Forsøg for at vurdere effektiviteten af midostaurin (PKC412) hos patienter med c-KIT eller FLT3-ITD muteret t(8;21) AML (MIDOKIT)
Et enkeltarms fase II-forsøg for at vurdere effektiviteten af midostaurin (PKC412) tilføjet til standard primær terapi hos patienter med nyligt diagnosticeret c-KIT eller FLT3-ITD muteret t(8;21) AML
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
AML-patienter, der viser t(8;21), har et relativt gunstigt resultat. Ikke desto mindre er kun ca. 50% af patienter, der bærer denne cytogenetiske aberration, i live efter 5 år. Dette tyder på, at nogle patienter har mere aggressive leukæmi-fænotyper og indikerer behovet for behandlingsoptimering med nye terapier.
Det muterede KIT-gen såvel som FLT3-ITD-mutationen er for nylig blevet identificeret som faktorer, der mest sandsynligt forklarer de heterogene kliniske resultater inden for gruppen af t(8;21) AML. FLT3- og c-KIT-generne koder for type III-receptortyrosinkinaser (RTK) med vigtige og delvist overflødige funktioner i tidlige hæmatopoietiske stamceller. Forskellige aktiverende mutationer er blevet beskrevet for begge gener. For c-KIT varierer forekomsten fra 17 til 48 % afhængigt af kildepopulationen og type mutationer, der er bestemt. Det er konsekvent blevet vist, at muteret c-KIT i AML'er med t(8;21) er forbundet med en dramatisk øget risiko for tilbagefald og reduceret samlet overlevelse sammenlignet med deres umuterede modparter. FLT3-ITD-mutationen har en lignende negativ effekt på prognose i patientgruppen af t(8;21)-muterede AML'er som c-KIT.
PKC412 (midostaurin) er kendt for at hæmme c-KIT RTK-aktiviteten såvel som FLT3-kinasen, både hos patienter med ITD- og TKD-mutationer. Det burde derfor være muligt at ophæve den negative indvirkning af patologisk øget c-KIT- eller FLT3-ITD-aktivitet på tilbagefald og samlet overlevelse ved at bruge midostaurin i denne patientpopulation. Formålet med det foreslåede kliniske forsøg er at bevise effektiviteten af midostaurin i c-KIT eller FLT3-ITD muterede t(8;21)-AML'er i et åbent enarmsdesign.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chemnitz, Tyskland
- Klinikum Chemnitz gGmbH, Klinik für Innere Medizin III
-
Dresden, Tyskland
- Universitätsklinikum Dresden Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Erlangen, Tyskland
- Universitätsklinikum Erlangen, Medizinische Klinik 5
-
Frankfurt Main, Tyskland
- Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe Universität
-
Heidelberg, Tyskland
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Jena, Tyskland
- Universitätsklinikum Jena, Klinik für Innere Medizin II
-
Marburg, Tyskland
- Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH
-
Münster, Tyskland
- Universitätsklinikum Münster
-
Nürnberg, Tyskland
- Städtisches Klinikum Nord
-
Regensburg, Tyskland
- Klinikum der Universität Regensburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnose af c-KIT muteret t(8;21) AML dvs.
- >20 % myeloide blaster i knoglemarv og/eller perifert blod ved initial diagnose
- Plus cytogenetisk diagnose af aberration t(8;21)/AML1-ETO
- Plus mutation af c-KIT gen (mut-KIT17 eller mut-KIT8) eller FLT3-ITD mutation eller både c-KIT og FLT3-ITD mutationer
- Kemoresponsiv sygdom som bestemt ved tidlig knoglemarvsvurdering på dag 14-16 efter første cyklus af induktionsterapi med cytarabin i kombination med daunorubicin eller idarubicin eller mitoxantron- Egnet til yderligere intensiv kemoterapi
- Alder 18-65 år
- ECOG-ydelsesstatus på 0-2
- Forventet levetid på mindst 12 uger
Ekskluderingskriterier:
- Primær refraktær eller tidligere recidiverende AML
- Ikke egnet til højdosis cytarabin-baseret konsolidering, f.eks. intolerance over for cytarabin
- Manglende evne til at sluge oral medicin
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt
- Bilirubin >2,5 x øvre normalgrænse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: midostaurin (PKC412), kapsler
midostaurin 50 mg (to 25 mg kapsler) gives i kombination med den anden af to induktionscyklusser og i kombination med tre cyklusser af højdosis cytarabin (HiDAC) konsolideringskemoterapier og vedligeholdelsesbehandling til patienter med c-kit eller FLT3-ITD positive t(8;21) AML i et åbent enarmsdesign.
Den første induktionscyklus er ikke en del af undersøgelsen.
|
Midostaurin 50 mg (2 kapsler) to gange dagligt dage 8-21 i induktion II + konsolidering I-III; vedligeholdelsesbehandling to gange dagligt uafbrudt i 12 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 2-års begivenhedsfri overlevelse
|
2-års begivenhedsfri overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til tilbagefald
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
morfologisk og molekylær CR-hastighed
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
forekomst af AE'er/SAE'er
Tidsramme: indtil 30 dage efter endt behandling
|
indtil 30 dage efter endt behandling
|
|
|
MRD kinetik (molekylær restsygdom)
Tidsramme: 2 år
|
molekylær diagnostik af markører i perifert blod/knoglemarv
|
2 år
|
|
Kumulativ forekomst af tilbagefald
Tidsramme: 2-årig
|
2-årig
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christoph Röllig, Prof. Dr., Medizinische Fakultät der TU Dresden, Medizinische Klinik und Poliklinik I
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TUD-MIDOKI-052
- 2011-002567-17 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .