Methotrexat enkeltdosisbehandling og methotrexat/actinomycin-D enkeltdosisbehandling ved lavrisiko-gestationel trofoblastisk neoplasi (GTN-01)
Et multicenter, prospektivt, randomiseret forsøg med methotrexat-enkeltdosisbehandling og methotrexat/actinomycin-D-enkeltdosisbehandling ved lavrisiko-gestationel trofoblastisk neoplasi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Qilu Hospital,Shandong University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310006
- Women's Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der FIGO trin I, II eller III kriterier for lavrisiko gestationstrofoblastisk neoplasi (GTN);
- WHO risikoscore 0-6;
- Alder≤60 år; kvindelige, kinesiske kvinder;
- Indledende behandling er kemoterapi; patienter, der tidligere har modtaget lavdosis methotrexat til behandling af en ektopisk graviditet, vil være berettiget til denne undersøgelse;
- Præstationsstatus: Karnofsky score≥60;
- Laboratorietest: WBC≥3,5×10(9)/L, ANC≥1,5×10(9)/L, PLT≥80×10(9)/L, serumbilirubin≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal, transaminase≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal, BUN, Cr≤ normal
- Giv skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ubekræftet diagnose af GTN;
- Patienter med trofoblastisk tumor på placenta-stedet (PSTT) eller epithelioid trofoblastisk tumor (ETT)
- WHO risikoscore >6;
- Med alvorlig eller ukontrolleret indre sygdom, ude af stand til at modtage kemoterapi;
- Deltager samtidig i andre kliniske forsøg
- Ude af stand til eller uvillig til at underskrive informerede samtykker;
- Ude af stand eller vilje til at overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Methotrexat Enkeltgangs kemoterapi
Regime: Methotrexat 0,4 mg/(kg·d) intramuskulært (IM) på dag 1-5.
Hvis 10-fold fald af hCG opnåede 18 dage efter afslutning af behandlingen, blev succesen af primær enkelt-kursus kemoterapi defineret, og yderligere behandling blev tilbageholdt; ellers blev svigt defineret, og patienten blev henvist til multi-kursus kemoterapi.
I observationsperioden for dem med succes, hvis niveauet af hCG blev stationært i mindst 3 uger eller steg igen, blev patienten også henvist til multi-kursus kemoterapi.
Yderligere konsolideringskemoterapi med 1-3 forløb blev givet til dem, der opnåede CR ved multi-kursus kemoterapi, men ikke ved enkelt-kursus regime.
|
MTX 0,4mg/(kg·d) intramuskulært (IM) på dag 1-5
|
|
Eksperimentel: Methotrexat+dactinomycin Enkeltdosis kemoterapi
Regime: dactinomycin d 0,6 mg/m2, IV, på dag 1, 2; methotrexat 100 mg/m2, IV, på dag 1 (efter akt-d); methotrexat 200 mg/m2, IVgtt, på dag 1 (efter methotrexat, 500 ml NS, >4 timer). Hvis 10-fold fald af hCG opnåede 18 dage efter afslutning af behandlingen, blev succesen af primær enkelt-kursus kemoterapi defineret, og yderligere behandling blev tilbageholdt; ellers blev svigt defineret, og patienten blev henvist til multi-kursus kemoterapi. I observationsperioden for dem med succes, hvis niveauet af hCG blev stationært i mindst 3 uger eller steg igen, blev patienten også henvist til multi-kursus kemoterapi. Yderligere konsolideringskemoterapi med 1-3 forløb blev givet til dem, der opnåede CR ved multi-kursus kemoterapi, men ikke ved enkelt-kursus regime. |
MTX 100mg/m(2), IV, på dag 1 (efter akt-d); MTX 200mg/m(2), IVgtt, på dag 1 (efter MTX, 500ml NS, >4 timer)
Act-d 0,6 mg/m(2), IV, på dag 1,2
|
|
Aktiv komparator: MTX flere forløb kemoterapi
Regime: methotrexat 0,4 mg/(kg·d) intramuskulært (IM) på dag 1-5, 2-ugers intervaller. Patienterne fortsætter med behandlingen, indtil 1 beta-HCG-titer er under den institutionelle normal. Patienterne modtager derefter mindst 1 ekstra konsolideringsbehandling. Efter behandlingen blev alle patienter bedt om prævention med kondom eller oral prævention. Regelmæssig hCG-overvågning, en gang om måneden i 3 på hinanden følgende måneder og en gang hver 3. måned i 2 år, blev udført. Under opfølgningsperioden blev bækken-ultralyd og pulmonal røntgen- eller CT-scanning udført, hvis det var nødvendigt. |
MTX 0,4mg/(kg·d) intramuskulært (IM) på dag 1-5
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Komplet svar (CR) ved enkelt-kursus
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Fuldstændig remissionsrate ved flere kurser efter enkelt-kursus fiasko
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
remissionshastighed for ACTD-erstatning efter MTX-resistens
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
antallet af kure, der er nødvendige for at opnå fuldstændig remission efter multi-kursus behandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
fuldstændig remissionsrate ved multilægemiddelkombinationsterapi efter enkelt lægemiddelsvigt
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Xing Xie, MD, PhD, Zhejiang University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-GYN/GTN-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .