Atorvastatin versus Rosuvastatin på kontrastinduceret akut nyreskade (PRATO-ACS 2) (PRATO-ACS-2)
Indvirkning af tidlig højdosis atorvastatin versus rosuvastatin på kontrastinduceret akut nyreskade hos ikke-selekterede patienter med ikke-ST-forhøjede akutte koronare syndromer planlagt til tidlig invasiv strategi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, enkeltcenter, randomiseret undersøgelse, designet til at sammenligne de nefrobeskyttende virkninger af højdosis atorvastatin og højdosis rosuvastatin på forekomsten af kontrastinduceret akut nyreskade (CI-AKI). Konsekutive statin-naive patienter indlagt i investigators institution for ikke-ST elevation Akut Coronary Syndrome (NSTE-ACS) og planlagt til tidlig invasiv strategi vil være kvalificerede.
Patienterne er randomiseret i to grupper: 1) højdosis rosuvastatin (40 mg ved indlæggelse efterfulgt af 20 mg/dag); 2) højdosis atorvastatin (80 mg ved indlæggelse efterfulgt af 40 mg/dag). Randomisering vil blive udført ved optagelse ved hjælp af computeriseret open-label opgave i blindede kuverter, der bruges på en fortløbende måde. Alle patienter modtager standard hydrering før proceduren. Det primære endepunkt er andelen af patienter med en stigning i serumkreatinin på ≥ 0,5 mg/dl eller ≥ 25 % over baseline inden for 72 timer efter administration af kontrastmiddel. De sekundære endepunkter er vedvarende forværring af nyreskade (eGFR-reduktion >= 25 % efter 30 dage) og kumulative uønskede kliniske hændelser ved opfølgning. Specifikt: død, myokardieinfarkt, dialyse, slagtilfælde eller vedvarende nyreskade efter 30 dage; død eller myokardieinfarkt efter 6 og 12 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Prato, Italien, 59100
- Cardiology Division, Prato Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle på hinanden følgende statin-naive patienter med ikke-ST-elevation akut koronarsyndrom indlagt på vores institution og planlagt til tidlig invasiv strategi overvejes til indskrivning
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende statinbehandling
- Højrisikofunktioner, der berettiger akut koronar angiografi (inden for 2 timer)
- Akut nyresvigt eller nyresvigt i slutstadiet, der kræver dialyse eller serumkreatinin ≥ 3 mg/dl
- Alvorlige komorbiditeter, som udelukkede tidlig invasiv strategi
- Kontraindikationer til statinbehandling
- Kontrastmedieadministration inden for de sidste 10 dage
- Graviditet
- Afslag på samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rosuvastatin
Rosuvastatin (40 mg ved indlæggelse efterfulgt af 20 mg/dag) indtil udskrivelse; derefter 20 mg/dag (10 mg/dag, hvis kreatininclearance < 30 ml/min)
|
|
|
Aktiv komparator: Atorvastatin
atorvastatin (80 mg ved indlæggelse efterfulgt af 40 mg/dag før og efter udskrivelse)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrast-induceret-akut nyreskade
Tidsramme: 72 timer
|
Stigning i serumkreatinin ≥ 0,5 mg/dl eller ≥ 25 % inden for 72 timer efter eksponering for kontrastmiddel
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyrefunktion efter 30 dage
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
|
Estimering af den glomerulære filtrationshastighed hos alle patienter efter 30 dage
|
30 dage efter udskrivelsen
|
|
Kardiovaskulært og renalt resultat
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammensatte kardiovaskulære og renale hændelser ved opfølgning, herunder akut nyresvigt, der kræver dialyse, vedvarende nyreskade, dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt eller slagtilfælde.
|
30 dage, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Anti-inflammatorisk virkning af rosuvastatin og atorvastatin
Tidsramme: Ved indlæggelse (baseline), ved udskrivelse (efter 5 dage) og ved 30 dage
|
Højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) vil blive målt ved indlæggelse, ved udskrivelse og efter 30 dage.
|
Ved indlæggelse (baseline), ved udskrivelse (efter 5 dage) og ved 30 dage
|
|
Lipidmodulerende virkninger af atorvastatin og rosuvastatin
Tidsramme: Ved indlæggelse (baseline), ved udskrivelse (efter 5 dage) og ved 30 dage
|
Low density lipoprotein (LDL) niveauer vil blive bestemt ved indlæggelse, ved udskrivelse og efter 30 dage.
|
Ved indlæggelse (baseline), ved udskrivelse (efter 5 dage) og ved 30 dage
|
|
Myokardiebeskadigelse
Tidsramme: Under indlæggelse (gennemsnitligt 5 dage)
|
Samlet frigivelse af hjertebiomarkører under indekshændelsen
|
Under indlæggelse (gennemsnitligt 5 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna Toso, MD, Prato Hospital, Italy
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdom
- Nyreinsufficiens
- Syndrom
- Akut nyreskade
- Akut koronarsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Calcium
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 472013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .