Effekten af Belatacept til at reducere DSA
En eksplorativ, åben-label, enkeltcenterundersøgelse for at vurdere effektiviteten af NULOJIX (Belatacept) til at reducere donorspecifikt humant leukocytantigen (HLA) antistof (DSA) styrke i vedligeholdelse af nyretransplantationsmodtagere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- East Carolina University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Modtagere af dødelig, levende relateret eller levende ubeslægtet nyretransplantation med positiv DSA-titer (to positive tests) og tilmeldt inden for 6 måneder efter DSA-detektion.
- Patienter med stabil nyrefunktion. Stabil nyrefunktion er defineret som én serum-kreatinin (SCr) værdi, der er +/- 10 % af baseline SCr inden for 3 måneder efter tilmelding (eGFR >/= 35 og </= 75 ml/min/1,73m^2).
- Patienter, der er EBV-seropositive
- Mænd og kvinder, 18-75 år;
- Patienter, der i øjeblikket får mycophenolsyre (MPA) (CellCept dagligt eller myfortic dagligt), cyclosporin eller tacrolimus med kortikosteroider som en del af deres immunsuppressive regime
- Patienter, der er villige til at blive konverteret til belatacept fra cyclosporin eller tacrolimus.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest før tilmelding. Testen skal udføres ved baseline besøg. Effektiv prævention skal anvendes under forsøget og i 4 uger efter seponering af undersøgelsesmedicinen;
- Patienter, der er villige og i stand til at deltage i hele undersøgelsesforløbet, og som der er indhentet skriftligt informeret samtykke fra.
Ekskluderingskriterier:
- Multi-faste eller cellulære organtransplantationer (f.eks. kombineret med bugspytkirtel, lever, ø, knoglemarv), enten samtidig eller tidligere (med undtagelse af, at en ny nyretransplantation er tilladt);
- Bevis på transplantatafstødning eller behandling af akut afstødning inden for 14 dage før baseline besøg;
- Patienter, der har modtaget ethvert forsøgslægemiddel inden for 4 uger før studiestart;
- Patienter med HLA identiske
- Patienter, der er Epstein-Barr-virus (EBV) seronegative
- Tilstedeværelse af klinisk signifikant infektion, der kræver fortsat behandling, kronisk infektion (f. HIV, Hep B og Hep C), malignitet (inden for de seneste 5 år, undtagen udskåret plade- eller basalcellecarcinom i huden), lymfom eller nyretoksicitet, der ville forstyrre den passende gennemførelse af undersøgelsen;
- Tegn på alvorlig leversygdom (inkl. unormal leverprofil dvs. Aspartat Aminotransferase (AST), Alanin Aminotransferase (ALT) eller total bilirubin >/= 3 gange ULN) eller svær diarré eller aktiv mavesår, der ville forstyrre den passende gennemførelse af undersøgelsen;
- Unormale fysiske eller laboratoriefund af klinisk betydning inden for 2 uger efter inklusion, som ville interferere med undersøgelsens formål;
- Patienter med symptomer på betydelig somatisk eller psykisk sygdom eller tegn på stof- og/eller alkoholmisbrug;
- Patienter, der får > 10 mg/dag prednisondosis;
- Anamnese med overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne eller over for lægemidler med lignende kemiske strukturer som belatacept;
- Patienter, der ikke laver DSA-antistoffer;
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder, hvor graviditet defineres som en kvindes tilstand efter befrugtning og indtil svangerskabsafbrydelsen, bekræftet af en positiv human choriongonadotropin (hCG) laboratorietest (lokal); kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge effektive undersøgelsesgodkendte præventionsmidler, og som planlægger at blive gravide; Seksuelt aktive fertile mænd skal bruge effektiv prævention, hvis deres partnere er kvinder i den fødedygtige alder;
- Enhver anden medicinsk tilstand, som efter stedets efterforskers mening baseret på tilbagekaldelse eller diagramgennemgang ville forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, inklusive men ikke begrænset til synsproblemer eller kognitiv svækkelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Belatacept
Deltagerne vil blive konverteret fra deres nuværende MMF til en gang om måneden infusioner af Belatacept
|
Patienterne vil blive konverteret fra deres MMF til Belatacept
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af donorspecifikke antistoffer (DSA)
Tidsramme: et år
|
DSA-niveauer vil blive målt ved hjælp af mikroperler belagt med klasse I eller klasse II humane leukocytantigener (HLA) og aflæst ved hjælp af et Luminex flowcytometer.
Deltagerne vil blive konverteret fra deres nuværende Mycophenolate Mofetil (MMF) til en gang om måneden infusioner af Belatacept.
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: et år
|
Forekomst af infektioner
|
et år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med kronisk nyreafvisning
Tidsramme: Et år
|
Forekomst af kronisk nyreafstødning
|
Et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul Bolin, MD, East Carolina University, Department Chair of Internal Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IM103-302
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .