Fase II-undersøgelse med BRB for non-Hodgkin-lymfoplasmacytisk lymfom/Waldenstrom-makroglobulinæmi (FIL_BRB)
Fase II-undersøgelse med Bortezomib, Rituximab og Bendamustin-BRB- til patienter med non-Hodgkin lymfoplasmocytisk lymfom/Waldenstrom makroglobulinæmi ved første tilbagefald
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den progressionsfrie overlevelse (PFS), der forventes for lymfoplasmacytisk/lymfoplasmocytoid lymfom/Waldenstrom-makroglobulinæmi med de samme karakteristika som angivet i undersøgelsen og behandlet med standard Rituximab plus kemoterapi kan estimeres til at være 50 % efter 18 måneder.
Efterforskerne ville overveje et positivt resultat for at øge 18 måneders PFS rate fra 50 til 65%.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alessandria, Italien, 15121
- A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo
-
Ancona, Italien, 60126
- A.O. Universitaria Ospedali Riuniti - Ospedale Umberto I Di Ancona
-
Aviano (PN), Italien
- Centro di riferimento Oncologico - Oncologia Medica A
-
Biella, Italien, 13900
- A.O. Ospedale Degli Infermi
-
Cagliari, Italien
- Ospedale Businco, Divisione di Ematologia
-
Meldola (FC), Italien
- Area Vasta Romagna e IRST
-
Milano, Italien, 20122
- IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
-
Modena, Italien, 41124
- A.O. Universitaria Policlinico Di Modena
-
Novara, Italien, 28100
- Ospedale Maggiore Della Carita' - Scdu Ematologia
-
Oristano, Italien, 09170
- Ospedale San Martino, Asl Oristano- Ematologia
-
Pavia, Italien, 27100
- Ematologia Policlinico San Matteo
-
Piacenza, Italien, 29121
- AUSL di Piacenza
-
Rimini, Italien, 47924
- Ausl Di Rimini
-
Torino, Italien, 10126
- Ematologia 1 - A.O. Citta' Della Salute E Della Scienza Di Torino
-
Torino, Italien
- Città della Salute e della Scienza SC Ematologia
-
Varese, Italien, 21100
- Ematologia - OSPEDALE DI CIRCOLO E FONDAZIONE MACCHI
-
-
ME
-
Messina, ME, Italien, 98158
- AO Riuniti Papardo Piemonte
-
-
PZ
-
Rionero in Vulture, PZ, Italien, 85028
- Centro di Riferimento Oncologico della Basilicata
-
-
RA
-
Ravenna, RA, Italien, 48100
- AUSL di Ravenna
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Italien, 89125
- A.O. Bianchi - Melacrino - Morelli
-
-
RM
-
Roma, RM, Italien, 00153
- Nuovo Regina Margherita
-
-
Salerno
-
Pagani, Salerno, Italien, 84016
- Uo Oncoematologia, Po "A.Tortora"
-
-
Treviso
-
Castelfranco Veneto, Treviso, Italien, 31033
- Ospedale S. Giacomo di Castelfranco Veneto
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret diagnose af lymfoplasmacytisk/cytoid lymfom/Waldenstrom makroglobulinæmi i henhold til REAL/WHO-klassifikation
- Tilbagefaldende/refraktær sygdom efter modtagelse af one-line kemoterapi (rituximab). Hvis patienter fik bortezomib eller bendamustin og har opnået et delvist respons, der varer mindst to år.
- Alder >= 18
- Tilstedeværelse af mindst et af følgende kriterier for definitionen af aktiv sygdom: Systemiske symptomer eller hæmoglobin mindre end 10 g/dL (på grund af lymfom) eller blodplader mindre end 100 x 109/L (på grund af lymfom) eller symptomatisk splenomegali eller omfangsrig sygdom (>7 cm) eller hyperviskositetssyndrom, perifer neuropati op til grad 1 (Waldenstroms sygdomsrelateret), hæmolytisk anæmi og immunkompleks vaskulitis
- Forventet levetid >6 måneder
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥45 % eller FS ≥37 %
- Kreatinin op til 1,5 x øvre normalgrænse
- Konjugeret bilirubin op til 2 x øvre normalgrænse
- Alkalisk fosfatase og transaminaser op til 2 x øvre normalgrænse
- Skriftligt informeret indhold
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der modtog bortezomib eller bendamustin førstelinjebehandling, som eller ikke har opnået mindst delvist respons eller delvist respons, der varer mindst to år.
- Patienter, der ikke accepterer at tage tilstrækkelige præventionsforanstaltninger under og i mindst 6 måneder efter ophør af behandlingen
- Anamnese med andre maligniteter inden for 3 år før studiestart med undtagelse af: tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen; basal eller planocellulær hudkræft; lavgradig, tidligt stadie, lokaliseret prostatacancer behandlet kirurgisk med helbredende hensigter; god prognose duktalt karcinom in situ (DCIS) i brystet behandlet med lumpektomi alene med helbredende hensigt
- Medicinsk tilstand, der kræver langvarig brug (>1 måned) af systemiske kortikosteroider
- Aktiv bakteriel, viral eller svampeinfektion, der kræver systemisk terapi
- Perifer neuropati af enhver grad ≥ 2 [se appendiks, afsnit A]
- Samtidig medicinsk tilstand, som kan udelukke administration af terapi
- Hjerteinsufficiens (NYHA grad III/IV)
- Myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter start på studiet
- Svær kronisk obstruktiv lungesygdom med hypoxæmi
- Svær diabetes mellitus svær at kontrollere med tilstrækkelig insulinbehandling
- Hypertension, der er svær at kontrollere
- Nedsat nyrefunktion med kreatininclearance <30 ml/min
- HIV-positivitet HBV-positivitet med undtagelse af patienterne HbsAg og HBV-DNA-negative og Ab anti-HB-kernepositive (disse patienter skal have profylakse med Lamivudin)
- HCV-positivitet med undtagelse af patienter med HCV RNA-negativ
- Deltagelse på samme tid i en anden undersøgelse i med forsøgsmedicin anvendes
- Kendt overfølsomhed eller anafylaktiske reaktioner på murine antistoffer eller proteiner
- Enhver anden sameksisterende medicinsk eller psykologisk tilstand, der ville udelukke deltagelse i undersøgelsen eller kompromittere evnen til at give informeret samtykke.
- Kvinder under graviditet eller ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bortezomib-Rituximab-Bendamustine
Bortezomib-Rituximab-Bendamustine (BRB) kombination hos patienter med recidiverende/refraktær lymfoplasmocytisk/lymfoplasmocytoid lymfom/Waldenstrom makroglobulinæmi efter én behandlingslinje.
|
Bortezomib-Rituximab-Bendamustine Bortezomib: 1,3 mg/mq sc dage 1, 8, 15, 22* Rituximab: 375 mg/kvm i.v. dag 1** Bendamustin: 90 mg/kvm iv dag 1-2 eller dag 2-3 i henhold til institutionens/lægens valg Gentag cyklusser hver 28. dag i i alt 6 cyklusser *I tilfælde af toksicitet er udeladt **I cyklus 1, for at undgå tumorlysesyndrom, vil Rituximab blive givet på dag 8
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 18 måneder
|
Dette er et prospektivt, multicenter fase II-studie designet til at bestemme effektivitet og sikkerhed af Bortezomib plus Rituximab plus Bendamustine hos patienter med recidiverende/refraktær Waldenstroms makroglobulinæmi. Primært mål er at vurdere, om den eksperimentelle behandling opnår en absolut stigning i PFS-raten fra 50 til 65 % efter 18 måneder i forhold til standardbehandlingen. PFS måles fra begyndelsen af behandlingen til datoen for sygdomsprogression, tilbagefald eller død af enhver årsag. Patienter uden tilbagefald ved slutningen af opfølgningen vil blive censureret på deres sidste vurderingsdato. |
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: 2 år
|
Samlet responsrate (ORR): en patient defineres som en responder, hvis han har et fuldstændigt eller meget godt delvist eller delvist respons, vurderet ud fra Waldenstrom makroglobulinemi konsensus anbefalinger fra den 6. internationale workshop om Waldestroms makroglobulinæmi.
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
Samlet overlevelse (OS): målt fra begyndelsen af behandlingen til datoen for dødsfald uanset årsag.
Patienter i live på tidspunktet for den endelige analyse vil blive censureret på datoen for den sidste kontakt.
Minimum opfølgningstid påkrævet for alle patienter vil være 2 år.
|
2 år
|
|
Toksicitet
Tidsramme: 2 år
|
Toksicitet: alvorlig, livstruende, dødelig (grad 3, 4 og 5)
|
2 år
|
|
Antal alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 2 år
|
Antallet af alvorlige bivirkninger er defineret i henhold til "Common Terminology Criteria for Adverse Events" (CTCAE), version 4.0
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lorella Orsucci, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
- Ledende efterforsker: Giulia Benevolo, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Bendamustine hydrochlorid
- Rituximab
- Bortezomib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FIL_BRB
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .