Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed af Eculizumab til behandling af antistofmedieret afstødning efter nyretransplantation

24. august 2017 opdateret af: Anil K. Chandraker, MD, Brigham and Women's Hospital

Effekt og sikkerhed af Eculizumab til behandling af antistofmedieret afstødning efter nyretransplantation.

Dette er en åben-label analyse, der vil sammenligne eculizumab versus Plasmapheresis (PP) og Immunoglobulin (IVIg) til behandling af antistof-medieret afstødning (AMR) hos nyretransplanterede modtagere. Alle patienter vil blive evalueret fra tidspunktet for AMR-diagnose i 12 måneder.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

11

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94122
        • UCSF Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • University of Michigan Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne nyretransplanterede, mænd og kvinder mellem 18 og 75 år.
  2. Enhver patient med akut graftdysfunktion (forhøjelse af kreatinin over nadir efter transplantation)

    OG to ud af tre af følgende inklusionskriterier:

  3. Tilstedeværelse af cirkulerende anti-humant leukocytantigen (HLA) antistof (DSA "donorspecifikt antistof").
  4. Histologiske fund, der er kompatible med Banff klasse II eller III AMR på transplantationsbiopsi.
  5. Peritubulær kapillær c4d-positivitet på transplantationsbiopsi.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der har modtaget eculizumab før tilmelding til undersøgelsen.
  2. Patienter med igangværende ikke-akut antistofmedieret afstødning.
  3. Patienter med overvejende kronisk antistofmedieret afstødning eller interstitiel fibrose/tubulær atrofi.
  4. Anamnese med alvorlig hjertesygdom (f.eks. New York Heart Association [NYHA] Funktionel Klasse III eller IV, myokardieinfarkt ≤ 6 måneders randomisering, ventrikulære takyarytmier, der kræver løbende behandling, ustabil angina eller andre signifikante kardiovaskulære sygdomme)
  5. Tidligere splenektomi
  6. Har en kendt blødningsforstyrrelse
  7. Har en aktiv bakteriel eller anden infektion, som er klinisk signifikant efter investigators mening og er en kontraindikation for transplantation
  8. Har deltaget i en anden lægemiddelundersøgelse eller været udsat for et forsøgslægemiddel eller -enhed inden for 30 dage efter screening
  9. Har modtaget rituximab (Rituxan®) ≤ 3 måneder før screening
  10. Har fået bortezomib (Velcade®) ≤ 3 måneder før screening
  11. Har modtaget alemtuzumab (Campath®) ≤ 6 måneder før screening
  12. Behov for samtidig behandling med anti-thymocytglobulin (Thymoglobulin®)
  13. Overfølsomhed over for murine proteiner eller over for et af produktets hjælpestoffer
  14. Historie om ulovligt stofbrug eller alkoholmisbrug inden for det foregående år
  15. Uløst meningokoksygdom
  16. Graviditet eller amning
  17. Aktuel cancer eller en historie med cancer inden for de 5 år forud for screening med undtagelse af patienter, der med succes har behandlet ikke-metastatisk basal- eller pladecellecarcinom i huden; carcinom in situ af livmoderhalsen; eller brystcarcinom in situ
  18. Enhver medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen, udgør en ekstra risiko for patienten eller forvirrer vurderingen af ​​patienten. Aktiv infektion med hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV) ) eller human immundefektvirus (HIV)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard for pleje
  • Plasmaferese (PP) x 3, ved 40-60 cc/kg.
  • Immunoglobulin (IVIg), der skal administreres efter hver PP
Andre navne:
  • IVIg
Eksperimentel: Soliris (eculizumab)
  • 1200 mg første dosis (Tid: Screening/Uge "0", efter biopsipåvist AMR)
  • 900 mg ugentligt i 4 doser (uge 1, 2, 3, 4)
  • 1200 mg uge 5
  • Uge 6: Hvis donorspecifikt antistof < 50 % af baseline DSA, så ingen yderligere behandling, ellers 1200 mg uge 7, 9
Andre navne:
  • Soliris

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procent ændring i estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR).
Tidsramme: Måned 3
Procentvis ændring i eGFR-hastighed 3 måneder efter behandling ved hjælp af den modificerede Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) ligning.
Måned 3

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Anil K Chandraker, MD, Brigham and Women's Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juni 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. juli 2013

Først opslået (Skøn)

10. juli 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. september 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. august 2017

Sidst verificeret

1. august 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2013P001292

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .