Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

brugen af ​​et IPOM-net til forebyggelse af parastomal brok

20. februar 2015 opdateret af: Tero Rautio, Oulu University Hospital

Prospektiv, randomiseret undersøgelse af brugen af ​​et intraperitonealt onlay mesh til forebyggelse af parastomal brok af permanent kolostomi

Studiet er et prospektivt, multicenter, randomiseret forsøg, der evaluerer, om profylaktisk laparoskopisk placering af et dobbeltkomponent IPOM-net omkring en kolostomi kan forhindre parastomal brok sammenlignet med konventionel kolostomi efter abdominoperineal resektion. Kvalificerede forsøgspersoner vil blive rekrutteret prospektivt fra fem finske hospitaler (Oulu Universitetshospital, Vasa Central Hospital, Helsinki Universitetshospital, Lahti Central Hospital, Jyväskylä Central Hospital). Patienter blev anset for at være kvalificerede til denne undersøgelse, hvis de undergik laparoskopisk abdominoperineal resektion for rektalt adenokarcinom. Patienter randomiseres til profylaktisk præperitoneal placering af et dual-component mesh (Dynamesh IPOM) omkring permanent kolostomi eller til konventionel permanent kolostomi. Ved at estimere en parastomal brokrate på 50 % forventes en stikprøvestørrelse på 26 patienter pr. hver undersøgelsesgruppe at give 90 % kraft (1-beta) med en alfa 0,05 (2-beta) for at detektere en 40 % reduktion i risikoen for parastomal. brok ved 1 år. Da vi forventer et frafald på 20 %, vil 37 patienter pr. undersøgelsesgruppe blive inkluderet i denne undersøgelse.

Alle abdominoperineale resektioner udføres ved hjælp af laparosopisk teknik. Ved og i den abdominale laparoskopiske fase udføres den lige permanente endekolostomi. I interventionsgruppen skæres 10 x 10 cm Dynamesh IPOM-masken i midten efter tarmens volumen. Hæftet tarmende trækkes derefter gennem det tværgående åbnede net, som skubbes til maven og fikseres til bughinden.

Opfølgningsbesøg er planlagt 1-, 3- og 12 måneder efter operationen. Patienterne vurderes for deres kliniske status, og C-reaktivt protein, leukocytter og hæmoglobin vurderes ved hvert kontrolbesøg. Computertomografi (CT) scanning med og uden Valsalva manøvre udføres 12 måneder efter operationen for radiologisk vurdering af mulig parastomal brok.

Det primære endepunkt for denne undersøgelse er forekomsten af ​​klinisk og radiologisk påviste parastomale brok og deres omfang 12 måneder efter operationen. De sekundære udfalds-endepunkter var kolostomi-relateret morbiditet såsom stomalstenose, nekrose og/eller sårinfektion. Omfanget af parastomalt brok blev graderet ved CT i henhold til Hernia Society-kriterierne.

Statistisk analyse udføres ved hjælp af en SPSS statistisk software. Kontinuerlige variable rapporteres som middelværdi og standardafvigelse, mens nominelle variable rapporteres som antal og proportioner. Univariat analyse udføres med Mann-Whitney U-testen og Fishers eksakte test. P-værdier < 0,05 anses for statistisk signifikante.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

74

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, der gennemgår laparoskopisk abdominoperineal resektion for rektalt adenokarsinom

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke kan give deres samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Patienter i dårlige generelle tilstande (American Society of Anaesthesiologists klasse 4-5)
  • Patienter med uhelbredelig cancer eller en anden rektal malignitet end adenocarcinom
  • Patienter med enhver abdominal infektion

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Interventionsgruppe
Patienter med IPOM Dynamesh mesh omkring den lige permanente kolostomi.
Andre navne:
  • Dual-component mesh (Dynamesh IPOM, FEG Textiltechnik mbH, Aachen, Tyskland)
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter med lige permanent kolostomi uden net.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal parastomale brok
Tidsramme: Et år
Et år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal kolostomi-relaterede komplikationer
Tidsramme: Et år
Et år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. december 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. februar 2015

Først opslået (Skøn)

23. februar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

23. februar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. februar 2015

Sidst verificeret

1. februar 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 109/2009

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .