Nyreterapi til gratis fjernelse af lyskæder hos patienter med myelomatose og støbt nefropati (KEEPER)
NYRETERAPI TIL GRATIS FJERNING AF LET KÆDE HOS PATIENTER MED MULTIPEL MYELOM OG GØBET NEFROPATI
Hypotese: Hæmodialyse til fjernelse af fri let kæde (FLC) vil øge hastigheden af renal restitution hos patienter med cast nefropati, alvorlig nyresvigt og de novo myelomatose.
Denne undersøgelse vil evaluere patienter med myelomatose og alvorligt nyresvigt behandlet med NYREterapi (tidligere kaldet SUPRA HFR) for at fjerne frie lette kæder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Reggio Emilia, Italien, 42123
- Nephrology and Dialysis Unit ASMN IRCCS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >= 18 år
- Dialyseafhængig akut nyresvigt
- Opfylder diagnostiske kriterier for diagnosticering af symptomatisk de novo myelomatose
- Unormalt serum-FLC-forhold og en sFLC-koncentration > 500 mg/L
- Myelom nyre påvist på en nyrebiopsi (støbt nefropati)
- Evne til at give informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Påbegyndelse af studiet inden for 10 dage efter præsentation for tilmeldt enhed
Ekskluderingskriterier:
- Kendt fremskreden kronisk nyresvigt (CKD stadium IV 4-5; eGFR <30mls/min/1,73m2) eller tegn på betydelig kronisk skade på nyrebiopsi
- Amyloidose eller let kæde aflejring sygdom på nyrebiopsi
- Tidligere behandling af myelomatose med kemoterapi
- Hæmodynamisk ustabilitet, der udelukker ustøttet nyreerstatningsbehandling med dialyse
- Betydelig hjertesygdom
- Aktiv ukontrolleret infektion
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Studiegruppe
Deltagerne vil modtage FLC-fjernelse HD foretaget ved hjælp af en udvidet dialyseplan på NYRE-terapisystemet.
Behandlinger (4 timer hver) blev udført i 8 på hinanden følgende dage og derefter hver anden dag.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uafhængighed af hæmodialyse 3 måneder fra indskrivning
Tidsramme: 3 måneder fra tilmelding
|
3 måneder fra tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effektivitet af NYRE-behandlingssystem med hensyn til reducerede sFLC-niveauer
Tidsramme: 21 dage fra tilmelding
|
21 dage fra tilmelding
|
|
Varigheden af HD fra nyre-gendannelse
Tidsramme: 3 måneder fra tilmelding
|
3 måneder fra tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hutchison CA, Blade J, Cockwell P, Cook M, Drayson M, Fermand JP, Kastritis E, Kyle R, Leung N, Pasquali S, Winearls C; International Kidney and Monoclonal Gammopathy Research Group. Novel approaches for reducing free light chains in patients with myeloma kidney. Nat Rev Nephrol. 2012 Feb 21;8(4):234-43. doi: 10.1038/nrneph.2012.14.
- Testa A, Dejoie T, Lecarrer D, Wratten M, Sereni L, Renaux JL. Reduction of free immunoglobulin light chains using adsorption properties of hemodiafiltration with endogenous reinfusion. Blood Purif. 2010;30(1):34-6. doi: 10.1159/000316684. Epub 2010 Jun 24.
- Pasquali S, Iannuzzella F, Corradini M, Mattei S, Bovino A, Stefani A, Palladino G, Caiazzo M. A novel option for reducing free light chains in myeloma kidney: supra-hemodiafiltration with endogenous reinfusion (HFR). J Nephrol. 2015 Apr;28(2):251-4. doi: 10.1007/s40620-014-0130-8. Epub 2014 Aug 23.
- Hutchison CA, Cockwell P, Reid S, Chandler K, Mead GP, Harrison J, Hattersley J, Evans ND, Chappell MJ, Cook M, Goehl H, Storr M, Bradwell AR. Efficient removal of immunoglobulin free light chains by hemodialysis for multiple myeloma: in vitro and in vivo studies. J Am Soc Nephrol. 2007 Mar;18(3):886-95. doi: 10.1681/ASN.2006080821. Epub 2007 Jan 17.
- Winearls CG. Acute myeloma kidney. Kidney Int. 1995 Oct;48(4):1347-61. doi: 10.1038/ki.1995.421. No abstract available.
- Haubitz M, Peest D. Myeloma--new approaches to combined nephrological-haematological management. Nephrol Dial Transplant. 2006 Mar;21(3):582-90. doi: 10.1093/ndt/gfi318. Epub 2006 Jan 5. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Nyreinsufficiens
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Akut nyreskade
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Nyresygdomme
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 73/2014
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .