Forudsigelser for behandlingsrespons af motoriske sequels efter et slagtilfælde
Forudsigelser for behandlingsrespons af motoriske fortsættelser efter en cerebrovaskulær ulykke
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den cerebrovaskulære ulykke (CVA) er i øjeblikket den største dødsårsag i Brasilien, og det anslås, at der er omkring 62 millioner overlevende slagtilfælde på verdensplan. Således er slagtilfældefølgerne et stort folkesundhedsproblem, ikke kun i Brasilien, men i verden, hvor eksisterende behandlinger ofte er utilstrækkelige til fuldstændig helbredelse. Derfor er søgningen efter nye behandlinger nødvendig, samt behovet for at optimere og individualisere de eksisterende behandlinger. Adskillige tilgange bliver brugt for at finde forudsigere for patienters helbredelse efter slagtilfælde, hvilket fremhæver de seneste undersøgelser, der anvender magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) med traktografi. Disse undersøgelser har imidlertid vigtige begrænsninger såsom høje omkostninger, men primært den lave kapacitet af denne teknik til at kvantificere hjernens plasticitet, der vides at spille en vigtig rolle i genopretningen af slagtilfældefølger. Teknikker til måling af hjerneplasticitetsteori tilbyder således det bedste potentiale til at forudsige modstandsdygtigheden af post-slagskader, blandt hvilke transkraniel magnetisk stimulation (TMS) skiller sig ud.
TMS er en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, der er egnet til at måle den motoriske cortex excitabilitet, som igen bruges som et indirekte mål for hjernens plasticitet. En anden interessant tilgang er kombinationen af TMS med studiet af neuronal funktion gennem elektroencefalogrammet (EEG). EEG'et under slagtilfældet er også blevet foreslået som en prædiktor for sequelae recovery, men i dette scenarie er sammenhængen mellem disse fund med TMS endnu ikke blevet undersøgt. Denne undersøgelse har således til formål at identificere prædiktorer for forskellige responser fra rehabiliteringsterapi gennem evaluering af kliniske og neurofysiologiske data udført før og efter behandling. Til den neurofysiologiske undersøgelse vil der blive brugt sammenhængen mellem elektroencefalogram (EEG) og transkraniel magnetisk stimulation (TMS). Denne sidste vil blive udført i basislinjen og efter en enkelt transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) session med det formål at udnytte disse teknikkers evne til at analysere den cerebrale plasticitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien, 05716-150
- Centro de Pesquisa Clínica do Instituto de Medicina e Reabilitação do HCFMUSP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk og radiologisk diagnose (Funktionel magnetisk resonans (FMR) og/eller computertomografi (TC)) af slagtilfældet;
- Mere end en måned fra datoen for slagtilfældet;
- Klinisk stabilitet;
- Underskrevet og dateret informeret samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
- Forstyrrelser, der forbyder overholdelse af behandlingen;
- Emner, der allerede gennemgår i andre undersøgelser;
- Gravid kvinde;
- Læsioner, der kan påvirke den foreslåede terapi;
- Forekomsten af læsion eller muskel, ledsmerter, der kunne forhindre behandlingen;
- Destabilisering af de kliniske komorbiditeter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i motorisk cortex excitabilitet målt ved transkraniel magnetisk stimulation (TMS)
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
En ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, der er egnet til at måle den motoriske cortex excitabilitet
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
Ændring i spontan elektrisk hjerneaktivitet vurderet ved elektroencefalogram (EEG)
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Registreringen af hjernens spontane elektriske aktivitet
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
filmiske variable analyseret med robot
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
hastighed, acceleration, artikulær vinkling, tid-til-punkt, opgaveudførelsestid, målforskydning
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
Mini-mental tilstandsundersøgelse
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Visuel analog skala af smerte
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Verbal flydende test
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Boston navngivning test
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Hamilton vurderingsskala for depression
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Spørgeskemaet Kinesthetic and Visual Imagery (KVIQ)
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Stroke Impact Scale (SIS)
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Von Frey test
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Funktionel uafhængighedsforanstaltning
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Epworth Sleepiness Scale
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Fugl-Meyer Vurdering
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Medical Research Council Scale
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Ændret Ashworth-skala
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Finger bankende
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Jebsen-Taylor Håndfunktionstest
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
|
|
Purdue Pegboard test
Tidsramme: Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Ved baseline, 11. uge, 22. uge og efter 3 og 6 måneder fra baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Linamara Battistella, Md PhD, Head Professor, Medical School of the University of Sao Paulo, pos graduation program at the Medical Science of the Medical School of the University of Sao Paulo
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Norrving B, Kissela B. The global burden of stroke and need for a continuum of care. Neurology. 2013 Jan 15;80(3 Suppl 2):S5-12. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182762397.
- Stinear C. Prediction of recovery of motor function after stroke. Lancet Neurol. 2010 Dec;9(12):1228-1232. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70247-7. Epub 2010 Oct 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 35583814.1.0000.0068_CAAE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .