Åbent dosiseskalerende forsøg for at bestemme den maksimalt tolererede dosis hos pædiatriske patienter med avanceret kræft, for hvem der ikke kendes nogen terapi
Åbent, ikke-kontrolleret, dosiseskalerende fase I-forsøg til evaluering af farmakokinetik, farmakodynamik, tolerabilitet og toksicitet af Volasertib hos pædiatriske patienter fra 2 år til under 18 år med akut leukæmi eller avanceret solid tumor, for hvem der ikke er nogen effektiv behandling Kendt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- pædiatriske patienter med leukæmi eller fremskredne solide tumorer inklusive lymfomer (alder 2 - under 18 år), for hvem der ikke kendes yderligere behandling
- Lansky score > 60 for børn fra 2 til under 12 år
- Karnofsky score > 60 for børn på 12 år eller ældre
- forventet levetid på mindst 6 uger som vurderet af investigator
- forældre eller værger har givet skriftligt informeret samtykke og informeret samtykke, der passer til den respektive aldersgruppe
Eksklusionskriterier:
- patient kvalificeret til anden anti-leukæmisk behandling med helbredende hensigt eller effektiv terapi kendt for solid tumorterapi
- tilstedeværelse af hjertesygdom (LVEF ved ekkokardiografi mindre end 25 %)
- symptomatisk involvering af centralnervesystemet af den ondartede sygdom
- primær CNS tumor
- utilstrækkelige laboratorieparametre
- utilstrækkelig venøs adgang
- QTc forlængelse
- graviditet, amning
- andre sygdomme eller CT'er, der kan interferere med evaluering af sikkerhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alle patienter
Volasertib vil blive administreret som intravenøs infusion
|
intravenøs administration på dag 1 i et behandlingsforløb
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) i den første cyklus til bestemmelse af den maksimalt tolererede dosis (MTD)
Tidsramme: Op til 14 dage.
|
Dette resultatmål viser antallet af deltagere med DLT'er i den første cyklus til bestemmelse af MTD.
DLT'er blev defineret som lægemiddelrelaterede Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) ≥Grad 3 (hæmatologiske og ikke-hæmatologiske) bivirkninger (AE'er) med undtagelse af a) Reduceret blodcelletal (en hvilken som helst grad) uden associerede kliniske komplikationer, der kvalificerer til DLT.
b) Febril neutropeni Grad 3. c) Infektionsgrad 3 med neutrofiltal <1000/mm3.
d) Urinsyre Grad ≥3.
e) Kvalme, opkastning og/eller diarré behandlet med passende behandling (dvs.
gendannelse til CTCAE Grade ≤2).
|
Op til 14 dage.
|
|
Maksimal tolereret dosis af Volasertib
Tidsramme: Op til 14 dage.
|
Dette resultatmål præsenterer MTD for Volasertib.
MTD blev defineret som det højeste dosisniveau, hvor DLT'er blev rapporteret hos ikke mere end 1 ud af 6 evaluerbare patienter under cyklus 1.
|
Op til 14 dage.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med leverskade defineret som bivirkninger af særlig interesse (AESI)
Tidsramme: Op til 879 dage.
|
Dette resultatmål viser antallet af patienter med leverskade defineret som AESI.
Leverskade blev defineret af følgende ændringer af leverparametre: en forhøjelse af aspartattransaminase (AST) og/eller alanintransaminase (ALT) >3x øvre normalgrænse (ULN) kombineret med en forhøjelse af total bilirubin >2x ULN målt i samme blodprøve.
|
Op til 879 dage.
|
|
Antal patienter med klinisk relevante laboratorieværdiændringer af calcium (hyper- og/eller hypocalcæmi) som bedømt af investigator og rapporteret som AE'er, CTCAE-grad ≥3
Tidsramme: Op til 879 dage.
|
Dette resultatmål viser antallet af patienter med klinisk relevante ændringer i laboratorieværdi af calcium (hyper- og/eller hypocalcæmi) som vurderet af investigator og rapporteret som AE'er, CTCAE-grad ≥3.
CTCAE Grad 3 (alvorlig AE), 4 (livstruende eller invaliderende AE), 5 (dødsrelateret AE).
|
Op til 879 dage.
|
|
Antallet af patienter med ændringer i hjerteaktivitet (forlænget QTc-interval) rapporteret som klinisk relevante observationer
Tidsramme: Op til 879 dage.
|
Dette resultatmål viser antallet af patienter med ændringer i hjerteaktivitet (forlænget QTc-interval) rapporteret som klinisk relevante observationer for at vurdere hjerteaktivitet baseret på elektrokardiogram (EKG) optagelser (digitalt, tredobbelt) før og ved slutningen af hver Volasertib-indgivelse og kl. mindst ved yderligere 2 tidspunkter inden for de første 24 timer efter afslutningen af den første Volasertib-indgivelse. To metoder til pulskorrektion af QT-intervallet blev brugt: de faste korrektioner Fridericias korrektion (QTcF) og Bazetts korrektion (QTcB). SMQ: Standardized Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) forespørgsel. |
Op til 879 dage.
|
|
Bedste overordnede respons [hos leukæmipatienter]: (komplet remission (CR)), CR med ufuldstændig neutrofil eller blodpladegendannelse (CRi), partiel remission (PR), stabil sygdom (SD), progressiv sygdom (PD) og død i aplasi
Tidsramme: Op til 849 dage.
|
Dette resultatmål inkluderer CR: Knoglemarvsblaster <5%; fravær af sprængninger med Auer-stænger; fravær af ekstramedullær (EM) sygdom; absolut neutrofiltal ≥ 1,0 x 109/L (1000/μL); blodpladeantal ≥80 x 109/L (80.000/μL); uafhængighed af transfusioner af røde blodlegemer.
CRi: Alle CR-kriterier bortset fra resterende neutropeni (<1,0 x 109/L [1000/μL]) eller trombocytopeni (<800 x 109/L [80000/μL]), uafhængighed af transfusioner af røde blodlegemer er ikke påkrævet.
PR: Fald i procent af knoglemarvsblast til 5%-25%; reduktion af forbehandlingsknoglemarv (baseline) blastprocent med mindst 50 %; fravær af EM-sygdom.
SD: Ingen af dem kvalificerer sig til CR, CRi, PR eller PD.
PD: Mindst et af kriterierne a) 50 % stigning i knoglemarvsblasttælling i forhold til baseline b) 50 % stigning i perifer blasttælling i forhold til baseline - tegn på ny EM-sygdom - klinisk PD baseret på investigatorens vurdering.
Død ved aplasi: Dødsfald, der forekommer ≥7 dage efter sidste administration af forsøgslægemidlet, mens det er cytopenisk.
|
Op til 849 dage.
|
|
Hændelsesfri overlevelse (EFS) [i leukæmipatienter]
Tidsramme: Op til 849 dage.
|
EFS blev defineret som tiden fra den første infusion af Volasertib til datoen for PD eller tilbagefald, forekomst af sekundær malignitet eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
EFS blev censureret på datoen for sidste sygdomsvurdering for patienter, der ikke blev rapporteret med PD, tilbagefald, forekomst af sekundær malignitet eller død.
|
Op til 849 dage.
|
|
Samlet overlevelse (OS) [hos leukæmipatienter]
Tidsramme: Op til 849 dage.
|
Samlet overlevelse blev defineret som tiden fra første infusion af Volasertib til død uanset årsag.
For patienter, der var tabt til opfølgning, blev OS censureret på den sidste dato, hvor patienterne var kendt for at være i live.
|
Op til 849 dage.
|
|
Maksimal målt koncentration (Cmax, Norm) af Volasertib
Tidsramme: Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
Dette resultatmål viser dosisnormaliseret maksimal målt koncentration af Volasertib i plasma (Cmax, norm).
|
Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
|
Trogkoncentration (Cpre, 2) af Volasertib
Tidsramme: Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
Dette resultatmål viser præ-dosis koncentration af Volasertib i plasma umiddelbart før administration af den anden dosis (Cpre,2). Antallet af analyserede deltagere viser antallet af deltagere med tilgængelige data på det tidspunkt, hvor interessen er. |
Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
|
Areal under koncentration-tidskurven (AUC0-∞, norm) for Volasertib i plasma
Tidsramme: Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
Dette resultatmål viser dosisnormaliseret areal under koncentration-tid-kurven for Volasertib i plasma over tidsintervallet fra nul ekstrapoleret til uendeligt.
|
Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
|
Half-Life (t1/2) af Volasertib
Tidsramme: Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
Dette resultatmål viser halveringstid for Volasertib.
|
Cyklus 1: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00, 1:30, 3:00, 24:00, 96:00, 216:00 efter lægemiddeladministration. Cyklus >=2: -0:05 (time/s: minut/sek.) før lægemiddeladministration og 1:00 efter lægemiddeladministration.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1230.27
- 2013-001291-38 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .