Effekt af Tocilizumab på det cellulære immunrespons på influenzavaccine
Effekten af Tocilizumab på det cellulære immunrespons på sæsonbestemt influnzavaccine hos patienter med reumatoid arthritis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Inklusionskriterier:
- RA patienter
- Over 18 år
- Behandlet med tocilizumab i mindst 3 måneder
Eksklusionskriterier:
-ægallergi
Design af undersøgelsen:
- Patienter og kontroller vil blive vaccineret mod sæsonbestemt influenza. Der tages blod på vaccinationsdagen og 4 uger efter.
PBMC-isolering PBMC'erne vil blive isoleret fra hepariniseret venøst blod ved tæthedsgradientcentrifugering på Lymphoprep (Axis-Shield, Oslo, Norge) umiddelbart efter blodudtagning. Cellerne vil blive talt og suspenderet i RPMI 1640 suppleret med varme-inaktiveret 10% føtalt kalveserum, penicillin 100U/ml, streptomycin 0,1 mg/ml og 2 mM L-glutamin (Biological Industries, Israel).
IFN-gamma-sekretion fra PBMC'er IFN-gamma-sekretionsniveauer vil blive målt ved ELISA i supernatanterne af PBMC'er, som vil blive stimuleret med enten en influenzaantigenblanding eller med SEB, eller efterladt ubehandlet.
Granzyme B-aktivitetsassay PBMC'erne vil blive dyrket ved 0,5 ml/brønd i 48-brøndsplader (1,8X106 celler/brønd) og stimuleret med en influenzaantigenblanding og SEB som beskrevet ovenfor. Cellerne vil blive lyseret i lyseringsbuffer (150 mM NaCl, 15 mM Tris, 1 % Triton x100) og derefter opbevaret ved
-760C. Granzyme B-aktivitet vil blive målt i overensstemmelse med protokollen beskrevet af Gijzen et al. [13]. Kort fortalt vil frosne cellelysater blive udsat for tre fryse/tø-cyklusser for at muliggøre frigivelsen af Granzyme B. Rekombinante Granzyme B-standarder (Enzo Life Sciences International, Inc., PA) og cellelysater vil blive tilsat i to eksemplarer til en 96-brønd plade (20 µl/brønd). Reaktionen starter ved tilsætning af 80 μl substratopløsning indeholdende 400 μM Ac-IEPD-pNA-substrat (Calbiochem, Darmstadt, Tyskland) i assaybuffer (100 mM HEPES pH 7,5, 10 % (vægt/volumen), saccharose, 0,1 % (vægt/volumen) CHAPS og 10 mM DTT (Sigma Aldrich, Rehovot, Israel). Pladen vil blive forseglet, dækket og inkuberet i et mørkt befugtet kammer ved 370C i 20 timer. Efter inkubation aflæses pladen ved 405 nm. Granzyme B-enheder vil blive beregnet ved hjælp af en 4. ordens polynominel kurve med et log (koncentration)-log (absorbans) plot og korrigeret for proteinkoncentrationer ved BCA-proteinassay (Thermo Scientific, IL).
Det humorale respons Antistofresponset vil blive målt ved HI-testen i henhold til en standard WHO-procedure som tidligere beskrevet [14]. Titeren af et antiserum, der ikke viser nogen hæmning, vil blive registreret som 1/10. Humoral respons er defineret som enten en fire gange eller større stigning i titeren af HI-antistoffer eller en stigning fra et ikke-beskyttende basislinjeniveau (<1/40) til 1/40. Geometriske middeltitre af antistoffer vil blive beregnet for at vurdere hele gruppens immunitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ori Elkayam Elkayam, M.D
- Telefonnummer: 97236973668
- E-mail: ORIE@TLVMC.GOV.IL
Studiesteder
-
-
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Tel Aviv Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Reumatoid arthritis-patienter behandlet med Tocilizumab i mindst 3 måneder
- Over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for æg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sæsonbestemt influenzavaccine hos tocilizumab-behandlede RA-patienter
RA-patienter behandlet med tocilizumab
|
|
|
Aktiv komparator: Sæsonbestemt influenzavaccine til sunde kontroller
Sunde kontroller vil blive vaccineret mod sæsoninfluenza
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cellulær respons
Tidsramme: 4 uger
|
Som beskrevet i undersøgelsesdesignet ved brug af interferin gamma- og granzyme B-niveauer
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Humoralsk respons
Tidsramme: 4 uger
|
Brug af en hæmaglutinationshæmningstest som beskrevet i undersøgelsens design
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elkayam O, Amir S, Mendelson E, Schwaber M, Grotto I, Wollman J, Arad U, Brill A, Paran D, Levartovsky D, Wigler I, Caspi D, Mandelboim M. Efficacy and safety of vaccination against pandemic 2009 influenza A (H1N1) virus among patients with rheumatic diseases. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Jul;63(7):1062-7. doi: 10.1002/acr.20465.
- Arad U, Tzadok S, Amir S, Mandelboim M, Mendelson E, Wigler I, Sarbagil-Maman H, Paran D, Caspi D, Elkayam O. The cellular immune response to influenza vaccination is preserved in rheumatoid arthritis patients treated with rituximab. Vaccine. 2011 Feb 11;29(8):1643-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.12.072. Epub 2011 Jan 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TASMC-13-OE-245-CTIL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .