Fertilitetsbevarelse i tilfælde af Klinefelters syndrom. (FERTIPRESERVE)
Fertilitetsbevarelse i tilfælde af spermatogenese-svigt: Prospektiv undersøgelse for Klinefelters syndrom med ikke-mosaik karyotype (47, XXY, homogen)
Klinefelters syndrom (KS) er den mest almindelige kønskromosomale abnormitet (1/600 nyfødte mænd), og er karakteriseret ved en hypergonadisme hypogonadisme. Indtil for få år siden blev for det meste ikke-mosaik KS betragtet som en model for en komplet mandlig infertilitet, selvom få KS (4-8%) har en oligospermi. Nylige undersøgelser af voksne med ikke-mosaik KS rapporterede muligheden for spermudvinding ved testikelbiopsi (TESE) i omkring 50% tilfælde, og mere end nogle graviditeter er opnået efter TESE med intracytoplasmatisk spermainjektion (ICSI). Siden 1997 er mere end hundrede fødsler beskrevet.
Da nogle undersøgelser viste et fald i vellykket sædudtagning med stigende alder, planlægger vi at sammenligne potentialet for sædudtagning mellem to grupper "voksne" (23-55 år) og "unge" efter pubertetens begyndelse (15-22 år) flere år). Undersøgelsen vil blive udført ved at søge spermatozoer på to sædanalyser fordelt på 3 måneder efterfulgt af en testikelbiopsi, hvis azoospermien er bekræftet på sædanalyser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- Service de Biologie de la Reproduction - CECOS - Groupe Hospitalier Pellegrin
-
Bron, Frankrig, 69677
- Service d'Endocrinologie Moléculaire et Maladies Rares, Centre de Biologie Est, Hospices Civils de Lyon
-
Marseille, Frankrig, 13385
- Service de Biologie de la Reproduction - Hôpital de la Conception
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Groupe de Médecine de la Reproduction - CECOS Midi-Pyrénées - Hôpital Paule de Viguier)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinefelters syndrom med 47,XXY ikke-mosaik
- Androgenoterapi stoppet i mere end 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Forud for strålebehandling eller kemoterapi
- Psykologiske problemer
- Behandling, der forstyrrer spermatogenese
- Androgenoterapi uafbrudt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ung gruppe
Patient i alderen 15-22 år til sædanalyser og testikelbiopsi
|
To sædanalyser fordelt på 3 måneder efterfulgt af en testikelbiopsi, hvis azoospermien bekræftes på sædanalyser.
|
|
Andet: Voksen gruppe
Patient i alderen 23-55 år til sædanalyser og testikelbiopsi
|
To sædanalyser fordelt på 3 måneder efterfulgt af en testikelbiopsi, hvis azoospermien bekræftes på sædanalyser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Testikelspermekstraktion (TESE)
Tidsramme: 15 måneder
|
Forbedring af spermudvindingshastigheden ved testikelspermekstraktion (TESE) i gruppen "Unge" sammenlignet med gruppen "Voksen".
|
15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Androgenoterapi
Tidsramme: 15 måneder
|
Indflydelse af antecedent af androgenoterapi før testikelspermekstraktion (TESE): behandling eller ej, behandlingens varighed
|
15 måneder
|
|
Prognosefaktorer
Tidsramme: 15 måneder
|
Identifikation af prognosefaktorer for sædudvinding (ved TESE) i de to grupper "ung" og "voksen"
|
15 måneder
|
|
Histopatolog analyser
Tidsramme: 15 måneder
|
Histopatolog analyser af testikelbiopsi i de to grupper "ung" og "voksen".
I de 2 grupper, sammenligning af tilfælde med og uden sæd.
|
15 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ingrid PLOTTON, MD, Hospices Civils de Lyon
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Plotton I, Giscard d'Estaing S, Cuzin B, Brosse A, Benchaib M, Lornage J, Ecochard R, Dijoud F, Lejeune H; FERTIPRESERVE group. Preliminary results of a prospective study of testicular sperm extraction in young versus adult patients with nonmosaic 47,XXY Klinefelter syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Mar;100(3):961-7. doi: 10.1210/jc.2014-3083. Epub 2014 Nov 25.
- Renault L, Labrune E, Giscard d'Estaing S, Cuzin B, Lapoirie M, Benchaib M, Lornage J, Soignon G, de Souza A, Dijoud F, Fraison E, Pral-Chatillon L, Bordes A, Sanlaville D, Schluth-Bolard C, Salle B, Ecochard R, Lejeune H, Plotton I. Delaying testicular sperm extraction in 47,XXY Klinefelter patients does not impair the sperm retrieval rate, and AMH levels are higher when TESE is positive. Hum Reprod. 2022 Oct 31;37(11):2518-2531. doi: 10.1093/humrep/deac203.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Kønssygdomme, mandlige
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Gonadale lidelser
- Medfødte abnormiteter
- Forstyrrelser i seksuel udvikling
- Urogenitale abnormiteter
- Kønskromosomforstyrrelser
- Kromosomlidelser
- Kønskromosomforstyrrelser i kønsudvikling
- Hypogonadisme
- Infertilitet, Mand
- Infertilitet
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Klinefelters syndrom
- Azoospermi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009.576
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .