Effekt af Glycopyrronium på morgensymptomer og lungefunktion hos patienter med moderat til svær KOL
Multicenter, randomiseret, blindet, to-perioders cross-over-undersøgelse for at vurdere effekten af glycopyrronium (44 mikrogram QD) versus Tiotropium (18 mikrogram QD) på morgensymptomer og lungefunktion hos patienter med moderat til svær KOL
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Blackpool, Det Forenede Kongerige, FY3 7EN
- Novartis Investigative Site
-
Bradford, Det Forenede Kongerige, BD9 6RJ
- Novartis Investigative Site
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB7 5JD
- Novartis Investigative Site
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige, CF5 4AD
- Novartis Investigative Site
-
Watford, Det Forenede Kongerige, WD25 7NL
- Novartis Investigative Site
-
Wishaw, Det Forenede Kongerige, ML2 0DP
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italien, 50122
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20138
- Novartis Investigative Site
-
-
TO
-
Orbassano, TO, Italien, 10043
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spanien, 08026
- Novartis Investigative Site
-
-
Galicia
-
Lugo, Galicia, Spanien, 27003
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13156
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 10119
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 12099
- Novartis Investigative Site
-
Halle, Tyskland, 06108
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Tyskland, 04275
- Novartis Investigative Site
-
Potsdam, Tyskland, 14467
- Novartis Investigative Site
-
Wiesbaden, Tyskland, 65187
- Novartis Investigative Site
-
-
Schleswig Holstein
-
Geesthacht, Schleswig Holstein, Tyskland, 12502
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige voksne i alderen ≥ 40 år.
- Samarbejdsvillige ambulante patienter med en klinisk diagnose moderat til svær KOL bekræftet ved spirometri i henhold til GOLD-kriterier 2013 og inklusive alle følgende: a) Nuværende eller tidligere rygere, som har en rygehistorie på mindst 10 pakkeår (f. år = 1 pakke/dag x 10 år eller ½ pakke/dag x 20 år). En tidligere ryger kan defineres som en forsøgsperson, der ikke har røget i ≥ 6 måneder ved screening. b) Patienter med luftstrømsbegrænsning angivet ved en post-bronkodilatator FEV1 < 80 % og ≥ 40 % af den forudsagte normale værdi ved besøg 2 (Post-bronkodilatator refererer til inden for 10-15 minutter efter inhalation af 400 µg (4x100 µg) salbutamol ). c) .Post-bronkodilatator FEV1/FVC < 0,7 ved besøg 2 (Post-bronkodilatator refererer til inden for 10-15 minutter efter inhalation af 400 µg (4x100 µg) salbutamol).
- Patienter med en COPD Assessment Test (CAT) score ≥ 10 ved besøg 2.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har haft en KOL-eksacerbation, der har krævet systemisk glukokortikosteroidbehandling eller antibiotika og/eller hospitalsindlæggelse i de 6 uger før besøg 1. I tilfælde af en forværring i løbet af screeningsperioden (besøg 1-2), skal patienten seponeres fra undersøgelsen. Patienten kan genindskrives, når inklusions-/eksklusionskriterierne er opfyldt. Kun én gentilmelding er tilladt.
- Patienter, der har haft en luftvejsinfektion inden for 6 uger før besøg 1. Patienter, der udvikler en luftvejsinfektion mellem besøg 1 og besøg 2, skal afbryde forsøget, men kan få tilladelse til at gentilmelde sig på et senere tidspunkt efter inklusionen /eksklusionskriterier er opfyldt. Kun én gentilmelding er tilladt.
- Patienter i langtidsvirkende bronkodilatatorbehandling. Disse patienter kan deltage i undersøgelsen efter bronkodilatatorabstinenser i en 10-dages udvaskningsperiode (kun redningssalbutamol tilladt som bronkodilatatorbehandling under udvaskning). Patienter i fast kombination af langtidsvirkende β2-agonister/inhaleret kortikosteroid (LABA/ICS) behandling før screening skal skiftes til den ækvivalente dosis af ICS monoterapi og salbutamol som redning.
- Patienter, der modtager anden forbudt KOL-relaterede medicin specificeret i tabel 5-1, skal gennemgå den påkrævede udvaskningsperiode før besøg 2.
- Patienter, der har haft en klinisk historie med astma.
- Patienter med samtidig lungesygdom, f.eks. lungetuberkulose eller klinisk signifikant bronkiektasi.
- Patienter med alfa-1-antitrypsin-mangel.
- Patienter med kontraindikationer for LAMA-behandling, herunder anamnese med symptomatisk prostatahypertrofi, blærehalsobstruktion, snævervinklet glaukom og svært nedsat nyrefunktion (estimeret glomerulær filtrationshastighed under 30 ml/min/1,73 m2) dokumenteret i de foregående 6 måneder.
- Patienter med en historie med ustabil kardiovaskulær sygdom eller arytmier, inklusive atrieflimren/fladder eller lang QT-syndrom, eller hvis hvile-QTcF (beregnet i henhold til Fridericia QT-korrektionsformel foretrukket, men Bazett acceptabel) er forlænget (≥ 450 msek for mænd og ≥ 460 msek. hunner) ved screening (besøg 1) eller baseline (besøg 2, baseline 1).
- Samtidig brug af midler, der vides at forlænge QT-intervallet, medmindre det kan seponeres permanent i undersøgelsens varighed.
- Patienter, der er kontraindiceret til behandling med, eller som tidligere har haft reaktioner/overfølsomhed over for et af følgende inhalationslægemidler, lægemidler af en lignende klasse eller en hvilken som helst komponent deraf: - antikolinerge midler - lang- og korttidsvirkende 2 agonister - sympatomimetiske aminer - hjælpestoffer i forsøget medicin (laktosemonohydrat og/eller magnesiumestearat)
- Patienter, hvis kropsmasseindeks (BMI) er mindre end 15 eller større end 40 kg/m2.
- Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (bortset fra lokaliseret basalcellekarcinom i huden), behandlet eller ubehandlet, inden for de seneste 5 år, uanset om der er tegn på lokalt tilbagefald eller metastaser.
Andre udelukkelseskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sekvens A ⇒ B
Deltagerne vil modtage sekvens A = glycopyrronium + placebo til tiotropium i løbet af 28 dage, efterfulgt af en 14 dages udvaskningsperiode, derefter sekvens B = tiotropium + placebo til glycopyrronium i 28 dage.
|
Glycopyrronium kapsel til inhalation én gang dagligt via SDDPI
Tiotropium kapsel til inhalation én gang dagligt via HandiHaler®-enhed
Placebo til glycopyrronium kapsel til inhalation én gang dagligt via SDDPI
Placebo til tiotropium kapsel til inhalation én gang dagligt via HandiHaler®-enhed
|
|
Eksperimentel: Sekvens B ⇒ A
Deltagerne vil modtage sekvens B = tiotropium + placebo til glycopyrronium i løbet af 28 dage, efterfulgt af en 14 dages udvaskningsperiode, derefter sekvens A = glycopyrronium + placebo til tiotropium i 28 dage.
|
Glycopyrronium kapsel til inhalation én gang dagligt via SDDPI
Tiotropium kapsel til inhalation én gang dagligt via HandiHaler®-enhed
Placebo til glycopyrronium kapsel til inhalation én gang dagligt via SDDPI
Placebo til tiotropium kapsel til inhalation én gang dagligt via HandiHaler®-enhed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) AUC0-4 timer efter første dosis af behandlingen.
Tidsramme: Dag 1
|
Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) Area Under the Curve (AUC) måles via spirometri og beregnes fra 0 til 4 timer efter dosis på dag 1 af undersøgelsesbehandlingen.
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af Glycopyrronium QD versus Tiotropium QD på symptomer udfald
Tidsramme: dag 1 (baseline) og uge 4
|
Sammenligning af symptomudfald mellem glycopyrronium QD versus tiotropium QD vil blive udført via PROMorning COPD Symptoms-spørgeskemaet. Dette spørgeskema vil blive udfyldt af deltagerne ved opvågning, før inhalation af undersøgelsesbehandlingen (hjemme), og de vil udfylde del 2 af PRO-Morning COPD Symptomer spørgeskemaet på stedet, 3 timer efter inhalation af undersøgelsesbehandlingen. PRO-Morning COPD Symptoms Questionnaire er et selvadministreret patientrapporteret resultat (PRO)-instrument udviklet af sponsoren til at evaluere patienters oplevelse af tidlige morgensymptomer på KOL. Spørgeskemaet består af to dele: førdosis og efterdosis. Hver del har 6 spørgsmål og for hvert spørgsmål kan en skala fra 0 til 10 nås. For før- og efterdosis-delen af spørgeskemaet vil du hver især have en samlet score på 0-60 ved at tilføje sub-scores for hvert spørgsmål, højere score repræsenterer værre sværhedsgrad af KOL-morgensymptomer |
dag 1 (baseline) og uge 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Glycopyrrolat
- Tiotropiumbromid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CNVA237A3401
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .