Vanding af kroniske subdurale hæmatomer - er mere bedre?
Vanding af kroniske subdurale hæmatomer - er mere bedre? En befolkningsbaseret undersøgelse mellem forskellige behandlingspolitikker
Der er talrige rapporterede måder at behandle kroniske subdurale hæmatomer (CSDH) på, og praksis er stadig meget forskellig mellem afdelingerne. Bortset fra et nyligt randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), der fandt, at postoperativ subdural drænage var bedre end ingen dræning, er der ingen beviser på højere niveau. En anden nylig RCT gentog ikke disse resultater, men undersøgelsen var stærkt underbelastet.
Formålet med denne populationsbaserede undersøgelse er at sammenligne kliniske resultater (reoperationsrater, komplikationer, perioperativ død og overlevelse) mellem neurokirurgiske afdelinger, der behandler CSDH med forskellige behandlingspolitikker.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter behandlet med evakuering af primært kronisk subduralt hæmatom (CSDH) fra 2005 til 2010 på St.Olav Universitetshospital
- Alle patienter behandlet med evakuering af primært kronisk subduralt hæmatom (CSDH) fra 2005 til 2010 på Universitetshospitalet Nord-Norge
- Alle patienter behandlet med evakuering af primær CSDH fra 2006 til 2010 på Karolinska Universitetshospitalet (ikke 2005 på grund af praktiske årsager, da der skete store ændringer i elektroniske operationsprotokoller 2005).
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk subduralt hæmatom i arachnoid cyste(r)
- Tidligere CSDH-operation
- Ekstern hydrocephalus (hydrocephalus med cerebrospinalvæske (CSF) i det subdurale rum snarere end i ventriklerne)
- CSDH på grund af tidligere intrakraniel kirurgi (inden for 6 måneder).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Trondheim
Burrhulsoperation med passiv subdural dræning
|
Kirurgisk teknik
|
|
Tromsø
Burrhulsoperation med kontinuerlig vanding
|
Kirurgisk teknik
|
|
Stockholm
Burrhulsoperation med aktiv subgaleal dræning
|
Kirurgisk teknik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
genoperationer
Tidsramme: 1 år
|
Antal reoperationer (X/N, %) mellem centre
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kontinuerlig vanding kontra anden dræning
Tidsramme: 1 år
|
Antal genoperationer med brug af kontinuerlig vanding (UNN) versus anden dræning (St.Olav, Karolinska)
|
1 år
|
|
perioperativ død
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Minimum 3 års opfølgning.
Rapporter 1 års dødelighed og brug af Kaplan Meier-kurver (log rank test)
|
3 år
|
|
kirurgiske komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Som defineret af Ibanez-klassifikationen, hvor det er den behandling, der gives for en komplikation, der giver scoren.
Medicinsk og kirurgisk komplikation er både nævnt og rapporteret separat
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Lars Jacob Stovner, MD PhD, St. Olavs Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sår og skader
- Blødning
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Intrakranielle blødninger
- Intrakraniel blødning, traumatisk
- Hæmatom
- Hæmatom, subdural
- Hæmatom, subdural, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011/2050
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .