Corifollitropin Alfa-applikation til PCOS-patienter
Corifollitropin Alfa i kombination med elektiv kryokonservering af alle embryoner efter GnRH-agonist-udløsning af endelig oocytmodning hos PCOS-patienter - en prospektiv, observationel proof-of-concept-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND: Ovarialt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) er den mest alvorlige komplikation ved ægløsningsinduktion. Derfor advarer Corifollitropin alfa, langtidsvirkende rekombinant follikulært stimulationshormon (rFSH) hos PCOS-kvinder. Corifollitropin alfa kan dog reducere injektionsbyrden hos patienter, der gennemgår IVF/ICSI-behandling. I tidligere undersøgelser kan embryokryokonservering efter GnRH-agonist, der udløser endelig oocytmodning i GnRH-antagonistprotokol, næsten eliminere risikoen for OHSS. Denne undersøgelse var designet til at analysere, om ovariehyperstimulering hos PCOS-kvinder med Corifollitropin alfa i GnRH-antagonistprotokol og GnRH-agonist-udløsende, efter frysning af alle embryoner kan reducere injektionsbyrden uden OHSS-komplikation.
FORMÅL: At vurdere, om en enkelt dosis Corifollitropin alfa opretholder multipel follikulær vækst i syv dage ved anvendelse af GnRH-antagonistprotokol hos PCOS-kvinder, kan efter embryokryokonservering efter udløsning af GnRH-agonist reducere injektionsfordelen uden OHSS-komplikation.
METODER: Dette prospektive, enkeltcenter, observationsstudie, tredive til halvtreds PCOS-kvinder i alderen 20-38 år, I GnRH-antagonistprotokol blev en enkelt dosis corifollitropin alfa administreret til ovariestimulering (S1, stimulation D1). Syv dage senere blev rFSH dagligt injiceret for at stimulere follikeludviklingen i overensstemmelse med ovarieresponsen. GnRH-antagonist blev administreret dagligt fra S5 indtil dagen for den endelige oocytmodning. GnRH-agonist blev givet til at erstatte hCG for at udløse den endelige oocytmodning, når tre follikler nåede 17 mm i størrelse. IVF eller ICSI var planlagt, hvorefter alle embryoner var elektiv kryokonservering. Overførsel af embryoner blev udført i en efterfølgende frosset-optøet ET-cyklus. Det primære resultatmål var forekomsten af OHSS. De sekundære resultatmål var antallet af oocytter, antallet af frosne embryoner og graviditetsraten for efterfølgende FET-cyklusser.
FORVENTEDE RESULTATER: Reduktion af injektionsbyrden og maksimale oocytter blev hentet uden alvorlig OHSS-komplikation.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jiann-Loung Hwang, MD
- Telefonnummer: 3879 886-2-28332211
- E-mail: m001015@ms.skh.org.tw
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Rekruttering
- Department of Obstetrics and Gynecology, Shin-Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Jiann-Loung Hwang, MD
- Telefonnummer: 3879 886-2-28332211
- E-mail: m001015@ms.skh.org.tw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnosen PCOS var i henhold til Rotterdam-kriterier (twoi af tre) inkluderet:
- kronisk anovulation manifesteret ved symptomer på oligomenoré
- ultralydsbevis for polycystisk forstørret æggestok med over 10 perifert placerede follikler med en diameter på 3-8 mm omkring et tæt centralt stroma
- hyperandrogenæmi (serum testosteronkoncentrationer over 0,8 ng/ml) eller klinisk hyperandrogenisme.
Ekskluderingskriterier:
- En diagnose af medfødt binyrebarkhyperplasi, Cushings syndrom, androgenproducerende tumorer, hyperprolaktinæmi og skjoldbruskkirteldysfunktion blev alle udelukket.
- patienter ældre end 38 år eller med serum-FSH-niveau over 12 mIU/ml.
- patienter med tidligere ovarieoperation
- mand med ikke-obstruktiv azoospermi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Corifollitropin i PCOS
I GnRH-antagonistprotokollen blev en enkelt dosis corifollitropin alfa administreret til ovariestimulering efter daglig rFSH-injektion for at stimulere follikeludvikling.
GnRH-agonist blev givet for at udløse den endelige oocytmodning, når tre follikler nåede 17 mm i størrelse.
IVF eller ICSI var planlagt, hvorefter alle embryoner blev elektivt kryokonserveret.
|
I GnRH-antagonistprotokol, ovariestimulering med enkeltdosis på 100μg (BW≦60 kg) eller 150μg (BW>60 kg) corifollitropin alfa (Elonva, SC), efterfulgt 1 uge senere (stimuleringsdag 8) af en daglig dosis rFSH til dagen for GnRH-agonist, der udløser den endelige oocytmodning.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med svær OHSS
Tidsramme: en måned
|
Patienterne blev vurderet for tegn og symptomer på OHSS 3, 6 og 9 dage efter oocytudtagning, inklusive historieoptagelse, fysisk undersøgelse, ultralydsskanning og blodprøver for hæmatokrit, fuldstændige blodtællinger. Sværhedsgraden af OHSS var i henhold til klassifikationen af Golan et al. [Golan A, Ron-el R, Herman A, Soffer Y, Weinraub Z, Caspi E. Ovarian hyperstimulation syndrome: an update review.
ObstetGynecol Surv.
1989;44:430-40].
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antallet af udvundne oocytter
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
|
embryokvalitet
Tidsramme: en måned
|
Grad 1 embryoner bestod af symmetriske blastomerer af omtrent samme størrelse og uden anukleatfragmenter. Grad 2 embryoner havde blastomerer af jævn eller ujævn størrelse og havde 10 % af volumenet af embryoner fyldt med anukleatfragmenter. Grad 3 embryoner havde anukleatfragmenter, der optog mellem 10 og 50 % af volumenet af embryoerne. Grad 4 embryoner havde anukleatfragmenter på 0,50 % af volumenet af embryonerne. |
en måned
|
|
Antal frosne embryoner
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk graviditetsrate i den frosne-optøede embryooverførselscyklus
Tidsramme: 6 måneder
|
Serum β-HCG niveau blev målt 14 dage efter embryooverførsel.
Klinisk graviditet blev defineret som tilstedeværelsen af føtal hjerteaktivitet på transvaginal ultralyd ved 7 ugers graviditet.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Jiann-Loung Hwang, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SKH-8302-101-DR-15
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .