Langsigtet resultat af proksimal række karpektomi. Indflydelse af Capitatens Form
I tilfælde af svær arthritis i håndleddet er kirurgisk fjernelse af scaphoid-, lunate- og triquetrum-knoglerne eller proximal row carpectomy (PRC) en velkendt procedure. Denne procedure konverterer håndleddet i et simpelt hængslet led, men giver os mulighed for at bevare et vist bevægelsesområde i håndleddet. En af de største ulemper ved PRC er risikoen for at udvikle arthritis mellem hovedet af hovedet og den lunate fossa. Den langsigtede opfølgning af denne procedure har altid været en grund til bekymring. Efterforskerne oprettede denne retrospektive undersøgelse for at evaluere de langsigtede resultater af proceduren i efterforskernes institution.
Formen på hovedet af hovedet kan også spille en rolle i udviklingen af gigt. En mere rund form kunne fordele kræfterne mere ligeligt og dermed forhindre progression af bruskskader
Studiens hypotese er:
- PRC bevarer rækkevidde af bevægelse og kraft på lang sigt (mere end 10 år postoperativt).
- Et mere rundt hoved af hovedet er forbundet med en øget risiko for at udvikle gigt i det nye led.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi inviterer alle patienter, der har gennemgået en PRC på vores institution med en opfølgning på mere end 10 år, til gennemgang.
Spørgsmål
VAS smerter i hvile og under aktivitet
- Smerter kvantificeres som ingen, minimal (smerter ved anstrengende aktivitet), moderat (smerter ved daglig aktivitet) eller svær (smerte i hvile).
- Hvis smerte, brug af analgetika, skinne, …
- hurtig DASH
- patientrelateret håndledsevaluering (PRWE) score. form-36 (SF-36) generel sundhedsstatus udfald ?
- Tilfredshed, gør det igen?
- Komplikationer? Genoperationer?
- Tilbage til arbejde efter operation, hvilket job (manuel arbejdskraft?) skiftede job på grund af håndledsproblemer? Arbejdsskadekrav?
Klinisk gennemgang
- gribekraft + anden side til sammenligning (Jamar Dynamometer)
- klemmegreb + anden side for at sammenligne
måling af bevægelsesområde:
- absolut og sammenlignet med anden side
- fleksion-ekstension, ulnar-radial deviation og prosupination
Radiografi:
Standard anterioposterior og lateral håndledsradiografi udført for at evaluere begyndelsen eller graden af arthritis.
o Radiocapitate artrose gradering:
- Ingen
- Minimal (alene indsnævring af ledrummet),
- Moderat (indsnævring af ledrummet med tilstødende subchondral sklerose)
- alvorlig (knoglekollaps, erosion eller subchondral cystedannelse)
- Ældste røntgenbillede af hver patient blev hentet, og formen af hovedet blev evalueret.
- Hvis det er muligt, kan en præoperativ MR-scanning også tolkes. (Sandsynligvis ingen MR tilgængelige, men MR giver en bedre indikation af formen af hovedet end almindelig røntgen).
- Gennemgang: dokumentation af intraoperative fund vedrørende capitate og lunate fossa.
Statistisk analyse
- Elevens t-test på de numeriske data
- Wilcoxon signed-rank test på de visuelle analoge skalaer
- Forskelle signifikante ved p < 0,05. To-halede test i alle tilfælde.
- Undergrupper efter indledende diagnose
- Sammenlign resultater med den indledende opfølgning for at evaluere den potentielle værdi af dette opfølgningsmoment.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgien, 3000
- University Hospitals Leuven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der fik foretaget en proksimal række karpektomi
Ekskluderingskriterier:
- Bilateral procedure
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Proksimal række carpectomy
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hurtig DASH-score
Tidsramme: mere end 10 år efter operationen
|
Score for handicap i arm, skulder og hånd er et standardiseret resultatmål for evaluering af øvre lemmer.
|
mere end 10 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gigt mellem capitate og lunate fossa
Tidsramme: 10 år efter operationen
|
radiografisk vurdering af arthritis i håndleddet:
|
10 år efter operationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevægelsesområde
Tidsramme: 10 år efter operationen
|
klinisk måling med et goniometer af fleksion, ekstension, ulnar og radial deviation og pronation og supination + sammenligning med det andet, uinvolverede håndled
|
10 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maarten Van Nuffel, M.D., Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PRC Van Nuffel De Smet
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .