Fase 2 undersøgelse af Pracinostat med azacitidin hos patienter med tidligere ubehandlet myelodysplastisk syndrom
Et fase 2 randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret studie af Pracinostat i kombination med azacitidin hos patienter med tidligere ubehandlet International Prognostic Scoring System (IPSS) Intermediate Risk-2 eller High-Risk Myelodysplastic Syndrome (MDS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forenede Stater, 36608
- Southern Cancer Center
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- Scripps Cancer Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33916
- Florida Cancer Specialists South
-
Pensacola, Florida, Forenede Stater, 32503
- Woodlands Medical Specialists
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33705
- Florida Cancer Specialists North
-
Tallahassee, Florida, Forenede Stater, 32308
- Florida Cancer Specialist And Research Institute
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46804
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Simon Cancer Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer At Johns Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48910
- Michigan State University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Nebraska Methodist
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45242
- Oncology Hematology Care
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37404
- Tennessee Oncology - Chattanooga
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Cancer Center, Tennessee Oncology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Cancer Care Centers of South Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Swedish Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivilligt skriftligt informeret samtykke
- Histologisk eller cytologisk dokumenteret diagnose af MDS (enhver fransk-amerikansk-britisk [FAB] klassifikationsundertype; der er klassificeret som mellem 2 (1,5 til 2,0 point) eller høj risiko (≥2,5 point) i henhold til risikokategorien International Prognostic Scoring System, med >5 % og <30 % eksplosioner og et perifert eksplosionstal på <20.000
- Knoglemarvsaspiratudstrygninger og knoglemarvsbiopsier inden for 28 dage efter første undersøgelsesbehandling
- Der skal være en klinisk indikation for behandling med azacitidin.
- Tidligere ubehandlet med hypomethylerende midler (tidligere terapi med transfusioner, hæmatopoietiske vækstfaktorer eller immunsuppressiv terapi er tilladt)
- Eastern Cooperative Oncology Groups præstationsstatus på 0, 1 eller 2
Tilstrækkelig organfunktion som det fremgår af:
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5 x den øvre normalgrænse (ULN) (≤5 x ULN for patienter med levermetastaser
- Total bilirubin ≤1,5 x ULN eller total bilirubin på 2, alt efter hvad der er højest
- Serumkreatinin <2 mg/dL eller kreatininclearance ≤1,5 x ULN
- QTcF-interval ≤470 msek
- Kvindelige eller mandlige patienter ≥18 år
- Mandlige patienter, der er kirurgisk sterile eller villige til at bruge passende præventionsforanstaltninger eller afholde sig fra heteroseksuelt samleje under hele undersøgelsens behandlingsperiode
- Kvindelige patienter, der er kirurgisk sterile eller postmenopausale eller kvindelige patienter, der ikke er i den fødedygtige alder, og kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som indvilliger i at anvende passende præventionsforanstaltninger eller afholde sig fra samleje i undersøgelsesbehandlingsperioden, som ikke ammer, og som har haft en negativ serumgraviditetstest ≤7 dage før første undersøgelsesbehandling.
- Vilje og evne til at overholde forsøgs- og opfølgningsprocedurerne
Ekskluderingskriterier:
Modtaget et eller flere af følgende inden for den specificerede tidsramme før administration af undersøgelsesmedicin:
- Ethvert forsøgsmiddel inden for 14 dage eller 5 halveringstider før første undersøgelsesbehandling, alt efter hvad der er længst
- Tidligere behandling for malignitet inden for 21 dage før første undersøgelsesbehandling, inklusive enhver kemoterapi, immunterapi, biologisk eller hormonbehandling (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C)
- Hydroxyurea inden for 48 timer før første undersøgelsesbehandling
- Hæmatopoietiske vækstfaktorer: erythropoietin, granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF), granulocytmakrofagkolonistimulerende faktor (GM-CSF) eller trombopoietinreceptoragonister mindst 7 dage (14 dage for Aranesp) før studieindskrivning
- Større operation inden for 4 uger før første undersøgelsesbehandling
- Patienter, der ikke er kommet sig over bivirkninger fra tidligere behandling
Udelukkelse af kardiopulmonal funktion:
- Aktuel ustabil arytmi, der kræver behandling
- Anamnese med symptomatisk kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association Klasse III eller IV)
- Anamnese med myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter tilmelding
- Aktuel ustabil angina
- Samtidig behandling med histondeacetylase (HDAC)-hæmmere eller lægemidler med signifikant virkning som HDAC-hæmmere, såsom valproinsyre, er ikke tilladt
- Klinisk bevis på involvering af centralnervesystemet
- Patienter med sygdom i mave-tarmkanalen (GI), der forårsager manglende evne til at tage oral medicin, malabsorptionssyndrom, et krav om IV alimentation, tidligere kirurgiske procedurer, der påvirker absorption, ukontrolleret inflammatorisk GI-sygdom (f.eks. Crohns sygdom, colitis ulcerosa).
- Aktiv infektion med HIV eller kronisk hepatitis B eller C
- Livstruende sygdom, der ikke er relateret til kræft, eller enhver alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der efter efterforskerens mening potentielt kan forstyrre deltagelse i denne undersøgelse
- Tilstedeværelse af en ondartet sygdom inden for de sidste 12 måneder, med undtagelse af tilstrækkeligt behandlede in-situ carcinomer, basal- eller pladecellecarcinom eller ikke-melanomatøs hudkræft
- Manglende evne (herunder psykologiske, familiære, sociologiske eller geografiske forhold) til at overholde forsøgs- og/eller opfølgningsprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: pracinostat plus azacitadin
60 mg pracinostat gennem munden 3 gange om ugen i 3 uger efterfulgt af 1 uges hvile gentaget hver 28. dag. 75 mg/m2 azacitidin i 7 dage af hver 28-dages cyklus, via subkutan (SC) injektion eller intravenøs infusion, hvis SC-injektioner er utålelige |
Histon deacetylase hæmmer (HDACi)
Andre navne:
Aktiv komparator 75 mg/m2 azacitidin i 7 dage af hver 28-dages cyklus, via subkutan (SC) injektion eller intravenøs infusion, hvis SC-injektioner er utålelige
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo med azacitadin
Placebo gennem munden 3 gange om ugen i 3 uger efterfulgt af 1 uges hvile gentaget hver 28. dag. 75 mg/m2 azacitidin i 7 dage af hver 28-dages cyklus, via subkutan (SC) injektion eller intravenøs infusion, hvis SC-injektioner er utålelige |
Placebo
Aktiv komparator 75 mg/m2 azacitidin i 7 dage af hver 28-dages cyklus, via subkutan (SC) injektion eller intravenøs infusion, hvis SC-injektioner er utålelige
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimer effektivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Estimer den relative effekt, målt ved fuldstændig remissionsrate af behandling med pracinostat plus azacitidin versus placebo plus azacitidin
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 6 måneder
|
Estimer den samlede responsrate [ORR = CR + komplet remission + delvis respons (PR)]
|
6 måneder
|
|
Hæmatologisk forbedring
Tidsramme: 6 måneder
|
Estimer den overordnede hæmatologiske forbedring (HI) responsrate ved gennemgang af hæmatologiske laboratorieværdier for hver cyklus inklusive knoglemarvsblasttællinger, blodplader og erytrocytter.
|
6 måneder
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: 6 måneder
|
Estimer svarets varighed
|
6 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Estimer progressionsfri overlevelse (PFS) varigheden af pracinostat plus azacitidin og den relative fordel af denne kombination versus placebo plus azacitidin som vurderet ved PFS hazard ratio
|
12 måneder
|
|
Rate af leukæmitransformation
Tidsramme: 6 - 24 måneder
|
Estimer hastigheden af leukæmitransformation på skelsættende tidspunkter (6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder) ved hjælp af klinisk gennemgang af hæmatologiske laboratorietællinger hver cyklus
|
6 - 24 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 6-24 måneder
|
Estimer den samlede overlevelsesvarighed (OS) af pracinostat plus azacitidin og den relative fordel af denne kombination versus placebo plus azacitidin som vurderet ved OS hazard ratio
|
6-24 måneder
|
|
AE profil
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurder bivirkningsprofilen (AE) af pracinostat og placebo, når de kombineres med azacitidin ved klinisk gennemgang af sikkerhedshændelser efter grad, forhold og hændelsesresultater.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MEI-003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .