Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Værdien af ​​umiddelbar postoperativ intravesikal epirubicin i intermediær og højrisiko ikke-muskelinvasiv blærekræft (NMIBCIVT)

21. marts 2018 opdateret af: Amr Abdel-Lateif El-Sawy, Mansoura University

Værdien af ​​umiddelbar postoperativ intravesikal epirubicin-instillation i intermediær og højrisiko ikke-muskelinvasiv blærekræft (NMIBC): Et randomiseret kontrolleret forsøg

Formålet med undersøgelsen er at teste værdien af ​​umiddelbar postoperativ intravesikal instillation af epirubicin hos patienter med intermediær og højrisiko non-muskelinvasiv blærekræft (NMIBC).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Præoperativ evaluering vil blive udført i form af rutinemæssige laboratorieundersøgelser, abdominal og bækken UL og computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) abdomen og bækkenet om nødvendigt. Derefter vil patienterne blive udsat for fuldstændig TURBT.

Patienterne vil blive overført til opvågningsstuen, omhyggelig monitorering af patienterne vil blive udført i de 1. 30 minutter, og derefter efter bekræftelse af patientens berettigelse til at blive optaget i undersøgelsen ved udelukkelse af tilfælde med hæmaturi og mistænkelig blæreperforation, vil patienterne indskrives tilfældigt i en af ​​de to grupper. Randomiseringsprocessen vil blive udført ved hjælp af computergenererede simple tilfældige tabeller i et 1:1-forhold eller ved hjælp af lukkede kuverter.

1. gruppe vil ikke modtage intravesikal instillation af epirubicin -Placebo-(kontrolgruppe), og 2. gruppe vil modtage intravesikal instillation af epirubicin 50 mg i 50 ml saltvand 0,9 % (undersøgelsesgruppe) med fastspænding af urinrørskateteret i 1 time efter instillation og i denne periode overvåges patienterne for lokale eller systemiske bivirkninger (akut abdomen, kulderystelser, feber, hedeture, abdominal stivhed, hæmaturi efter afklemning af kateteret).

Evaluering:

Intraoperative og tidlige postoperative parametre af interesse vil blive registreret og sammenlignet mellem de to grupper som EUA-fund, tumorkarakteristika under cystoskopi som tumorstørrelse, sted, form, antal, mistanke om CIS, uønskede hændelser efter instillation, cytologi og biopsiresultater.

Patienterne vil blive udskrevet efter fjernelse af urinrørskateter. De vil blive stratificeret i enten mellemliggende eller højrisiko histopatologisk bekræftet NMIBC, fulgt op på ambulatoriet (OPC) og vil modtage adjuverende intravesikal instillation af kemoterapi eller immunterapi i henhold til European Association of Urology (EAU) retningslinjer for hver risikogruppe. Patienterne vil blive evalueret med kontorcystoskopi og urincytologi på OPC efter 12 uger, og derefter hver 3. måned i de første 2 år og derefter hver 3. til 6. måned i henhold til risikokategorien.

I opfølgningsperioden vil alle histopatologisk bekræftede tumorer blive klassificeret som recidiv. Tid til første recidiv vil være undersøgelsens primære slutpunkt, og opfølgningslængden vil blive defineret som tiden fra inklusion til sidste cystoskopikontrol.

Metoder til evaluering og opfølgning:

Alle patienter vil blive evalueret ved indtræden og med opfølgningsintervaller. Ved indtræden i studiet vil patienter blive evalueret ved urinanalyse, urinkultur, serumkreatinin, fastende blodsukkerniveau, fuldstændig blodtælling, røntgen af ​​thorax, ekskretorisk urografi (IVU) og/eller CT-urografi og blærevask til cytologi. CT med kontrast vil blive udført årligt i tilfælde af højrisiko tumorkategori og når andet er indiceret. Fuldstændig TURBT af alle synlige tumorer vil blive udført i alle patienter, og stadiet og graden vil blive bestemt i henhold til 1987-stadieklassifikationen og World Health Organization (WHO) klassificeringssystem i 1973+ 2004 WHO-klassificeringssystem.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

240

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Mansoura, Egypten, 35516
        • Urology and nephrology center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Evne til at give informeret samtykke.
  • Patienter med primær eller tilbagevendende papillær ikke-muskelinvasiv blærekræft (NMIBC).
  • Komplet transurethral resektion af blæretumor (TURBT).
  • Normale hjerte-, hæmatologiske og nyrefunktioner.
  • Patienter med mellem- og højrisiko NMIBC bekræftet af histopatologi.

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til at give informeret samtykke.
  • Patienter med tidligere strålebehandling eller systemisk kemoterapi.
  • Patienter, der lider af immundefekt eller andre maligne sygdomme.
  • Patienter med overfølsomhedsreaktion over for epirubicin i anamnesen.
  • Undersøgelse under anæstesi (EUA) afslører palpabel blæremasse.
  • Patienter med primær, enkelt, mindre end 1 cm papillær blæretumor (høj sandsynlighed for lav risiko).
  • Mistanke om perforering af blæren under TURBT.
  • Patienter, der udvikler hæmaturi i opvågningsrummet, hvilket nødvendiggør kontinuerlig blærevask eller endoskopisk hæmostase.
  • Patienter med påvist lavrisiko NMIBC på histopatologi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Studiegruppe (Epirubicin)
i denne arm-undersøgelsesgruppe(Epirubicin)-: patienter vil modtage øjeblikkelig intravesikal instillation af 50 mg epirubicin i 50 ml saltvand 0,9 % efter 30 minutter efter konkurrerende transurethral resektion af blæretumor

Eksperimentel: Studiegruppe (Epirubicin)

i arm-undersøgelsesgruppen (Epirubicin)-: patienter vil modtage øjeblikkelig intravesikal instillation af 50 mg epirubicin i 50 ml saltvand 0,9 % efter 30 minutter efter konkurrerende transurethral resektion af blæretumor

Andre navne:
  • Doxorubicin
  • Intravesikal kemoterapi
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
i denne arm-kontrolgruppe-: patienter vil ikke modtage øjeblikkelig intravesikal instillation af epirubicin efter konkurrerende transurethral resektion af blæretumor.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tilbagefald, progression og/eller død af kræft.
Tidsramme: inden for det 1. år efter fuldstændig transurethral resektion af blæretumor
inden for det 1. år efter fuldstændig transurethral resektion af blæretumor

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: inden for 1. 24 timer efter intravesikal instillation af det brugte lægemiddel
inden for 1. 24 timer efter intravesikal instillation af det brugte lægemiddel

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Bedeir A El-Dein, Professor, Urology And Nephrology Center, Mansoura University, Mansoura

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juli 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. august 2014

Først opslået (Skøn)

12. august 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. marts 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. marts 2018

Sidst verificeret

1. marts 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • AEl-Sawy172014

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .