Vaskulariseret sammensat allotransplantation til behandling af abdominale vægdefekter

Abdominalvægstransplantationskirurgi, overførsel af bugvægsvæv fra en afdød menneskelig donor til en patient med en stor bugvægsdefekt, er en eksperimentel rekonstruktionsprocedure, der har potentialet til at forbedre patienternes liv markant.

Ved abdominalvægstransplantation omfatter det transplanterede væv hud, sener, muskler, ledbånd, knogler og blodkar. Transplantationsteamet på Brigham and Women's Hospital omfatter en bred vifte af medicinske og kirurgiske specialer.

Holdet BWH søger aktivt kvalificerede kandidater til undersøgelsen af ​​abdominalvægstransplantation. Vi vil studere en lille gruppe mennesker for at lære mere om:

• Hvordan man fremmer videnskaben om abdominalvægstransplantation
• Hvordan man understøtter og begrænser problemer med transplantationsafstødning
• Sådan gør folk efter abdominalvægstransplantation Vi beskriver abdominalvægstransplantation som en livgivende procedure, fordi den har potentialet til dramatisk at forbedre, det vil sige at genoprette både en patients mentale og fysiske helbred og hans/hendes evne til at fungere og integrere i samfund. Men som med enhver anden form for organtransplantation vil denne forbedring kræve, at patienten forpligter sig hele livet til at tage medicin, der undertrykker kroppens immunsystem.

Konventionelle rekonstruktionsmetoder overvejes altid først, men de kan give mindre end optimale resultater for visse patienter. Der findes andre metoder til at rekonstruere bugvæggen. De kan dog give utilfredsstillende resultater hos nogle patienter. Abdominalvægstransplantationskirurgi har dog potentialet til at levere disse ønskede funktionelle og æstetiske fordele. Funktionelt kan bugvægstransplantation give en patient en ny bugvæg, der efter omfattende genoptræning vil give mobilitet og et mere naturligt æstetisk udseende.

Fra det tidspunkt, hvor vi begynder vores søgen efter en kvalificeret abdominalvægstransplantationsmodtager til den fortsatte pleje, vi yder efter operationen, er en betydelig mængde tid, ekspertise og opmærksomhed bidraget til at gøre proceduren til en gradvis succes. Abdominalvægstransplantationskandidater gennemgår en omfattende screeningsproces, der sandsynligvis vil vare flere måneder. Denne screening inkluderer en psykiatrisk og social støtteevaluering og en række billeddiagnostiske tests for at hjælpe med at bestemme en patients fysiske og mentale parathed til proceduren. Hvis det efter endt screeningsforløb fastslås, at en patient er en egnet kandidat, optager vi patienten på en transplantationsventeliste. Herefter vil vi begynde at arbejde sammen med United Network for Organ Sharing for at finde en donor, som matcher modtagerens vævsbehov – for eksempel ens alder og korrekt blodtype. Denne søgning kan tage mange måneder, og hvis en passende donor ikke findes inden for et år, vil vi tale med patienten for at afgøre, om han/hun er villig til at fortsætte med at vente.