1-phosphatreceptoragonist i et klinisk forsøg før optagelse i denne undersøgelse.
- Forsøgspersoner på en FDA-godkendt sygdomsmodificerende behandling, bortset fra Gilenya, eller i ingen behandling, må ikke have modtaget Gilenya-terapi inden for 12 måneder efter screeningsbesøget.
- Nuværende eller tidligere brug af bisphosphonatbehandling, østrogenerstatning, calcitonin, Depo-Provera, dehydroepiandrosteron eller methotrexat inden for 12 måneder efter screeningsbesøget.
- Medicinsk kontraindikation til dagligt calciumindtag på mindst 1000 mg dagligt og vitamin D3 tilskud på 800 IE dagligt.
- D-vitaminmangel (25-hydroxy-vitamin D-niveau <=30 ng/ml) på tidspunktet for baseline-besøget.
- Opfyldelse af National Osteoporosis Foundations kriterier for osteoporose, der kræver behandling med undersøgelsesforbudte terapier:
- Anamnese med osteoporose med baseline Dexa knoglescanning T-score <-1,5 men >-2,0 med en eller flere risikofaktorer for fraktur (alder >50 år, nuværende rygning, lavt kropsmasseindeks (dvs. < 18,5), tidligere skrøbelighedsfraktur, forældres historie med osteoporose eller skrøbelighedsbrud på hofte, lårben eller ryghvirvler, alkoholforbrug på mere end 3 enheder om dagen, daglig brug af glukokortikoid).
- Dexa knoglescanning T-score < -2,0 med eller uden yderligere risikofaktorer.
- Forsøgspersoner med kropsmasseindeks >=40 kg/m2 på grund af artefakter i måling af kropsmassetæthed med anvendt Dexa-enhed.
- Personer med anatomiske deformiteter eller vertebrale frakturer, der potentielt ville forvrænge kropsmassetæthedsmålinger.
- Nuværende diagnose af parathyreoidealidelse, ubehandlet hyperthyroidisme eller hypothyroidisme, nyreinsufficiens (Glomerulær filtrationshastighed- (GFR) <= 55), anamnese med nyresten eller sten, ukontrolleret stemningslidelse, stof- eller alkoholmisbrug.
- Nuværende brug af "første generations" antikonvulsiv medicin (barbiturat, phenytoin, carbamazepin, valproat) eller af "anden generation" antikonvulsivt levetiracetam (for nylig impliceret i accelereret knogletæthedstab). Stabil brug af "anden generations" antikonvulsiv medicin (gabapentin, pregabalin, lamotrigin, topiramat, lacosamid, zonisamid, oxcarbazepin) til symptombehandling vil være acceptabel. Stabil brug af dopamin-genoptagelseshæmmere, serotonin-norepinephrin-genoptagelseshæmmere, selektive serotonin-genoptagelseshæmmere antidepressive behandlinger vil være tilladt.
- Kontinuerlig eller "pulserende" behandling med et kortikosteroid for enhver medicinsk tilstand. Kort behandling med intravenøs methylprednisolon 1 gram i 3-5 dage uden oral nedskæring, for et bekræftet neurologisk tilbagefald vil være tilladt.
- Forsøgspersoner må ikke have nogen ustabil medicinsk eller psykiatrisk tilstand ifølge hovedforskerens vurdering, som ville risikere sikkerheden eller færdiggørelsen af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Gilenya-fag
Patienter i Gilenya-terapigruppen skal have været behandlet med Gilenya i mindst 3 måneder uafbrudt før screeningsbesøget og godkendt af hovedinvestigatoren for at fortsætte med dette middel.
|
|
Kontrolleret terapigruppe
Kontrolterapigruppeindivider skal konsekvent have været i en anden FDA-godkendt sygdomsmodificerende terapi end Gilenya eller fri for en sådan terapi mindst 6 måneder før screeningsbesøget.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder ændring i knoglemassetæthed hos forsøgspersoner, der tager Gilenya versus forsøgspersoner, der tager alternativ sygdomsmodificerende behandling eller ingen terapi.
Tidsramme: baseline og 22 måneder (96 uger)
|
Det primære formål med dette pilotstudie vil være at vurdere effekten af Gilenya (fingolimod) på hastigheden af fald i knoglemassetæthed og ekspression af udvalgte knogleomsætningsbiomarkører over 2 år hos ambulante forsøgspersoner med en recidiverende form for multipel sklerose sammenlignet med kontrol. forsøgspersoner matchet for alder, køn, race, sygdomsvarighed og handicap på en alternativ FDA godkendt sygdomsmodificerende behandling eller ingen terapi.
|
baseline og 22 måneder (96 uger)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Midlertidig analyse af primære resultatmål
Tidsramme: baseline og 11 måneder (48 uger)
|
Vurdering i uge 48 af ændringen fra baseline i knoglemassetæthed hos ambulante forsøgspersoner med en recidiverende form for MS behandlet med Gilenya sammenlignet med kontrolpersoner matchet for alder, køn, race, sygdomsvarighed og handicap på en alternativ FDA godkendt sygdomsmodificerende terapi eller ingen terapi.
|
baseline og 11 måneder (48 uger)
|
|
Midlertidig analyse af sekundære resultatmål
Tidsramme: baseline og 11 måneder (48 uger)
|
ekspression af udvalgte knogleomsætningsbiomarkører hos ambulante forsøgspersoner med en recidiverende form for multipel sklerose behandlet med Gilenya sammenlignet med kontrolpersoner matchet for alder, køn, race, sygdomsvarighed og handicap på en alternativ FDA godkendt sygdomsmodificerende terapi eller ingen terapi.
|
baseline og 11 måneder (48 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Virginia I Simnad, MD, Evergreen Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MS-BMD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .