Tilstrækkelighed af indikationen for lipidsænkende behandling i primær forebyggelse
Effektiviteten af en intervention til at forbedre tilstrækkeligheden af indikationen for lipidsænkende behandling i primær forebyggelse: Randomiseret klinisk forsøg
MÅL: At evaluere virkningen af en intervention henvendt til sundhedspersonale for at forbedre tilstrækkeligheden af lipidsænkende ordination til primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme og reducere udgifterne i denne henseende.
DESIGN: et klynge randomiseret klinisk forsøg, ikke blindt; Data blev indhentet fra lægejournaler og andre primære sundhedsdatabaser.
INDSTILLINGER: 279 primære sundhedsplejehold i Catalonien (Spanien), centre administreret af Catalan Health Institute (ICS)
EMNE: Population fra 35 til 74 år, fri for kardiovaskulær sygdom, som er startet på lipidsænkende behandling i løbet af 2 på hinanden følgende års undersøgelse.
INTERVENTION: Praktiserende læger i interventionsgruppen kan, når de ønsker det og gennem det computeriserede journalprogram, have adgang til personlig information om deres tildelte patienter, der er startet i behandling af kardiovaskulær primær forebyggelse med lipidsænkende. Disse oplysninger opdateres månedligt i 12 på hinanden følgende måneder. Information vil blive præsenteret på to forskellige og komplementære måder for hver behandler: asynkron information (patienten er ikke til stede, når behandleren modtager informationen) og synkron information (patienten er til stede, når behandleren er til stede) modtager oplysningerne).
VARIABLER:
Primære resultater er:
- Variabel RETIRA: nye lipidsænkende behandlinger påbegyndt i løbet af året før interventionen, set som utilstrækkelige og trukket tilbage i interventionsperioden.
- Variabel EVITA: Nye lipidsænkende behandlinger startede i interventionsperioden og anses for utilstrækkelige.
Sekundære resultater er:
- Variable COST: samlede omkostninger ved de utilstrækkelige nye lipidsænkende behandlinger.
- Variabel RECORD: registrering af den kardiovaskulære risiko.
2. Andre variabler:
- Forstander: intervention/kontrolgruppe tildeling af sundhedsprofessionel.
- Patientvariable: demografiske og kliniske.
- Professionelle variabler: indikatorer for plejekvalitet.
STATISTISK ANALYSE: Deskriptiv analyse, aggregeret på sundhedsfagligt niveau, vil blive udført, og efterfølgende vil multilevel analyseteknikker blive brugt til at estimere effekten af intervention i henhold til hierarkisk datastruktur og især patientvariablers effekt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08007
- IDIAP Jordi Gol
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Befolkning fra 35 til 74 år
- Fri for hjertekarsygdomme
- Start med lipidsænkende behandling i løbet af 2 på hinanden følgende års studie
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med lipidsænkende
- Anamnese med hjertekarsygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Information Support System
Praktiserende læger i interventionsgruppen kan, når de ønsker det, og gennem det computeriserede journalprogram, have adgang til personlig information om deres tildelte patienter, der er startet i behandling af kardiovaskulær primær forebyggelse med lipidsænkende.
|
Praktiserende læger i interventionsgruppen kan, når de ønsker det, og gennem det computeriserede journalprogram, have adgang til personlig information om deres tildelte patienter, der er startet i behandling af kardiovaskulær primær forebyggelse med lipidsænkende.
Disse oplysninger opdateres månedligt i 12 på hinanden følgende måneder. Information vil blive præsenteret på to forskellige og komplementære måder for hver behandler: asynkron information (patienten er ikke til stede, når behandleren modtager informationen) og synkron information (patienten er til stede, når behandleren er til stede) modtager oplysningerne).
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Rutinemæssig klinisk praksis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
procentdel af deltagere med forøgelse af tilstrækkeligheden af lipidsænkende recept
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Det primære resultat er forbedringen i hensigtsmæssigheden af at ordinere lipidsænkende behandling i primær forebyggelse som anbefalet af den vejledende kliniske praksisintervention i Institut Català de la Salut sammenlignet med den kliniske praksisgruppe. For at besvare hovedformålet med undersøgelsen blev to afhængige variable beregnet:
|
op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
procentdel af patienter med kardiovaskulær risiko registreres i patienternes kliniske journaler
Tidsramme: op til 24 måneder
|
For at vurdere graden af kardiovaskulær risiko i patientjournalen beregnes RECORD-variablen: Variabel RECORD: registrering af den kardiovaskulære risiko |
op til 24 måneder
|
|
Ændring fra baseline i de samlede omkostninger for de lipidsænkende behandlinger ordineret i løbet af undersøgelsesperioden
Tidsramme: baseline, måned 24
|
at vurdere den økonomiske effekt af de nye primære forebyggende lipidsænkende behandlinger, der er ordineret i løbet af undersøgelsesperioden. Bestemmes af variabel COST Variable COST: samlede omkostninger ved de utilstrækkelige nye lipidsænkende behandlinger |
baseline, måned 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bonaventura Bolíbar, Jordi Gol i Gurina Foundation - IDIAP Jordi Gol
- Studiestol: Sebastià Calero, Catalan Institute of Health
- Studiestol: Josep Casajuana, Catalan Institute of Health
- Studiestol: Ermengol Coma, Catalan Institute of Health
- Studiestol: Francesc Fina, Catalan Institute of Health
- Studiestol: Mireia Fàbregas, Catalan Institute of Health
- Studiestol: Eduardo Hermosilla, Jordi Gol i Gurina Foundation - IDIAP Jordi Gol
- Studiestol: Manolo Medina, Catalan Institute of Health
- Studiestol: Mònica Monteagudo, Jordi Gol i Gurina Foundation - IDIAP Jordi Gol
- Studiestol: Rosa Morros, Jordi Gol i Gurina Foundation - IDIAP Jordi Gol
- Studiestol: Magdalena Rosell, Jordi Gol i Gurina Foundation - IDIAP Jordi Gol
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EC11-342
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .