Hybrid simulering i undervisning i klinisk brystundersøgelse (HS-CBE)
Brugen af hybridsimulering (HS) af brystet til undervisning i klinisk brystundersøgelse (CBE) til medicinstuderende.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brystkræft er et libanesisk nationalt problem. Kampagner for mammografiscreening er effektive, men anbefalinger om brystundersøgelser screening for brysttumorer mangler. På den ene side er den libanesiske befolkning kulturelt mangfoldig, med kvinders tro, der spænder fra liberal til ekstremt konservativ. På den anden side undervises klinisk brystundersøgelse (CBE) traditionelt for medicin III-studerende i en forelæsning, efterfulgt af praksis på en low-fidelity brystmodel. Muligheden for at praktisere klinisk CBE afhænger af patientens tilgængelighed og hendes vilje til at blive undersøgt af studerende. Dette er yderligere begrænset af nogle libanesiske kvinders kulturelle og religiøse overbevisning. Lidt er kendt om effekten af patientkulturel praksis på effektiviteten af CBE.
I dette projekt sætter vi fokus på behovet for et effektivt pædagogisk værktøj til undervisning i CBE til læger under uddannelse. Den foreslåede undervisningsmetode i denne undersøgelse er hybridsimulering: brystmodeljakke (simulator) båret af en trænet skuespillerinde (standardiseret patient, SP). I denne undersøgelse sammenligner vi dette standardiserede pædagogiske værktøj med den traditionelle undervisningsmetode, som består af et foredrag og træning om en low-fidelity (urealistisk) brystmodel på et skrivebord (ingen SP).
Vi antager, at brugen af dette hybride simuleringsværktøj sammenlignet med den traditionelle undervisningsmetode vil resultere i en mere komplet CBE, bedre læsionsdetektion og forbedrede kulturfølsomme kommunikationsevner med hensyn til bevidsthed om og evne til at håndtere kulturelle forskelle relateret til brystundersøgelse.
For at gøre det, vil vi evaluere medicinstuderendes præstationer og undersøge deres holdninger og kulturelle kompetencer, når de udfører CBE'er på 3 kulturelt forskellige standardiserede patienter ved hjælp af hybridsimuleringsscenarier. Gennem et eksperimentelt design, der minimerer skævheder relateret til udvælgelse af elever (randomiseret kontrolleret), vil vi sammenligne hybrid simulering (intervention) med low-fidelity simulering (kontrol) i undervisningen i CBE.
Medicin-III studerende, der roterer i Obstetrik og Gynækologi afdelingen ved American University of Beirut Medical Center (AUBMC), vil blive bedt om at deltage; de kan frit afslå uden at påvirke deres karakterer i turnus. De studerende vil blive vurderet i en objektiv struktureret klinisk eksamen (OSCE)-indstilling svarende til deres sædvanlige mundtlige kliniske eksamener, men ikke bidragende til deres akademiske evaluering på Det Medicinske Fakultet. OSCE-miljøet vil omfatte møder med 3 kulturelt forskellige standardiserede patienter (1 "udgående" kvinde, 1 med "chador" og 1 moderat konservativ kvinde). Vurderingsværktøjerne er spørgeskemaer, der enten er objektive (udfyldt af SP) eller selvrapporterende (udfyldt af studerende) om (1) opfyldte læringsmål, (2) elevens holdning og (3) klinisk kulturel kompetence.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tredje års medicinstuderende (Med III) ved det amerikanske universitet i Beirut
- Roterende i Obstetrik og Gynækologi afdelingen ved American University of Beirut Medical Center
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Low-Fidelity-simulering
Undervisning efter traditionel metode
|
Studerende i "kontrol"-gruppen vil modtage den regelmæssige forelæsning på det amerikanske universitet i Beirut og vil deltage i de sædvanlige undervisningsaktiviteter i simulationslaboratoriet (enkeltbryst silikonemodel uden nogen skuespillere).
Den eneste nye introduktion til læseplanen er en undervisningsvideo om CBE-teknikken.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Hybrid simulering
Undervisning ved hjælp af hybridsimulering af brystundersøgelse
|
Studerende i gruppen "intervention/eksperimentel" vil modtage den regelmæssige forelæsning, der holdes på American University of Beirut og vil deltage i en screening af en undervisningsvideo om CBE-teknikken, ud over de hybride simuleringsundervisningsaktiviteter i simulationslaboratoriet (standardiseret patient iført brystundersøgelsessimulatorjakker)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CBE fuldstændighed (i OSCE)
Tidsramme: Hver deltager vil blive vurderet én gang, i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
SP'er vil objektivt bedømme eleverne på et scoreark
|
Hver deltager vil blive vurderet én gang, i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Elevens holdning til undervisningsaktiviteten
Tidsramme: Hver deltager vil blive vurderet én gang, i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
Selvrapporterede spørgeskemaer
|
Hver deltager vil blive vurderet én gang, i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
|
Kulturelle kommunikationsevner (i OSCE)
Tidsramme: Hver deltager vil blive vurderet én gang, i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
SP'er vil objektivt bedømme eleverne på et scoreark
|
Hver deltager vil blive vurderet én gang, i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
|
Elevens holdning til vurderingsaktiviteten (OSCE)
Tidsramme: På dagen for vurderingsaktiviteten, efter i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
Selvrapporterede spørgeskemaer
|
På dagen for vurderingsaktiviteten, efter i gennemsnit 2-3 uger efter interventionen (undervisningsaktivitet)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Abdul Karim Sleiman, MD, American University of Beirut Medical Center
- Ledende efterforsker: Rana Sharara-Chami, MD, American University of Beirut Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Coleman EA, Stewart CB, Wilson S, Cantrell MJ, O'Sullivan P, Carthron DO, Wood LC. An evaluation of standardized patients in improving clinical breast examinations for military women. Cancer Nurs. 2004 Nov-Dec;27(6):474-82. doi: 10.1097/00002820-200411000-00007.
- Costanza ME, Luckmann R, Quirk ME, Clemow L, White MJ, Stoddard AM. The effectiveness of using standardized patients to improve community physician skills in mammography counseling and clinical breast exam. Prev Med. 1999 Oct;29(4):241-8. doi: 10.1006/pmed.1999.0544.
- Facione NC, Katapodi M. Culture as an influence on breast cancer screening and early detection. Semin Oncol Nurs. 2000 Aug;16(3):238-47. doi: 10.1053/sonc.2000.8118.
- Pugh CM, Salud LH; Association for Surgical Education. Fear of missing a lesion: use of simulated breast models to decrease student anxiety when learning clinical breast examinations. Am J Surg. 2007 Jun;193(6):766-70. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.12.033.
- Schubart JR, Erdahl L, Smith JS Jr, Purichia H, Kauffman GL, Kass RB. Use of breast simulators compared with standardized patients in teaching the clinical breast examination to medical students. J Surg Educ. 2012 May-Jun;69(3):416-22. doi: 10.1016/j.jsurg.2011.10.005. Epub 2011 Nov 25.
- Nassif J, Sleiman AK, Nassar AH, Naamani S, Sharara-Chami R. Hybrid Simulation in Teaching Clinical Breast Examination to Medical Students. J Cancer Educ. 2019 Feb;34(1):194-200. doi: 10.1007/s13187-017-1287-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PED.RS1.03
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .