Effekten af multispecies Probiotic Ecologic 825 versus placebo hos patienter med ulcerøs colitis (CUPIDO)
RATIONALE: Den underliggende ætiologi ved inflammatoriske tarmsygdomme som Colitis ulcerosa er endnu ikke fuldt ud forstået. Undersøgelser tyder på en sammenhæng mellem højere intestinal permeabilitet og afvigende ændringer i epitelet. Dysbiose af tarmmikrobiotaen kan være årsagen. Probiotika kan genoprette balancen i tarmmikrobiotaen. I teorien kunne dette forbedre intestinal permeabilitet og derfor reducere sygdomsaktivitet og opretholde remission hos patienter med colitis ulcerosa.
FORMÅL: At undersøge om en specifikt designet multispecies probiotisk blanding (ecologic 825®), som adjuverende terapi, kan bidrage til en forbedring af intestinal permeabilitet, mikrobiotasammensætning, sygdomsaktivitet og inflammatoriske markører ved colitis ulcerosa.
STUDIEDESIGN: 12 ugers placebokontrolleret randomiseret dobbeltblind intervention med 2 parallelle arme.
UNDERSØGELSESPOPULATION: Voksne diagnosticeret med venstresidig colitis ulcerosa eller pancolitis i remission eller mildt stadium af sygdommen. Til inklusion af patienterne vil Patient Simple Clinical Colitis Activity Index (P-SCCAI) blive brugt.
INTERVENTION: Patienterne vil modtage enten to daglige doser på 3 g Ecologic® 825 eller to daglige doser på 3 g placebo, der kun indeholder bærematerialet (begge produceret af Winclove Probiotics).
HOVEDSTUDIEPARAMETRE/ENDPOINTS: Hovedundersøgelsesparameter er tarmpermeabilitet målt ved hjælp af flere teknikker: lactulose/mannitol-absorptionstesten (L/M-test), LPS-niveauer i blodserum og fækalt zonulin. Sekundært vil inflammation blive målt ud fra fækal calprotectin og blodets c-reaktive protein (CRP) niveauer. Endvidere vil der blive opbevaret prøver for at måle cytokinkoncentrationer i serum og til at analysere den mikrobielle sammensætning af fæcesprøverne ved hjælp af HITchippen. For den sygdomsrelaterede livskvalitet vil spørgeskemaet med irritabel tarmsygdom (IBD-Q) og SF-36 blive brugt. Alle parametre vil blive målt på tre tidspunkter; t=0, t=6 og t=12 uger.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ede, Holland
- Gelderse Vallei Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret colitis ulcerosa (venstre sidet UC eller pancolitis)
- Alder 18-65 (fordi mikrobiota ændres ved højere alder)
- Stabil sygdomsaktivitet (klinisk remission med CRP-niveauer <10mg/L og calprotectin <100 ug/g) målt ved baseline
- Mild sygdomsaktivitet (P-SCCAI <5)
- Mesalazinmedicin som eneste medicin mod UC med et maksimalt indtag på 2,4 g/dag
Ekskluderingskriterier:
- Historie om tarmkirurgi, der kan forstyrre resultatet af undersøgelsen
- Diabetes mellitus (medicinafhængig)
- Nuværende brug af antibiotika
- Nuværende brug af kortikosteroider (30 dage før den første baseline-måling).
- Behandling med anden medicin udover mesalazin (NSAID'er, topiske eller systemiske steroider, immunsuppressive lægemidler eller aspirin) en uge før den første baseline-måling.
- Brug af andre præ- og probiotika og ikke villig til at stoppe disse 2 uger før interventionsperioden
- Overfølsomhed eller allergi over for mælkeprotein, sojaprotein og gluten
- Alkoholmisbrug (mand mere end 14 portioner om ugen, kvinde mere end 7 portioner om ugen)
- Kvindelige patienter: i øjeblikket gravide eller ammende eller har til hensigt at blive gravide under undersøgelsen
- Patienter, der forventes at have behov for GI-operation i løbet af undersøgelsesperioden
- Patienter med en historie med kræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Probiotika
Multispecies probiotisk produkt Ecologic 825, 2x10-9 kolonidannende enheder pr. gram, 6 gram pr. dag.
|
Multispecies probiotisk produkt, 2,5 x10E9 kolonidannende enheder pr. gram, 6 gram om dagen
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Ligner i udseende som probiotika, men indeholder ingen bakterier.
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tarmpermeabilitet målt ved Lactulose Mannitol-testen (L/M-test)
Tidsramme: 12 uger
|
Målt ved forholdet mellem laktulosemannitol i urin (L/M-test)
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CRP-niveauer i blodet
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
inflammatorisk markør
|
6 og 12 uger
|
|
fæces calprotectin niveauer
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
markør for tarmbetændelse
|
6 og 12 uger
|
|
Livskvalitet (målt ved IBD-Q og SF36)
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
Sygdomsrelateret livskvalitet vil blive målt ved IBD-Q og SF36
|
6 og 12 uger
|
|
Tarmpermeabilitet målt ved Lactulose Mannitol-testen (L/M-test)
Tidsramme: 6 uger
|
Målt ved forholdet mellem laktulosemannitol i urin (L/M-test)
|
6 uger
|
|
Lipopolysaccharider niveauer i blodet
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
En markør for intestinal permeabilitet og inflammation
|
6 og 12 uger
|
|
Intestinal permeabilitet målt ved fæces zonulinniveauer
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
Målt ved fæces zonulinniveauer
|
6 og 12 uger
|
|
mikrobiota sammensætning
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
målt ved human tarmkanal (HIT-chip) mikroarray
|
6 og 12 uger
|
|
interferon gamma niveauer
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
målt i plasmaprøver
|
6 og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicole De Roos, PhD, Wageningen UR
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL46674.081.13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .