Hvile efter spontan vejrtrækningsforsøg til forebyggelse af post-ekstubationsfejl
Fase 2-undersøgelse af 60 minutters hvile efter vellykket spontan vejrtrækningsforsøg før ekstubering som et værktøj til reduktion af post-ekstubationsfejl.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intubation og mekanisk ventilation er forbundet med flere komplikationer. Dette øgede risikoen for dødelighed blandt intensivpatienter. Så vi leder altid efter en tidlig ekstubation, når patienter er raske for den udløsende sygdom. På trods af standardiserede manøvrer til besluttet beredskab til ekstubation er disse ikke helt gode, fordi det er blevet beskrevet en fejlekstubationsrate på 5% og en reintubationsrate på 15%. Desuden er flere risikofaktorer blevet forbundet med en større fejlrate: >65 år gammel, kongestiv hjerteinsufficiens, kronisk obstruktiv lungesygdom, APACHE II >12 på ekstubationsdagen, BMI >30, ineffektiv hoste, en masse bronkialsekret (som behov for >2 endotracheal sugning inden for de sidste 8 timer før ekstubation), svigt af en tidligere SBT, ændringer af høje luftveje eller intubation i mere end 7 dage. Patienter uden nogen af disse faktorer har en risiko for ekstubationsfejl på 10 %, mens hvis nogen af disse er til stede ekstubationsfejl stigning til 30%.
Den mest anvendte teknik som fravænningsforsøg kaldes spontant åndedrætsforsøg (SBT). Nogle fysiologiske aspekter tyder på, at vejrtrækning gennem en endotracheal tube kunne være en virkelig indsats. Så vores hypotese er, at en hvileperiode efter SBT og før ekstubering kan reducere antallet af ekstubationsfejl.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Spanien, 08221
- Hospitales: Mutua de Terrassa,Médico-quirúrgico Jaen, Morales Messeguer, General de Albacete, Lorca, Málaga, Santiago, General de Catalunya, Joan XXIII Tarragona, La Fe-Valencia, Bellvitge, Moises Broggi, Mateu Orfila, Reina Sofia, Severo-Ochoa, Delfos
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter ventileret i mere end 12 timer og klar til at udføre en SBT
Ekskluderingskriterier:
- patienter under 18 år,
- trakeostomi,
- overdreven bronkial sekretion,
- agitation,
- hyperkapni under SBT og ikke genoplivningsordrer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: SBT og ekstubation
Efter en SBT vil patienter blive ekstuberet som normalt
|
|
|
Eksperimentel: SBT og hvile 60 min før ekstubering
Efter SBT vil patienter igen blive tilsluttet mekanisk ventilation i 60 minutter før ekstubation
|
Efter en SBT vil patienter blive ekstuberet som sædvanligt eller gentilsluttet mekanisk ventilation i 60 minutter før ekstubering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med ekstubationsfejl
Tidsramme: 48 timer
|
Udvikling af foruddefinerede kriterier for respiratorisk insufficiens inden for 48 timer efter planlagt ekstubation
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: op til 3 måneder
|
op til 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fernandez Rafael, MD, PhD, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
- Studieleder: Fernandez Maria del Mar, MD, PhD, Hospital Universitari Mutua de Terrassa
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SBT Spain 001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .