Acetylsalicylsyre sammenlignet med placebo til behandling af højrisikopatienter med subsolide lungeknuder
Et randomiseret fase II-forsøg med lavdosis aspirin versus placebo hos højrisikopersoner med CT-detekterede subsolide lungeknuder
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Evalueringen af virkningen af aspirin (acetylsalicylsyre) som et kemoforebyggende middel mod lungekræft.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Modulationen af biologiske markører efter behandling og korrelationen af disse fund med modifikation af lungeknudediametre.
II. Per-læsion-analysen inklusive evaluering af lungeknudedensitet før og efter behandling, antallet og størrelsen af ikke-mållæsioner inklusive faste knuder og evaluering af respons i henhold til modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST).
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienter får acetylsalicylsyre oralt (PO) én gang dagligt (QD) i 12 måneder.
ARM II: Patienter får placebo PO QD i 12 måneder.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 1 måned.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Milano, Italien, 20141
- European Institute of Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Asymptomatisk nuværende eller tidligere rygere (der er holdt op inden for de sidste 20 år)
- Rygehistorie >= 20 pakninger/år; forsøgspersoner skal indgå i en løbende årlig screening med lavdosis CT-scanning eller skal have to på hinanden følgende CT uden for rammerne af et screeningsprogram, der bekræfter subsolide knuder
- Forsøgspersoner skal have subsolide (ikke-faste eller delvist solide) knuder med størrelse mellem 4 og 10 mm med en hvilken som helst volumenfordoblingstid (VDT), der ikke er kandidat til kirurgisk excision og/eller subsolid (ikke-fast eller delvist solid) knude større end 10 mm med VDT mere end 400 dage og ikke kandidat til kirurgisk excision
- Alle knuder skal være vedvarende mindst efter tre måneders opfølgning med 1 dimension (1d)-CT; en reduktion på op til 15 % af diameteren af den største målknude fra den tidligere CT-scanning er tilladt
- Alle nuværende rygere bør acceptere at modtage støtte til rygestop
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 1 (Karnofsky >= 70 %)
- Leukocytter >= 3.000/mikroliter
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/mikroliter
- Blodplader >= 100.000/mikroliter
- Total bilirubin =< 2 x institutionel øvre normalgrænse (ULN) og/eller anamnese med Gilberts syndrom
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 1,5 x institutionel ULN
- Serumkreatinin =< institutionel ULN
- Kvinder i den fødedygtige alder (fra første menstruation til 1 år efter sidste menstruation) skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsesdeltagelsens varighed; hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin undersøgelseslæge
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Personer med kronisk behandling (mindst to gange om ugen i mere end 3 måneder) med aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som aspirin, NSAID'er, cyclooxygenase-2 (COX2)-hæmmere
- Invasiv malignitet (med udelukkelse af basalcellekarcinom eller hudpladecellecarcinom) diagnosticeret i løbet af de sidste 2 år før randomisering; stadium I-II invasive maligniteter, der blev diagnosticeret mere end 2 år før randomisering og er blevet behandlet kurativt, er tilladt, så længe al behandling er afsluttet mindst 18 måneder før randomisering
- Historie om terapeutiske doser af antikoagulantia, inklusive warfarin og lavmolekylær heparin (f.eks. for tidligere dyb venøs trombose og lungeemboli) i det foregående år
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse; amning bør afbrydes, hvis moderen behandles med aspirin
- Individet får muligvis ikke andre forsøgsmidler, blodpladehæmmende midler (f. aspirin, clopidogrel [Plavix eller andre]), antikoagulantia (f.eks. heparin eller heparinoider, Coumadin eller andre), methotrexat, lithium
- Deltagere med blødende diatese, anamnese med mave-/duodenalsår inden for de sidste 5 år, NSAID-udfældet bronkospasme, patienter, der ikke vil eller er i stand til at begrænse alkoholforbruget til dvs. =< 3 alkoholdrikke om dagen
- Deltagere, som efter principal investigator (PI) mener vil have højere risiko for acetylsalicylsyre (ASA)-relaterede komplikationer
- Deltagere med kendt manglende evne til tilstrækkeligt at absorbere oral medicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (acetylsalicylsyre)
Patienterne får acetylsalicylsyre PO QD i 12 måneder.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Arm II (placebo)
Patienter får placebo PO QD i 12 måneder.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i summen af de længste diametre af baseline-målknuder (personspecifik analyse)
Tidsramme: Tolv måneders behandling
|
Forskel (12 måneders baseline) i summen af de længste diametre af baseline-målknuder.
|
Tolv måneders behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i summen af baseline-målknudediametre (analyse pr. knuder)
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) i summen af baseline-målknudediametrene
|
Baseline op til 1 år
|
|
Ændring i læsionsvolumen
Tidsramme: Baseline til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) i læsionsvolumen
|
Baseline til 1 år
|
|
Ændring i læsionstæthed
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) i læsionsdensitet
|
Baseline op til 1 år
|
|
Modulation af Thromboxane B2
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) i biomarkørkoncentration
|
Baseline op til 1 år
|
|
Modulering af prostaglandin E-metabolitter (normaliseret til kreatininkoncentration i urinen)
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) i biomarkørkoncentration
|
Baseline op til 1 år
|
|
Modulering af Leukotriene E4 (normaliseret til Urinary Creatinin Concentration)
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) i biomarkørkoncentration
|
Baseline op til 1 år
|
|
Modulation af højfølsom CRP
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) i biomarkørkoncentration
|
Baseline op til 1 år
|
|
Modulation af miRNA Prediction Risk Score
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Forskel (12 måneders baseline) af scoren på en skala (skala fra -20 til +30, som måler risikoen for lungekræft.
Højere værdier indikerer højere risiko.
En værdi <0 betragtes som negativ, en værdi ≥0 positiv for lungekræft).
|
Baseline op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Flere lungeknuder
- Tobaksbrugsforstyrrelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2014-01311 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- IEO-833/13F
- HHSN261201200034I
- EIO 833/13F
- 2013-004862-32
- TO-RFP A
- N01-CN-2012-00034 (CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- IEO 833/13F (IEO37)
- MDACC: 2013-0732
- IEO 37
- 2013-0732 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- MDA2013-01-01 (Anden identifikator: DCP)
- N01CN00034 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .