Oral knust og dispergeret Ticagrelor 180 mg sammenlignet med hele tabletter af lige dosis hos STEMI-patienter, der gennemgår primær PCI: en farmakokinetisk/farmakodynamisk undersøgelse (VÆSKE-undersøgelsen) (LIQUID)
Oral knust og dispergeret Ticagrelor 180 mg sammenlignet med hele tabletter af lige dosis hos STEMI-patienter, der gennemgår primær PCI: en farmakokinetisk/farmakodynamisk undersøgelse
Dette er et enkeltcenter, prospektivt, randomiseret, enkeltblindt, investigator-initieret, farmakokinetisk/farmakodynamisk undersøgelse af parallelt design. Patienter med ST elevation myokardieinfarkt (symptomdebut <12 timer), der gennemgår primær perkutan koronar intervention, som er P2Y12-hæmmere. naive, vil blive randomiseret efter informeret samtykke, umiddelbart efter diagnostisk koronar angiografi, i et 1:1-forhold til enten:
- Ticagrelor 180 mg startdosis, i form af 2 hele tabletter administreret per os i liggende stilling (standard administration)
- Ticagrelor 180 mg ladningsdosis, i form af 2 tabletter knust og dispergeret i renset vand og administreret per os med 1 minuts ophold i en 60-70 graders halvopretstående siddende stilling Trombocytreaktivitetsvurdering vil blive udført ved randomisering (time 0) og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer efter randomisering ved hjælp af VerifyNow-analysen i blodpladereaktivitetsenheder (PRU). Cutoff >208 PRU vil blive brugt til definition af høj blodpladereaktivitet (HPR). Alle blodpladereaktivitetsvurderinger vil blive udført af en læge, der er blind for den faktiske behandling, der gives. Yderligere blodprøver vil blive indsamlet på samme tidspunkter til farmakokinetisk analyse. Disse prøver vil blive opsamlet i vakuumrør med lithiumheparin og vil blive holdt i is indtil centrifugering (3000 rpm ved 4°C i 10 minutter, inden for 30 minutter efter prøvetagning). Det resulterende plasma overføres til et almindeligt polypropylenrør (skruelåg) og opbevares ved eller under -20°C, indtil det analyseres.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fremstilling af Ticagrelor flydende formulering:
Knust og dispergeret Ticagrelor 180mg til oral administration vil blive tilberedt som følger: to ticagrelor 90mg tabletter anbringes i en morter og knuses i 60 s ved hjælp af en støder. 20 mL renset vand vil blive tilsat i morteren og omrørt i 60 sekunder. Væsken overføres til en doseringsbæger, og yderligere 15 ml renset vand tilsættes til morteren og omrøres, hvilket sikrer, at alt pulver er blevet spredt, og at intet er tilbage på morteren og støderen. Igen overføres væsken til doseringskoppen. Den samme procedure gentages med 15 ml renset vand. Det samlede indhold omrøres i yderligere 30 sek. for at sikre, at alle resterende tabletpartikler dispergeres.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Achaia
-
Patras, Achaia, Grækenland, 26500
- Patras University Hospital Department of Cardiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Patienter med STEMI (debut af smerte<12 timer) med indikation for primær PCI
- Informeret samtykke indhentet skriftligt
Ekskluderingskriterier:
Graviditet/amning
- Alvorlig kvalme eller opkastning
- Behandling med en P2Y12-hæmmer inden for den foregående 1 måned
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Hæmodynamisk ustabilitet
- Arytmier, der kræver kardioversion, midlertidig pacemakerindsættelse eller intravenøse antiarytmika
- Killip klasse ≥3
- Kendt overfølsomhed over for ticagrelor
- Anamnese med gastrointestinal blødning, genitourinær blødning eller anden unormal blødning inden for de foregående 3 måneder.
- Anden blødende diatese, eller anset af investigator at have høj risiko for blødning
- Thombocytopeni (<100.000 / μL) ved randomisering
- Anæmi (Hct <30%) ved randomisering
- Polycytæmi (Hct > 52%) ved randomisering
- Periprocedureel IIb/IIIa-hæmmeradministration
- Trombolyseadministration
- Nylig (< 6 uger) større operation eller traume, inklusive GABG.
- Samtidig oral eller IV-behandling med stærke CY P3A-hæmmere (ketoconazol, itraconazol, voriconazol, telithromycin, clarithromycin, nefazodon, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, indinavir, atazana vir, grapefrugtjuice N1 L/d), terapeutiske midler med CYP3A-substrat (cyclosporin) , quinidin) eller stærke CYP3A-inducere (rifampin/rifampicin, phenytoin, carbamazepin).
- Patienter, som af investigator anses for at have øget risiko for bradykardiale hændelser.
- Dialyse påkrævet.
- Svær ukontrolleret kronisk obstruktiv lungesygdom
- Kendt alvorlig leverinsufficiens
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ticagrelor 180mg hele tabletter
Ticagrelor 180 mg startdosis, i form af 2 hele tabletter administreret per os i liggende stilling (standard administration)
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Ticagrelor 180mg knust og dispergeret
Ticagrelor 180mg i form af 2 tabletter knust og dispergeret i renset vand administreret per os med 1 minuts ophold i 60-70 grader semi-opretstående siddestilling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ticagrelors Cmax over 1 time efter administration af ticagrelor
Tidsramme: 1 time
|
1 time
|
|
Areal under ticagrelor plasmakoncentration versus tid kurve (AUC0-1) over 1 time efter ticagrelor administration
Tidsramme: 1 time
|
1 time
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodpladereaktivitet 1 time efter randomisering
Tidsramme: 1 time
|
Blodpladereaktivitetsvurdering med VerifyNow-analysen
|
1 time
|
|
HPR-hastighed 1 time efter randomisering
Tidsramme: 1 time
|
HPR-hastighed 1 time efter randomisering mellem de to behandlingsarme
|
1 time
|
|
Blodpladereaktivitet 2 timer efter randomisering
Tidsramme: 2 timer
|
Blodpladereaktivitetsvurdering med VerifyNow-analysen
|
2 timer
|
|
HPR rate 2 timer efter randomisering
Tidsramme: 2 timer
|
HPR-rate 2 timer efter randomisering mellem de 2 behandlingsarme.
|
2 timer
|
|
AR-C124910XX Cmax over 1 time efter administration af ticagrelor
Tidsramme: 1 time
|
1 time
|
|
|
AR-C124910XX Cmax over 6 timer efter administration af ticagrelor
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
Ticagrelor Cmax over 6 timer efter administration af ticagrelor
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
Areal under AR-C124910XX plasmakoncentration versus tid kurve (AUC0-1) over 1 time efter ticagrelor administration
Tidsramme: 1 time
|
1 time
|
|
|
Areal under AR-C124910XX plasmakoncentration versus tid kurve (AUC0-6) over 6 timer efter ticagrelor administration
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
Areal under Ticagrelor plasmakoncentration versus tid kurve (AUC0-6) over 6 timer efter ticagrelor administration
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
Tid til den maksimale plasmakoncentration (Tmax) af Ticagrelor over 6 timer efter Ticagrelor-administration
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
Tid til den maksimale plasmakoncentration (Tmax) af AR-C124910XX over 6 timer efter administration af Ticagrelor
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Ticagrelor
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LIQUID study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .