Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Natriumchlorids og Treg/Th17-aksens rolle i autoimmun hepatitis

27. juli 2021 opdateret af: Yale University
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om en saltrestriktionsdiæt forbedrer immunparametrene hos patienter med autoimmun hepatitis.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ætiologien af ​​autoimmun hepatitis (AIH) er ukendt, selvom både genetiske og miljømæssige faktorer menes at være involveret. En defekt i immunregulering, der påvirker regulatoriske T-celler (Tregs), er blevet påvist i AIH. Tregs fungerer i opretholdelsen af ​​immunhomeostase ved at kontrollere autoreaktive immunresponser på selvantigener.

Begrundelse: den vestlige kost er blevet postuleret som en potentiel miljømæssig risikofaktor for den stigende forekomst af autoimmune sygdomme i udviklede lande. Data fra efterforskernes laboratorium tyder også på, at øget saltindtag i kosten kan repræsentere en miljømæssig risikofaktor for udvikling af autoimmune sygdomme gennem induktion af patogene Th17-celler. De dramatiske in vitro-effekter af højt saltindhold på induktionen af ​​patogene Th17-celler fra naive humane CD4-celler {Kleinewietfeld, Hafler. Natur. 2013 Apr 25;496(7446):518-22. doi: 10.1038/nature11868.} og blokering af in vitro Treg-undertrykkelse, i overensstemmelse med in vivo-effekter på forværring af murin eksperimentel autoimmun encephalomyelitis (EAE), har fået efterforskerne til at undersøge virkningerne af øget natriumchlorid i kosten hos et menneske in vivo system.

Forskerne antager, at overskydende kostsalt kan fungere som en miljømæssig trigger, der favoriserer induktion og ekspansion af patogene Th17-celler og fører til funktionsnedsættelse af Tregs og derved fremme udviklingen af ​​autoimmunitet. Efterforskerne sigter mod at studere deres etablerede in vitro-model hos mennesker ved at ændre saltindtaget hos patienter over en 20-dages periode.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 65 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne 18-50 år
  • Børn 1-17 år
  • ALT og/eller ALP/GGT niveau > 2X øvre grænse for normal
  • ANA eller SMA >/= 1:40
  • ANA eller SMA >/= 1:80
  • eller LKM >/= 1:40
  • eller SLA positiv
  • IgG > øvre normalgrænse

Ekskluderingskriterier:

  • Kronisk hepatitis C
  • Dekompenseret leversygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Lav salt/liberal salt diæt
Cross-over-forsøg med liberal salt- og saltfattig diæt.
På dag 0 vil patienter blive randomiseret til en af ​​de to crossover liberale/lave eller lav/liberale saltdiætgrupper. Hvert forsøgsperson vil gennemføre to kontrollerede diætfaser: 10 dages kost med lavt saltindhold, en udvaskningsperiode på 3 dage og 10 dages liberal saltdiæt.
På dag 0 vil patienter blive randomiseret til en af ​​de to crossover liberale/lave eller lav/liberale saltdiætgrupper. Hvert forsøgsperson vil gennemføre to kontrollerede diætfaser: 10 dages kost med lavt saltindhold, en udvaskningsperiode på 3 dage og 10 dages liberal saltdiæt.
Eksperimentel: Liberal salt/Saltfattig diæt
Cross-over-forsøg med lav salt- og liberal saltdiæt
På dag 0 vil patienter blive randomiseret til en af ​​de to crossover liberale/lave eller lav/liberale saltdiætgrupper. Hvert forsøgsperson vil gennemføre to kontrollerede diætfaser: 10 dages kost med lavt saltindhold, en udvaskningsperiode på 3 dage og 10 dages liberal saltdiæt.
På dag 0 vil patienter blive randomiseret til en af ​​de to crossover liberale/lave eller lav/liberale saltdiætgrupper. Hvert forsøgsperson vil gennemføre to kontrollerede diætfaser: 10 dages kost med lavt saltindhold, en udvaskningsperiode på 3 dage og 10 dages liberal saltdiæt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i produktion af patogene TH17-celler.
Tidsramme: 26 dage
Måling af TH17-celler ved flowcytometri og qRT-PCR. Der er ingen kendte normalområder. Investigatoren vil beregne ændringen ved at observere forskellen fra basislinjeværdierne.
26 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i regulatorisk T-cellefunktion.
Tidsramme: 26 dage
Måling af T-cellefunktion ved flowcytometri. Der er ingen kendte normalområder. Investigatoren vil beregne ændringen ved at observere forskellen fra basislinjeværdierne.
26 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. august 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. november 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. januar 2014

Først opslået (Skøn)

31. januar 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1303011696
  • YSOM Pediatrics Department (Anden identifikator: Yale University School of Medicine)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .