Melatonins indvirkning på forbehandlingen af organdonorer og indflydelsen på udviklingen af levertransplantation.
Melatonins indvirkning på forbehandlingen af organdonorer og indflydelsen på udviklingen af levertransplantation: en prospektiv, randomiseret dobbeltblind undersøgelse.
Virkning af melatonin på organdonorforbehandling og levertransplantationsmodtager: prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt forsøg.
MÅL. At fastslå effektiviteten af melatonin administreret til encephalic dødsdonorer (EDD) ved levertransplantation. Målet er at forbedre den funktionelle kvalitet af de udvundne organer, dæmpe læsioner og iskæmi-reperfusionsmediatorer og give transplantater større modstand mod post-transplantation aggression.
METODOLOGI. Prospektiv, randomiseret, dobbeltblindet, pilotforsøg til evaluering af prækonditionering med melatonin versus placebo i EDD'er. To grupper, melatonin og kontrol-placebo, n=30 pr. gruppe. Administration til donor via NG-rør med 30 mg melatonin eller placebo (lactose) efter inklusion i forsøget, 60 minutter før påbegyndelse af operation og efter laparotomi under ekstraktion. Evaluering af respons på behandling: A) Konventionelle kliniske, hæmodynamiske, analytiske og histopatologiske parametre hos donor og recipient. B) Plasmabestemmelser for: oxidativ/nitrosativ stress; akut fase proteiner; cellulær og humoral immunitet; NT-proBNP og cystatin C; endokrin profil; melatonin niveauer. C) Bestemmelser i levervæv: kvantificering af malonyldialdehyd-4hydroxyalkenaler og proteincarbonylindhold; cellulær og mitokondriel membranfluiditet; markører for væv-vaskulær skade og proliferation: transformerende vækstfaktor-beta (TGF-β); hypoxi-inducerbar faktor (HIF) og vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF). Data vil blive analyseret efter en prospektivt defineret plan og ved intention-to-treat-analyse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
A) Donorer
- Encephalic-death (ED) organdonor, som er beliggende på intensivafdelingen på akkrediterede hospitaler i Zaragoza og opfylder hvert og et af følgende kriterier.
- At være 16 år eller ældre.
- Informeret samtykke til donationen underskrevet af den nærmeste familie.
- Informeret samtykke til inddragelse af donor i undersøgelsen.
- Modtag intensiv behandling og standardvedligeholdelse af donoren i ED, i overensstemmelse med universelt accepterede protokoller fra Organizacion Nacional de Trasplantes (ONT), fra Aragon Autonomous Transplant Coordination og fra intensivafdelingerne og de deltagende hospitaler i undersøgelsen.
B) Levertransplanterede modtagere
- At være 18 år eller ældre og være under 68 år.
- Informeret samtykke til proceduren for LT underskrevet.
- Informeret samtykke til patientinddragelse i undersøgelsen, underskrevet samme dag som samtykket til LT.
Ekskluderingskriterier:
A) Donorer
En potentiel encephalic-død organdonor vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen, hvis et af følgende kriterier:
- Fravær af enten underskrevet informeret samtykke: for organdonation eller til inklusion i undersøgelsen.
- Ingen standard samtidig behandling og behandling af donor i ED.
B) Levertransplanterede modtagere
- Fravær af enten underskrevet informeret samtykke: til levertransplantation eller til inklusion i undersøgelsen.
- Split-, domino- eller multiorgantransplantation.
- Grafter fjernet af andre kirurgiske teams.
- Gravide kvinder eller fertile, der ikke bruger præventionsmidler meget effektiv.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Opløsning til infusion
Infusionsvæske, opløsning indgivet via nasogastrisk sonde
|
|
|
Eksperimentel: Melatonin
30 mg melatonin administreret via nasogastrisk sonde på intensivafdelingen, når det er inkluderet i undersøgelsen, og 30 mg melatonin 60 minutter før overførsel til operationsstuen.
|
Melatonin 2 mg depottablet, administration via nasogastrisk sonde.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AST niveauer
Tidsramme: Mellem dag 1 og 10 postoperativt.
|
Aspartat transaminase (AST) niveauer vil blive målt.
|
Mellem dag 1 og 10 postoperativt.
|
|
ALT
Tidsramme: Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
Alanin transaminase (ALT) niveauer vil blive målt.
|
Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
|
Bilirubin niveauer
Tidsramme: Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
Bilirubinniveauer vil blive målt.
|
Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
|
Protrombin niveauer
Tidsramme: Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
Protrombinniveauer vil blive målt.
|
Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-reperfusionssyndrom
Tidsramme: Transplantations dag
|
Post-reperfusionssyndrom
|
Transplantations dag
|
|
Ingen primær funktion og primær graftdysfunktion
Tidsramme: Transplantations dag
|
Ingen primær funktion og primær graftdysfunktion
|
Transplantations dag
|
|
Overlevelse af transplantatet
Tidsramme: Fra dag 0 til 3 måneder
|
Overlevelse af transplantatet
|
Fra dag 0 til 3 måneder
|
|
Patient overlevelse
Tidsramme: Dag 0 til 3 måneder
|
Patient overlevelse
|
Dag 0 til 3 måneder
|
|
Donor- og modtagerserologiske parametre
Tidsramme: Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
Donor- og modtagerserologiske parametre
|
Mellem dag 1 og 10 postoperativt
|
|
Morfologisk og funktionel kvalitet af levertransplantatet vurderet ved histologiske parametre for iskæmi-reperfusion og vævsbiokemiske markører
Tidsramme: Dag 0 og dag 1
|
Morfologisk og funktionel kvalitet af levertransplantatet vurderet ved histologiske parametre for iskæmi-reperfusion og vævsbiokemiske markører
|
Dag 0 og dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francisco A. García-Gil, Physician, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PI10/02877
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .