Evaluering af to Epoetin Alfa doseringsstrategier hos forsøgspersoner med kronisk nyresygdom, der får hæmodialyse
En randomiseret, multicenter, dobbeltblind undersøgelse, der evaluerer to Epoetin Alfa-doseringsstrategier hos forsøgspersoner med kronisk nyresygdom, der modtager hæmodialyse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Cerritos, California, Forenede Stater, 90703
- Research Site
-
Glendale, California, Forenede Stater, 91204
- Research Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90022
- Research Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90057
- Research Site
-
Montebello, California, Forenede Stater, 90640
- Research Site
-
Riverside, California, Forenede Stater, 92501
- Research Site
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92115
- Research Site
-
Simi Valley, California, Forenede Stater, 93065
- Research Site
-
Vacaville, California, Forenede Stater, 95687
- Research Site
-
Whittier, California, Forenede Stater, 90606
- Research Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33150
- Research Site
-
Miami Gardens, Florida, Forenede Stater, 33169
- Research Site
-
Pembroke Pines, Florida, Forenede Stater, 33025
- Research Site
-
-
Georgia
-
Macon, Georgia, Forenede Stater, 31217
- Research Site
-
Statesboro, Georgia, Forenede Stater, 30458
- Research Site
-
-
Indiana
-
Merrillville, Indiana, Forenede Stater, 46410
- Research Site
-
Michigan City, Indiana, Forenede Stater, 46360
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Research Site
-
Pontiac, Michigan, Forenede Stater, 48341
- Research Site
-
Roseville, Michigan, Forenede Stater, 48066
- Research Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- Research Site
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forenede Stater, 68510
- Research Site
-
-
New York
-
Astoria, New York, Forenede Stater, 11102
- Research Site
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11235
- Research Site
-
Rosedale, New York, Forenede Stater, 11422
- Research Site
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Carrboro, North Carolina, Forenede Stater, 27510
- Research Site
-
Wilmington, North Carolina, Forenede Stater, 28401
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Meadville, Pennsylvania, Forenede Stater, 16335
- Research Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19106
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77070
- Research Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77004
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Research Site
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- Research Site
-
-
Virginia
-
Hampton, Virginia, Forenede Stater, 23666
- Research Site
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23502
- Research Site
-
-
-
-
-
Toa Baja, Puerto Rico, 00949
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke opnået før påbegyndelse af undersøgelsesspecifikke aktiviteter/procedurer
- Alder 18 eller ældre
- Foreskrevet hæmodialyse tre gange om ugen (TIW) i ≥ 12 uger før randomisering
- Foreskrevet IV administration af epoetin alfa TIW i ≥ 12 uger før randomisering
- Ordineret ≥ 3000 enheder/uge (dvs. ≥ 1000 enheder/indgivelse) og < 90.000 enheder/uge (dvs. < 30.000 enheder/indgivelse) af epoetin alfa i de 4 uger før randomisering
- Modtaget ≥ 4 doser epoetin alfa i løbet af de 2 uger før randomisering
- Hæmoglobinkoncentration ≤ 11,0 g/dL ifølge den seneste lokale laboratorieværdi opnået i løbet af de 2 uger før randomisering
- Hæmoglobinkoncentration ≤ 11,0 g/dL, ved screeningsbesøget, ved brug af hæmoglobinplejeapparatet leveret af Amgen
- Jernfyldt, defineret som en transferrinmætning (TSAT) ≥ 20 % og en ferritin ≥ 100 ng/mL, pr. den seneste lokale laboratorieværdi opnået i løbet af de 4 uger før randomisering
Ekskluderingskriterier:
- Modtager i øjeblikket behandling i en anden afprøvningsanordning eller lægemiddelundersøgelse, eller mindre end 30 dage efter endt behandling på en anden forsøgsanordning eller lægemiddelundersøgelse(r) før randomisering
- Andre undersøgelsesprocedurer under deltagelse i denne undersøgelse er udelukket
- Systemisk hæmatologisk sygdom (f.eks. seglcelleanæmi, myelodysplastisk syndrom, hæmatologisk malignitet)
- Nuværende eller tidligere malignitet inden for 5 år efter randomisering, med undtagelse af ikke-melanom hudkræft, livmoderhalskræft eller duktalt brystkarcinom in situ
- Behandling for enhver malignitet (f.eks. stråling, kemoterapi, hormonbehandling eller biologiske lægemidler) inden for 5 år efter randomisering, med undtagelse af lokalt udskåret non-melanom hudcancer, livmoderhalskræft eller duktalt karcinom i brystet in situ
- Forsøgspersonen er i øjeblikket gravid eller planlægger at blive gravid under behandlingen og i 30 dage efter behandlingens afslutning
- Forsøgspersonen ammer eller planlægger at amme under behandlingen og i 30 dage efter behandlingens afslutning
- Kvinder med reproduktionspotentiale, som ikke er villige til at bruge en acceptabel metode til effektiv prævention under behandlingen og i mindst 30 dage efter behandlingens afslutning
- Modtager i øjeblikket IV-antibiotika
- Modtager i øjeblikket systemisk immunsuppressiv behandling, der vides at forårsage anæmi, inklusive behandling af aktiv hepatitis (f.eks. azathioprin, mycophenolatmofetil, ≥ 10 mg prednison [eller tilsvarende]/dag, interferon)
- Kendt human immundefektvirus (HIV) positiv
- Kendte neutraliserende anti-erytropoietiske proteinantistoffer
- Kendt følsomhed over for epoetin alfa
- Forsøgspersonen vil sandsynligvis ikke være tilgængelig til at gennemføre alle protokolkrævede undersøgelsesbesøg eller procedurer og/eller overholde alle påkrævede undersøgelsesprocedurer (f.eks. planlagte ferier, hvor man er væk fra dialyseenheden i mere end 2 uger) til det bedste for forsøgspersonen og efterforskerens viden
- Anamnese eller bevis for enhver anden klinisk signifikant lidelse, tilstand eller sygdom (med undtagelse af de ovenfor skitserede), som efter investigatorens eller Amgen-lægens mening, hvis de konsulteres, ville udgøre en risiko for forsøgspersonens sikkerhed eller forstyrre undersøgelsens evaluering , procedurer eller færdiggørelse
- Har tidligere deltaget i denne undersøgelse
Forekomst af et eller flere af følgende inden for 8 uger før randomisering:
- Anfald
- Klinisk relevant aktiv blødning (f.eks. gastrointestinal blødning)
- RBC transfusion
- Eventuel indlæggelse eller observationsophold > 24 timer
- Ukontrolleret hypertension ifølge investigator inden for 4 uger før randomisering
- Forventet eller planlagt solid organtransplantation (f.eks. nyre) inden for 40 uger efter randomisering
- Forventet eller planlagt at ændre dialysemodalitet (f.eks. peritonealdialyse, hjemmehæmodialyse) inden for 40 uger efter randomisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Epoetin alfa alternativ titrering
Deltagerne fik epoetin alfa administreret intravenøst tre gange om ugen under hæmodialyse i op til 37 uger.
I de første to uger var dosis af epoetin alfa baseret på dosis på screeningstidspunktet.
Begyndende ved uge 3 kan dosisændringer være sket hver anden uge i henhold til den alternative doseringsalgoritme, hvor mindre, hyppige dosisjusteringer var tilladt baseret på seks hæmoglobinkategorier.
|
Indgivet intravenøst (IV) tre gange om ugen (TIW) af passende uddannet sundhedspersonale under hæmodialyse.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Epoetin alfa USPI Titrering
Deltagerne fik epoetin alfa administreret intravenøst tre gange om ugen under hæmodialyse i 37 uger.
I de første to uger var dosis af epoetin alfa baseret på dosis på screeningstidspunktet.
Begyndende ved uge 3 var dosisnedsættelser tilladt hver 2. uge, og begyndende ved uge 5 kunne dosisstigninger kun forekomme ≥ 4 uger fra den sidste dosisstigning, ifølge den amerikanske indlægsseddel (USPI) doseringsalgoritme, som omfatter fire kategorier af hæmoglobinniveauer.
|
Indgivet intravenøst (IV) tre gange om ugen (TIW) af passende uddannet sundhedspersonale under hæmodialyse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af hæmoglobinmålinger inden for 10 til 11 g/dL i løbet af evalueringsperioden
Tidsramme: Evalueringsperioden (uge 13-37)
|
Hæmoglobin blev målt hver 2. uge i evalueringsperioden.
Procentdelen af disse målinger, der lå inden for intervallet 10-11 g/dL, blev beregnet for hver deltager.
|
Evalueringsperioden (uge 13-37)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmoglobinkoncentration ved hvert besøg
Tidsramme: Baseline (screeningsbesøg) og uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35 og 37
|
Baseline (screeningsbesøg) og uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35 og 37
|
|
|
Procentdel af deltagere med transfusionshændelser samlet og under hver undersøgelsesperiode
Tidsramme: Samlet undersøgelse: Studieuge 1 til uge 41; Titreringsperiode: Undersøgelsesuge 1 til uge 12; Evalueringsperiode: Studieuge 13 til uge 37; Sikkerhedsopfølgningsperiode: Studieuge 38 til uge 41
|
Procentdelen af deltagere, der modtog røde blodlegemer (RBC) transfusioner under undersøgelsen og i hver undersøgelsesperiode.
|
Samlet undersøgelse: Studieuge 1 til uge 41; Titreringsperiode: Undersøgelsesuge 1 til uge 12; Evalueringsperiode: Studieuge 13 til uge 37; Sikkerhedsopfølgningsperiode: Studieuge 38 til uge 41
|
|
Hæmoglobinændringshastighed ved hvert besøg
Tidsramme: Baseline (screeningsbesøg) og uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35 og 37
|
Hæmoglobinændringsraten (ROC) blev beregnet for hvert besøg ved hjælp af følgende formel: ROC = (hæmoglobinværdi for nuværende besøg - hæmoglobinværdi for tidligere besøg) / antal dage mellem hvert besøg * 14.
En positiv værdi angiver en stigningshastighed, og en negativ værdi angiver en faldhastighed.
|
Baseline (screeningsbesøg) og uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35 og 37
|
|
Hæmoglobin Variabilitet inden for individet
Tidsramme: Evalueringsperioden (uge 13 til 37)
|
Variabilitet inden for individet blev defineret for hver deltager som standardafvigelsen (SD) af alle hæmoglobinkoncentrationerne under evalueringsperioden for deltageren.
Den gennemsnitlige intra-subjekt SD'er for alle deltagere er summen af intra-subjekt SD'er divideret med det samlede antal evaluerede deltagere.
|
Evalueringsperioden (uge 13 til 37)
|
|
Procentdel af deltagere med hæmoglobinudflugter ved hvert besøg
Tidsramme: Baseline (screeningsbesøg) og uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35 og 37
|
En ekskursion identificeres som en hændelse, når en hæmoglobinkoncentration faldt under eller overskred de forud specificerede tærskler på: - < 9,0 g/dL, eller - > 11,0 g/dL, eller - > 12,0 g/dL.
Procentdelen af deltagere med eventuelle udflugter og udflugter i hver underkategori på hvert tidspunkt og samlet set under undersøgelsen rapporteres.
|
Baseline (screeningsbesøg) og uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35 og 37
|
|
Ugentlig Epoetin Alfa-dosis ved hvert besøg
Tidsramme: Uge 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 og 35
|
Uge 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 og 35
|
|
|
Antal RBC-enheder transfunderet samlet og under hver undersøgelsesperiode
Tidsramme: Samlet undersøgelse: Studieuge 1 til uge 41; Titreringsperiode: Undersøgelsesuge 1 til uge 12; Evalueringsperiode: Studieuge 13 til uge 37; Sikkerhedsopfølgningsperiode: Studieuge 38 til uge 41
|
Antallet af røde blodlegemer (RBC) enheder transfunderet under undersøgelsen og i hver undersøgelsesperiode.
|
Samlet undersøgelse: Studieuge 1 til uge 41; Titreringsperiode: Undersøgelsesuge 1 til uge 12; Evalueringsperiode: Studieuge 13 til uge 37; Sikkerhedsopfølgningsperiode: Studieuge 38 til uge 41
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20110208
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .