Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Binyrebarkfunktioner hos kvinder med ikke-klassisk 21-hydroxylase-mangel. (EVAF-21)

28. september 2016 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Evaluering af binyrebarkfunktioner ved insulintolerancetest og natriummangel hos kvinder med ikke-klassisk medfødt binyrehyperplasi på grund af 21-hydroxylase-mangel i sammenligning med raske frivillige.

Risikoen for binyrebarkinsufficiens hos patienter med ikke-klassisk medfødt binyrehyperplasi på grund af 21-hydroxylase-mangel er ikke veldokumenteret. Indikation af kortisolerstatningsterapi i situationer med akut stress eller på længere sigt er derfor kontroversiel. Mineralokortikoidreserven hos disse patienter er aldrig blevet evalueret.

Hypotese: Binyrernes glukokortikoid- og mineralokortikoidfunktion hos kvinder med ikke-klassisk 21-hydroxylase-mangel er sammenlignelig med binyrefunktionerne hos raske forsøgspersoner, der matcher alder, køn og BMI.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Studiets primære endepunkt er at evaluere glukokortikoidfunktionen af ​​binyrerne hos kvinder med ikke-klassisk 21-hydroxylase-mangel (= patienter) ved at sammenligne de maksimale kortisolkoncentrationer opnået under insulintolerancetest (ITT) hos patienterne og i sunde frivillige.

Undersøgelsens sekundære endepunkt er at bestemme procentdelen af ​​patienter med en maksimal plasmakortisolkoncentration større eller lig med 18μg/dL under ITT; sammenligne den maksimale plasma ACTH og spyt cortisol koncentration under ITT i de to undersøgelsesgrupper; at evaluere patienternes mineralokortikoidfunktion ved at sammenligne variationerne (ændringer fra baseline) af plasmarenin, aldosteron, urinaldosteron, systolisk og diastolisk blodtryk og pulsbølgehastighed som reaktion på natriummangel hos patienterne og hos de raske frivillige.

Kvinder med ikke-klassisk 21-hydroxylase-mangel fulgt i tjenesten for endokrinologi og reproduktionssygdomme på BICETRE Hospitalet, LE KREMLIN-BICETRE, Frankrig og kvindelige raske frivillige vil blive foreslået at deltage.

Før inklusion skal patienter genotypebestemmes, og både patienter og raske frivillige skal gennemgå en ACTH (Synacthen 250 μg IV) test for plasmakortisol og 17-hydroxyprogesteronkoncentrationsvurderinger.

Efter inklusion:

  • ITT: IV-injektion af 0,10-0,2U/kg insulin (ACTRAPID) kl. One Day Hospital for endokrinologi og reproduktionssygdomme Service af BICETRE Hospital, LE KREMLIN BICETRE.
  • Natriumdepleteringstest: opnået ved PO-administration af 40 mg furosemid (LASILIX) kl. 09.00 i kombination med lavnatriumdiæt (20mmol Na/dag) med gentagne foranstaltninger til vurdering af mineralokortikoidfunktionen i løbet af 24 timer efter lægemiddeladministrationen på Klinikken Undersøgelsescenter på George POMPIDOU Hospital, Paris.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

41

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Le Kremlin-bicetre, Frankrig, 94 275
        • Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Bicêtre Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Gruppe af patienter:

  • kvinder i alderen 18-50 år med ikke-klassisk 21-hydroxylase-mangel med homozygote eller sammensatte heterozygote mutationer af CYP21A2 og plasma 17-hydroxyprogesteronkoncentration efter stimulering med synacthen >= 10ng/mL

Gruppe af raske frivillige:

  • alderssvarende kvindelige raske frivillige med plasma 17-hydroxyprogesteron koncentration efter stimulering med synacthen < 2ng/ml

Ekskluderingskriterier:

  • behandling med orale eller lokale glukokortikoider < 1 år
  • oral østroprogestativ prævention < 3 måneder
  • spironolacton < 3 måneder
  • cyproteronacetat < 3 måneder
  • behandling, der modificerer aktiviteten af ​​renin-angiotensin-aldosteronsystemet < 2 uger
  • graviditet og amning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: DIAGNOSTISK
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Sager
Funktionelle udforskninger af cortisol- og aldosteronproduktion under stimulering med henholdsvis ITT og natriumdepletering hos kvindelige patienter med ikke-klassisk 21-hydroxylase-mangel.
Funktionelle udforskninger af kortisol- og aldosteronproduktion under stimulering med henholdsvis ITT og natriumdepletering
EKSPERIMENTEL: Styring
Funktionelle udforskninger af cortisol- og aldosteronproduktion under stimulering med henholdsvis ITT og natriumudtømning hos raske kvindelige kontroller.
Funktionelle udforskninger af kortisol- og aldosteronproduktion under stimulering med henholdsvis ITT og natriumdepletering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal plasmakortisolkoncentration
Tidsramme: Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)
Gentagne foranstaltninger 15, 30, 45, 60, 90 og 120 minutter efter insulin IV-injektion
Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
% af patienter med maksimal plasmakortisolkoncentration >=18 mikrog/dl
Tidsramme: Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)
Gentagne foranstaltninger 15, 30, 45, 60, 90 og 120 minutter efter insulin IV-injektion
Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)
Maksimal plasma ACTH koncentration
Tidsramme: Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)
Gentagne foranstaltninger 15, 30, 45, 60, 90 og 120 minutter efter insulin IV-injektion
Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)
Maksimal spytkortisolkoncentration
Tidsramme: Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)
Gentagne foranstaltninger 15, 30, 45, 60, 90 og 120 minutter efter insulin IV-injektion
Før og op til to timer efter insulininjektion (insulintolerancetest)
Variation (ændring fra baseline) af plasma rennin og plasma aldosteron koncentration
Tidsramme: Før og op til 24 timer efter oral furosemid-administration (natriumdepleteringstest)
Gentagne foranstaltninger 1, 2, 3, 6, 9, 12, 24 timer efter oral furosemid administration
Før og op til 24 timer efter oral furosemid-administration (natriumdepleteringstest)
Variation (ændring fra baseline) af aldosteronkoncentrationen i urinen
Tidsramme: Før og op til 24 timer efter oral furosemid-administration (natriumdepleteringstest)
Gentagne foranstaltninger i 4-timers urinportioner efter oral furosemid administration
Før og op til 24 timer efter oral furosemid-administration (natriumdepleteringstest)
Variation (ændring fra baseline) af det systoliske, diastoliske blodtryk og pulsbølgehastighed
Tidsramme: Før og op til 24 timer efter oral furosemid-administration (natriumdepleteringstest)
Gentagne foranstaltninger 1, 2, 3, 6, 9, 12, 24 timer efter oral furosemid administration
Før og op til 24 timer efter oral furosemid-administration (natriumdepleteringstest)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Peter Kamenicky, MD, PhD, Assistance Publique Hôpitaux de Paris - Bicêtre Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2013

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. december 2015

Studieafslutning (FORVENTET)

1. november 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. maj 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. maj 2013

Først opslået (SKØN)

24. maj 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

29. september 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. september 2016

Sidst verificeret

1. september 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • P111005

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .