RTA 408 kapsler til patienter med mitokondriel myopati - MOTOR
En fase 2-undersøgelse af sikkerheden, effektiviteten og farmakodynamikken af RTA 408 i behandlingen af mitokondriel myopati (MOTOR)
Mitokondrielle myopatier er en multisystemisk gruppe af lidelser, der er karakteriseret ved en bred vifte af biokemiske og genetiske mitokondrielle defekter og variable arvemåder. I øjeblikket er der ingen effektive behandlinger for denne sygdom. På trods af de heterogene myopati-fænotyper er et samlende træk ved mitokondrielle myopatier, at de patogene mtDNA-mutationer og/eller nukleare mutationer i elektrontransportkæden uvægerligt fører til dysfunktionel mitokondriel respiration. Denne reduktion i mitokondriel respiration fører til en reduceret evne til at producere cellulært adenosintrifosfat (ATP), hvilket ofte resulterer i muskelsvaghed, træningsintolerance og træthed hos patienter med mitokondrielle myopatier.
RTA 408 er en potent aktivator af Nrf2 og inhibitor af NF κB (nuklear faktor kappa-let-kæde-enhancer af aktiverede B-celler), og inducerer således en antioxidant og anti-inflammatorisk fænotype. Flere beviser tyder på, at Nrf2-aktivering kan øge mitokondriel respiration og biogenese. Samlet tyder tilgængelige data på, at RTA 408's evne til at aktivere Nrf2 og inducere dets målgener potentielt kan forbedre muskelfunktion, oxidativ fosforylering, antioxidantkapacitet og mitokondriel biogenese hos patienter med mitokondrielle myopatier.
Dette studie vil være et randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblindt, dosis-eskaleringsstudie for at evaluere sikkerheden af omaveloxolone (RTA 408) ved forskellige doser hos patienter med mitokondrielle myopatier.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, DK-2100
- Neuromuscular Clinic, Rigshospitalet, University of Copenhagen
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Mass General Hospital
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forenede Stater, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Insitute for Exercise & Environmental Medicine
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas Medical School at Houston
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Har mitokondriel myopati som dokumenteret af følgende 2 kriterier (skal opfylde begge):
- Har en historie med træningsintolerance med eller uden svaghed og/eller progressiv træningsintolerance (hvor beskeden træning typisk fremkalder tyngde, svaghed, ømhed i aktive muskler eller takykardi)
- Har en kendt primær mitokondriel DNA-mutation eller en nuklear DNA-defekt, der er forbundet med reduceret aktivitet af mindst 1 mitokondrielt kodet respiratorisk kædekompleks
- Være mand eller kvinde og ≥18 år og ≤75 år
- Har ingen ændringer i træningsregimet inden for 30 dage før studiedag 1 og vær villig til at forblive på det samme træningsregime i løbet af den 16-ugers studieperiode
- Har evnen til at gennemføre maksimal træningstest
- Har en maksimal arbejdsbelastning under maksimal træningstest på ≤ 1,5 W/kg
- Kunne sluge kapsler
Ekskluderingskriterier:
- Har ukontrolleret diabetes (HbA1c >11,0%)
- Har B-type natriuretisk peptidniveau >200 pg/ml
- Har en historie med klinisk signifikant venstresidig hjertesygdom og/eller klinisk signifikant hjertesygdom
- Har kendt aktiv svampe-, bakterie- og/eller virusinfektion, herunder human immundefektvirus eller hepatitisvirus (B eller C)
- Har kendt eller mistænkt aktivt stof- eller alkoholmisbrug
- Har klinisk signifikante abnormiteter i klinisk hæmatologi eller biokemi, herunder, men ikke begrænset til, forhøjelser større end 1,5 gange den øvre normalgrænse for aspartataminotransferase, alaninaminotransferase eller kreatinin
- Har en unormal laboratorietestværdi eller alvorlig allerede eksisterende medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening ville bringe patienten i fare ved tilmelding til studiet
Har taget nogen af følgende lægemidler inden for 7 dage før undersøgelsesdag 1 eller planlægger at tage nogen af disse lægemidler i løbet af studiets deltagelse:
- Følsomme substrater for cytochrom P450 2C8 eller 3A4 (f.eks. repaglinid, midazolam, sildenafil)
- Substrater til p-glykoproteintransporter (f.eks. ambrisentan, digoxin)
- Har deltaget i andre interventionelle kliniske undersøgelser inden for 30 dage før undersøgelsesdag 1
- Har en kognitiv svækkelse, der kan udelukke evnen til at overholde undersøgelsesprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: omaveloxolone kapsler 2,5 mg og 5 mg
omaveloxolone (RTA 408) Kapsler, 2,5 mg oralt én gang dagligt i 2 uger, derefter 5 mg oralt én gang dagligt i 10 uger
|
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: omaveloxolone kapsler 10 mg
omaveloxolone (RTA 408) kapsler, 10 mg oralt én gang dagligt i 12 uger
|
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo kapsler
Placebo-kapsler indtaget oralt én gang dagligt i 12 uger
|
|
|
Eksperimentel: omaveloxolone kapsler 20 mg
omaveloxolone (RTA 408) Kapsler, 20 mg indtaget oralt én gang dagligt i 12 uger.
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: omaveloxolone kapsler 40 mg
omaveloxolone (RTA 408) Kapsler, 40 mg indtaget oralt én gang dagligt i 12 uger.
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: omaveloxolone kapsler 80 mg
omaveloxolone (RTA 408) Kapsler, 80 mg indtaget oralt én gang dagligt i 12 uger.
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: omaveloxolone kapsler 160 mg
omaveloxolone (RTA 408) Kapsler, 160 mg indtaget oralt én gang dagligt i 12 uger.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af maksimal arbejdsbelastning (i watt/kg) under træningstest
Tidsramme: 12 uger
|
Cykelergometri ved hjælp af en stationær liggende cykel blev brugt til at udføre maksimal træningstest.
Peak work defineres som den arbejdsbelastning, hvor patienterne når maksimal vilje (defineret som manglende evne til at fortsætte med at træne på grund af udmattelse).
Ændring af maksimal arbejdsbelastning under træningstestning blev målt ved baseline, uge 4 og uge 12. Ændring fra baseline i uge 12 rapporteret.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i 6-minutters gangtest (6MWT) distance
Tidsramme: 6MWT blev vurderet i uge 4, uge 8 og uge 12 og sammenlignet med baseline
|
Patienterne blev instrueret i at gå så langt de kunne ad en afmærket sti i 6 minutter.
Den gåede distance blev målt.
Hvis patienterne brugte en stok eller ganghjælpeanordning ved screening, skulle den samme gåhjælpeanordning bruges til alle 6MWT-vurderinger.
|
6MWT blev vurderet i uge 4, uge 8 og uge 12 og sammenlignet med baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RTA 408-C-1403
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .