LGX818 i kombination med midler (MEK162; BKM120; LEE011; BGJ398; INC280) i avanceret BRAF melanom (LOGIC)
Fase II, multicenter, åbent studie af enkeltstof LGX818 efterfulgt af en rationel kombination med midler efter progression på LGX818, hos voksne patienter med lokalt avanceret eller metastatisk BRAF V600 melanom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase II todelt multicenter, åbent studie. Del I: LGX818 enkeltstofbehandling indtil progression Del II: Kombinationsbehandlinger af LGX818 + MEK162, eller BKM120, eller BGJ398, eller INC280 eller LEE01 for at vurdere den kliniske effekt, for yderligere at evaluere sikkerheden af lægemiddelkombinationerne hos patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk BRAF mutant melanom efter tilbagefald på LGX818, og for at bestemme den maksimalt tolererede dosis af kombinationerne (når det ikke tidligere er etableret). Disse lægemiddelkombinationer udvælges og tildeles patienter baseret på dokumentation af molekylær resistensmekanisme.
Patienter med BRAF mutant melanom behandlet med LGX818 enkeltstof i andre undersøgelser kan indskrives direkte i del II af CLGX818X2102 efter tilbagefald.
Dosiseskaleringer i kombinationsarme, for hvilke der ikke er etableret MTD, vil være baseret på anbefalingerne fra en Bayesiansk logistisk regressionsmodel styret af en eskalering med overdosiskontrolkriterium.
Efter omhyggelig evaluering af langsom tilmelding og BRAF-mutant melanombehandlingslandskab, blev rekrutteringen permanent standset den 26. juli-2014.
Dette rekrutteringsstop var ikke en konsekvens af sikkerhedsproblemer, og patienter, der var i gang i undersøgelsen, blev fortsat behandlet i henhold til protokol.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute Onc Dept
-
-
-
-
-
Zuerich, Schweiz, 8091
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- lokalt fremskreden eller metastatisk melanom
- bekræftet BRAF V600 mutation
- patienter, der er naive over for en selektiv BRAF-hæmmer
- frisk tumorbiopsi ved baseline, og patienten accepterer en obligatorisk biopsi på tidspunktet for tilbagefald
- forventet levetid ≥ 3 måneder
- Verdenssundhedsorganisationens (WHO) præstationsstatus ≤ 2.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med RAF-hæmmer
- Symptomatisk eller ubehandlet leptomeningeal sygdom
- Symptomatiske hjernemetastaser.
- Kendt akut eller kronisk pancreatitis
- Klinisk signifikant hjertesygdom
- AST/SGOT og ALT/SGPT > 2,5 x ULN eller > 5 x ULN, hvis levermetastaser er til stede
- Svækkelse af gastrointestinal (GI) funktion eller GI-sygdom, der signifikant kan ændre absorptionen af oralt interventionslægemiddel
- Tidligere eller samtidig malignitet.
- Andre alvorlige, akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med studiedeltagelse
Specifikke eksklusionskriterier for hver behandlingsarm:
LGX818/MEK162:
Anamnese eller aktuelle tegn på nethindesygdom Anamnese med Gilberts syndrom.
LGX818/BKM120:
Patienter med diabetes mellitus, der kræver insulinbehandling. Patienten har humørsygdomme
LGX818/BGJ398:
Anamnese og/eller aktuelle tegn på ektopisk mineralisering/forkalkning Aktuelle tegn på hornhindelidelse/keratopati Patienter med aktuelle tegn på endokrin ændring af calcium/phosphat-homeostase.
Anamnese med medfødt langt QT-syndrom og/eller hypokaliæmi CTCAE Grade ≥ 3 og/eller magnesiumniveauer under de klinisk relevante nedre grænser før studiestart.
Ioniseret (i) calcium (Ca) > ULN Serum uorganisk phosphor (Pi) > ULN
LGX818/LEE011 Anamnese med medfødt langt QT-syndrom og/eller hypokaliæmi CTCAE Grade ≥ 3 og/eller magnesiumniveauer under de klinisk relevante nedre grænser før påbegyndelse af studiet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: LGX818 single agent
Patienterne skulle have skriftlig dokumentation for en BRAFV600-mutation, som skulle være indhentet lokalt på en frisk tumorbiopsi (foretrækkes) eller på den seneste tilgængelige arkivtumorprøve.
|
BRAF-hæmmer.
LGX818 blev administreret QD oralt på et dagligt skema (21-dages cyklusser) som en flad fast dosis og ikke efter kropsvægt eller kropsoverfladeareal.
LGX818 100 mg kapsler og 50 mg kapsler.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorrespons (samlet responsrate) pr. respons evalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1 (del I og del II)
Tidsramme: Baseline gennem studieafslutning (ca. 2 år)
|
Respons Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) er et sæt offentliggjorte regler, der definerer status for tumorer hos cancerpatienter under en specifik behandling. Den overordnede responsrate blev beregnet i henhold til RECIST-kriterierne i henhold til investigators vurdering. I henhold til RECIST retningslinjer:
|
Baseline gennem studieafslutning (ca. 2 år)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) (del II)
Tidsramme: Baseline gennem studieafslutning (ca. 2 år)
|
Forekomsten af DLT'er i del II af undersøgelsen blev ikke evalueret på grund af et utilstrækkeligt antal patienter indskrevet i del II før det permanente rekrutteringsstop af denne undersøgelse.
|
Baseline gennem studieafslutning (ca. 2 år)
|
|
Plasmakoncentration og afledte farmakokinetiske parametre
Tidsramme: Baseline gennem studieafslutning (ca. 2 år)
|
Vurdering af farmakokinetiske (PK) parametre og plasmakoncentration blev ikke foretaget på grund af et utilstrækkeligt antal patienter indskrevet i del II før det permanente rekrutteringsstop af denne undersøgelse.
|
Baseline gennem studieafslutning (ca. 2 år)
|
|
Tumorrespons (samlet responsrate) via responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1 (del I)
Tidsramme: Baseline gennem færdiggørelse af del I af undersøgelsen (ca. 2 år)
|
Respons Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) er et sæt offentliggjorte regler, der definerer status for tumorer hos cancerpatienter under en specifik behandling. Den overordnede responsrate blev beregnet i henhold til RECIST-kriterierne i henhold til investigators vurdering. I henhold til RECIST retningslinjer:
|
Baseline gennem færdiggørelse af del I af undersøgelsen (ca. 2 år)
|
|
Tumorrespons (samlet responsrate) via responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1 (del II)
Tidsramme: Adgang til del II af undersøgelsen gennem studieafslutning (ca. 22 dage)
|
Respons Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) er et sæt offentliggjorte regler, der definerer status for tumorer hos cancerpatienter under en specifik behandling. Den overordnede responsrate blev beregnet i henhold til RECIST-kriterierne i henhold til investigators vurdering. I henhold til RECIST retningslinjer:
En patient med dokumenteret PD på studiedag 146 gik ind i del II af undersøgelsen og modtog kombinationsbehandling med LGX818 450 mg plus MEK162 45 mg i to uger. Patienten oplevede sygdomsprogression på dag 22 i del II og afbrød undersøgelsen. |
Adgang til del II af undersøgelsen gennem studieafslutning (ca. 22 dage)
|
|
Molekylær status for markører, der er relevante for RAP/MEK/ERK og PI3K/AKT pathways
Tidsramme: Baseline og ved progression med LGX818 enkeltstofbehandling
|
Molekylær status blev ikke evalueret på grund af et utilstrækkeligt antal patienter indskrevet i del II før det permanente rekrutteringsstop af denne undersøgelse.
|
Baseline og ved progression med LGX818 enkeltstofbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLGX818X2102
- 2012-004798-17 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .