Kontinuerlig femoral nerveblok med et tibial plateaubrud
Postoperativ smertebehandling med en kontinuerlig femoral nerveblokering hos patienter med tibial plateaufraktur
Det primære formål med den foreslåede undersøgelse er at sammenligne postoperative smertescore og totalt opioidforbrug mellem to grupper, der er randomiseret til enten at modtage eller ikke modtage en femoral nerveblok til smertekontrol efter kirurgisk reparation af en tibial plateaufraktur. Smerter vil blive vurderet postoperativt ved hjælp af standard numeriske smertescore vurderet på en 0 - 10 skala, samt ved hjælp af universitetets nye smertevurderingsværktøj - Clinically Aligned Pain Assessment (CAPA). Dette nye 5 spørgsmåls smertevurderingsværktøj er endnu ikke blevet valideret, men behandler flere nøglespørgsmål, herunder patientkomfort, smertekontrol, ændring i smertestatus, daglig funktion og søvnkvalitet. Sammen med postoperative smertescore vil vi sammenligne det samlede opioidforbrug mellem de to grupper.
Nulhypotesen er, at der ikke er nogen forskel i smertescore eller totalt opioidforbrug mellem patienter, der får en femoral nerveblokade, og dem uden en nerveblokering efter kirurgisk reparation af en tibial plateaufraktur.
Et sekundært resultat vil undersøge langsigtet smertekontrol, bevægeudslag og funktionsstatus for disse patienter ved deres regelmæssige ortopædiske klinikopfølgningsaftaler. De samme smertescore vil blive vurderet sammen med quadriceps styrke og knæets bevægelsesområde. Patienterne vil fuldføre PROMIS fysiske funktions-CAT og korte muskuloskeletale funktionsvurderinger, patientrapporterede udfaldsværktøjer til at evaluere fysisk funktion.
Et teriært resultat vil være at retrospektivt undersøge postoperative smertescore og det samlede opioidforbrug for alle tibiale plateaufrakturpatienter set på University of Utah til kirurgisk reparation i de sidste 10 år.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18 år eller ældre, der præsenterer universitetshospitalet for kirurgisk reparation af en tibial plateaufraktur, vil blive overvejet at inkludere i den prospektive undersøgelse. Diagnosen af en tibial plateaufraktur og beslutningen om at fortsætte til operationsstuen for operation vil blive foretaget af den behandlende kirurg i den ortopædiske traumetjeneste baseret på hans ekspertise og standard for pleje.
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18 år eller ældre, som har gennemgået en operation udført af Dr. Kubiak eller Dr. Higgins på Universitetshospitalet til reparation af en tibial plateaufraktur, vil blive overvejet at inkludere i den retrospektive undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
Fremadrettet undersøgelse:
- Patienter, der ikke taler engelsk
- Patienter, der ikke er i stand til effektivt at kommunikere med deres behandlingsteam (eksempel: mekanisk ventilerede patienter og mentalt handicappede patienter)
- Patienter under 18 år
- Patienter med igangværende kompartmentsyndrom
- Patienter med allergi eller intolerance over for bupivacain
- Patienter med andre betydelige associerede traumatiske skader, der forventes at forsinke deres generelle helbredelse (eksempel: en patient, der får en motorkøretøjsulykke og brækker skinnebenet, men også pådrager sig massiv intra-abdominal skade med alvorlig skade på deres lever og andre vitale organer)
- Patienter med ipsilaterale lårbensfrakturer
Tilbagevirkende kraft:
- Patienter under 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Femoral nerveblok
bupivacain
|
Dette lægemiddel er standardbehandling.
Pointen med undersøgelsen er at se, om denne metode vil give bedre smertescore og forbedret patienttilfredshed vs. ikke-nerveblokering.
Simpelthen: prospektiv observation af to standardmetoder.
|
|
Ingen indgriben: Ingen femoral nerveblok
Ingen blok
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Postoperativ smertescore og patienttilfredshed
Tidsramme: Opfølgningsbesøg op til 1 år
|
Opfølgningsbesøg op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Langsigtet smertekontrol
Tidsramme: Opfølgningsbesøg op til 1 år
|
Opfølgningsbesøg op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Erik Kubiak, Orthopedic Surgery
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 56481
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .