Effekten af propranolol på frygt for tand- eller molar ekstraktion
Effekter af propranolol på frygt for tandudtrækning: Undersøgelsesprotokol for et randomiseret placebokontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
RATIONAL Fjernelse af tænder og kindtand er blandt de mest frygtede indgreb inden for tandpleje og oral- og kæbekirurgi (OMFS). Angst for disse procedurer frembringer ikke kun ubehag for patienten, men kan også fremkalde patientadfærd, der hindrer operation, hvorved operationstiden øges og postoperativ restitution kompliceres. Derudover har det vist sig, at det at have gennemgået en ekstraktion udgør en signifikant øget risiko for at udvikle kronisk angst for tandkirurgiske indgreb, uforholdsmæssige former for tandlægeangst (dvs. tandlægefobi) og symptomer på posttraumatisk stress. At løse disse problemer effektivt kræver en indgriben, der reducerer både tilstandsangst under operation og angst for tandtræk på lang sigt.
FORMÅL Formålet med dette forsøg er at bestemme de anxiolytiske virkninger af ß-adrenoreceptorantagonisten propranolol på patienter med høje niveauer af frygt i forventning om tandudtrækning.
METODER Forsøgsdesign: Randomiseret, placebokontrolleret, to-gruppe, parallel, dobbeltblindet, enkeltcenterforsøg med 34 deltagere. Befolkning og rekruttering: På hinanden følgende patienter, henvist af deres tandlæge til afdelingen for Oral and Maxillofacial Surgery ved Academic Medical Center ved University Amsterdam, for fjernelse af mindst to tænder og/eller molar, med selvrapporteret høj til ekstrem frygt i forventning af tandudtrækning. Intervention: To 40 mg propranolol kapsler en time før tandekstraktion, efterfulgt af en 40 mg kapsel direkte postoperativt. Komparator: Placebo kapsler. Primært resultat: Reduktion af dentalegenskabsangstscore fra baseline til 4-ugers opfølgning. Sekundære resultater: Selvrapporteret angst under operationen; fysiologiske parametre (puls og blodtryk) under genkaldelse af den afgørende frygt-relaterede hukommelse; selvrapporteret livlighed og følelsesmæssig ladning af den afgørende frygt-relaterede hukommelse.
RISICI OG FORDELE FORBUNDET MED DELTAGELSE Deltagerne i forsøget vil gennemgå regelmæssige tandudtrækningsprocedurer (behandling som sædvanlig) med en yderligere potentielt anxiolytisk farmakologisk intervention (propranolol) eller placebo. De vigtigste kendte bivirkninger af propranolol er milde og selvbegrænsende.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- Dept. of Oral and Maxillofacial Surgery, Academic Medical Center, University of Amsterdam
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
- ≥ 18 år ved optagelse i undersøgelsen
- Selvrapporteret høj til ekstrem frygt for fjernelse af tænder eller kindtand
- hollandsk eller engelsktalende
Eksklusionskriterier
- Astma eller anden obstruktiv lungesygdom
- Hjertesvigt
- Hjertearytmi
- Nyresvigt
- Insulinafhængig diabetes mellitus
- Gravid eller ammende
- Nuværende brug af en anden ß-adrenoreceptorantagonist
- Nuværende brug af anxiolytisk eller antidepressiv medicin
- Lige nu i psykoterapi mod tandlægeangst
- Systolisk blodtryk < 100 mmHg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Propranolol
kapsler PROPRANOLOL (undersøgelsesmedicin); 80 mg 1 time præoperativt; 40 mg direkte postoperativt
|
Orale propranolol kapsler
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
kapsler MICROCRYSTALLINE CELLULOSE (undersøgelsesmedicin); 80 mg 1 time præoperativt; 40 mg direkte postoperativt
|
Orale propranolol kapsler
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline ved 1 måneds opfølgning i kort version af Dental Anxiety Inventory (S-DAI)
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 1 måneds opfølgning
|
dental egenskabsangst
|
Ændring fra baseline ved 1 måneds opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline ved 1 måneds opfølgning i selvrapporteret livlighed og følelsesmæssig ladning af den afgørende frygt-relaterede hukommelse
Tidsramme: Ændring fra Baseline ved 1 måneds opfølgning
|
Visuel analog skala
|
Ændring fra Baseline ved 1 måneds opfølgning
|
|
Ændring fra baseline ved 1 måneds opfølgning i tilstandsangst under behandling
Tidsramme: Ændring fra Baseline ved 1 måneds opfølgning
|
Visuel analog skala
|
Ændring fra Baseline ved 1 måneds opfølgning
|
|
Ændring fra baseline ved 1 måneds opfølgning i fysiologiske parametre (puls og blodtryk) under genkaldelse af den afgørende frygt-relaterede hukommelse
Tidsramme: Ændring fra Baseline ved 1 måneds opfølgning
|
Ændring fra Baseline ved 1 måneds opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: prof. dr. J. de Lange, MD, DDS, PhD, Academic Medical Center (AMC) of Amsterdam
- Studieleder: prof. dr. A. de Jongh, DDS, PhD, Academic Center for Dentistry Amsterdam (ACTA), University of Amsterdam
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brunet A, Orr SP, Tremblay J, Robertson K, Nader K, Pitman RK. Effect of post-retrieval propranolol on psychophysiologic responding during subsequent script-driven traumatic imagery in post-traumatic stress disorder. J Psychiatr Res. 2008 May;42(6):503-6. doi: 10.1016/j.jpsychires.2007.05.006. Epub 2007 Jun 22.
- Liu HH, Milgrom P, Fiset L. Effect of a beta-adrenergic blocking agent on dental anxiety. J Dent Res. 1991 Sep;70(9):1306-8. doi: 10.1177/00220345910700091401.
- Lonergan MH, Olivera-Figueroa LA, Pitman RK, Brunet A. Propranolol's effects on the consolidation and reconsolidation of long-term emotional memory in healthy participants: a meta-analysis. J Psychiatry Neurosci. 2013 Jul;38(4):222-31. doi: 10.1503/jpn.120111.
- Steenen SA, van Wijk AJ, van Westrhenen R, de Lange J, de Jongh A. Effects of propranolol on fear of dental extraction: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Nov 25;16:536. doi: 10.1186/s13063-015-1065-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL42210.018.13
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .