ERA-testen som en diagnostisk guide til personlig embryooverførsel (ERA RCT)
Klinisk undersøgelse, international, multicenter, prospektiv, randomiseret, interventionel og kontrolleret, der sammenligner frisk embryooverførsel (ET) versus frossen embryooverførsel (FET) og personlig embryooverførsel (pET) styret af ERA-testen (endometrial Receptivity Analysis) som et diagnostisk værktøj hos patienter behandlet med IVF/ICSI (in vitro fertilisering; intracytoplasmatisk sædinjektion)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette projekt søger at undersøge forskelle i implantation (IR), graviditet (PR), igangværende graviditet (OP), aborter, fødsler (LB) og obstetriske, fødslen og neonatale resultater blandt kvinder, der gennemgår IVF-behandling med egne oocytter, ved første mødested (op til 3 tidligere implantationsfejl på andre steder) og blastocyststadiet (dag 5 eller 6). Patienterne fordeles gennem computergenereret randomisering i en af de tre grupper: Frisk embryooverførsel (ET), frossen embryooverførsel (FET) eller personlig embryooverførsel (pET) efter identifikation af det personlige implantationsvindue ved hjælp af endometrie-receptivitetsanalysen (ERA). ) test, som alle følger den sædvanlige kliniske praksis i en embryooverførsel i samme cyklus.
I alt 546 infertile kvinder under 38 år, der gennemgår sin første IVF/ICSI-cyklus med elektiv blastocystoverførsel, er randomiseret i dette prospektive, multicenter, åbne og kontrollerede forsøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1090
- Centre of Reproductive Medicine UZ Brussles
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien
- Centro de Reprodução Governador Mario Covas
-
-
Rio De Janeiro
-
Campos dos Goytacazes, Rio De Janeiro, Brasilien, 28035-210
- Centro de Infertilidade e Medicina Fetal do Norte Fluminence
-
-
Rio Grande Del Sur
-
Porto Alegre, Rio Grande Del Sur, Brasilien
- Centro de Reproduçao Humana Nilo Frantz
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1000
- Sofia Hospital of Reproductive Medicine - SBALAGRM
-
-
-
-
-
Osaka, Japan, 557-0045
- Oak Clinic Sumiyoshi
-
-
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34500
- Bahceci Health Group
-
-
-
-
-
Panama, Panama, 0819
- IVI Panama
-
-
-
-
-
Alicante, Spanien, 03015
- IVI Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08017
- IVI Barcelona
-
Madrid, Spanien, 28036
- ProcreaTec
-
Sevilla, Spanien, 41011
- IVI Sevilla
-
Valencia, Spanien, 46015
- IVI Valencia
-
-
Bizkaia
-
Leioa, Bizkaia, Spanien, 48940
- IVI Bilbao
-
-
Madrid
-
Aravaca, Madrid, Spanien, 24527
- IVI Madrid
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spanien, 36203
- IVI Vigo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter indiceret til at gennemgå en cyklus af IVF/ICSI med deres egne oocytter.
- Alder ≤ 37 år
- BMI: 18,5 til 30
- Normal ovariereserve (AFC ≥ 8; FSH < 8)
- Den mest passende stimuleringsprotokol vil blive besluttet af deres læge.
- Blastocystoverførsel (på dag 5 eller 6)
- Blastocystvitrifikation med åbne protokoller (Cryotop, Cryoleaf eller Cryolock) eller lukkede protokoller (Cryotip eller CBSStraw.)
- Enhver patologi, der påvirker endometriehulen, såsom polypper/submucosale myomer, intramurale myomer > 4 cm eller hydrosalpinx, der påvirker endometriehulen, skal opereres tidligere.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tilbagevendende aborter (> 2 tidligere biokemiske graviditeter eller > 2 spontane aborter)
- Patienter med en alvorlig mandlig faktor (spermatozoer < 2 millioner/ml)
- Patienter med implantationsfejl (>3 mislykkede cyklusser med embryoner af god kvalitet)
Ekskluderingskriterier efter randomisering:
- Endogent progesteronniveau ≥ 1,5 ng/ml på dagen for hCG-indgivelse i alle grupper.
- Fravær af blastocyster (dag 5 eller 6) til embryooverførsel.
- Risiko for ovariehyperstimuleringssyndrom i enhver af de tre grupper og derfor en klinisk indikation for at annullere overførselscyklussen, hvor den stimulerede patient er fra gruppe A (ET).
Bemærk: PGT-A er ikke et inklusionskriterie og heller ikke et eksklusionskriterie, derfor vil de cyklusser, hvori PGT-A blev udført, blive inkluderet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Personlig embryooverførsel (pET)
Patienterne vil gennemgå en cyklus med endometriepræparation efter hormonsubstitutionsterapi (HRT) og en endometriebiopsi i en substitueret cyklus efter 5 dage (ca. 120 timer) med progesteronadministration.
ERA-testen vil bestemme vinduet for implantation (WOI) for hver patient og vil anbefale det bedste tidspunkt for embryooverførsel og derved øge chancerne for et vellykket resultat.
I nogle specifikke tilfælde (≤ 10%) vil en anden biopsi være påkrævet for at hjælpe den bioinformatiske prædiktor med at sikre det mest passende tidspunkt for embryooverførsel.
I en anden cyklus vil patienter gennemgå en cyklus med kontrolleret ovariestimulering (COS) for at opnå oocytter, som vil blive befrugtet med IVF/ICSI og forglasset.
I en efterfølgende cyklus, efter ERA-resultatet, vil en personlig embryooverførsel (pET) blive udført efter de samme betingelser, som ERA-testen blev opnået under, ved brug af 1 eller 2 levedygtige blastocyster tidligere opnået (dag 5 eller 6 trin)
|
|
|
Aktiv komparator: Frossen embryooverførsel (FET)
Patienterne vil gennemgå en cyklus med kontrolleret ovariestimulering (COS) for at opnå oocytter, som vil blive befrugtet ved IVF/ICSI.
I en efterfølgende cyklus, efter hormonsubstitutionsterapi (HRT), vil en frossen embryooverførsel (FET) blive udført ved brug af 1 eller 2 levedygtige blastocyster, der tidligere er opnået (dag 5 eller 6 stadium).
|
|
|
Aktiv komparator: Frisk embryooverførsel (ET)
Patienter vil gennemgå en kontrolleret ovariestimuleringscyklus (COS) for at opnå oocytter, som vil blive befrugtet med IVF/ICSI.
I samme cyklus vil en frisk embryooverførsel blive udført ved hjælp af 1 eller 2 levedygtige blastocyster, der tidligere er opnået (dag 5 eller 6 stadium).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leveringsrate for levendefødte
Tidsramme: 40 uger
|
Procentdel af fødsler, der resulterede i mindst én levende fødsel pr. embryooverførsel.
|
40 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implantationshastighed
Tidsramme: 12 uger
|
Procentdelen af observerede svangerskabssække divideret med antallet af overførte embryoner
|
12 uger
|
|
Graviditetsrate
Tidsramme: 20 uger
|
Procentdelen af positiv graviditetstest divideret med antallet af embryooverførsler
|
20 uger
|
|
Biokemiske graviditeter
Tidsramme: 20 uger
|
En graviditet diagnosticeret kun ved påvisning af beta hCG i serum
|
20 uger
|
|
Ektopiske graviditeter
Tidsramme: 20 uger
|
En graviditet uden for livmoderhulen, diagnosticeret ved ultralyd, kirurgisk visualisering eller histopatologi
|
20 uger
|
|
Kliniske aborter
Tidsramme: 20 uger
|
Spontant tab af en klinisk graviditet før 20 afsluttede svangerskabsuger
|
20 uger
|
|
Akkumuleret graviditetsrate
Tidsramme: 12 måneder
|
Kumulativ graviditetsrate i de 12 måneder efter den første undersøgelses embryooverførsel
|
12 måneder
|
|
Kumulativ implantationshastighed
Tidsramme: 12 måneder
|
Kumulativ implantationshastighed i de 12 måneder efter den første undersøgelses embryooverførsel
|
12 måneder
|
|
Akkumuleret leveringsrate for levendefødte
Tidsramme: 12 måneder
|
Kumulativ leveringsrate for levendefødte per embryooverførsel i de 12 måneder efter den første undersøgelses embryooverførsel
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carlos Simon, MDPhD, IVI Valencia / Igenomix
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1304-C-107-CS
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .