Daglig klorhexidinpleje ved udgangsstedet hos peritonealdialysepatienter
Et randomiseret forsøg med daglig klorhexidinbehandling ved udgangsstedet i peritonealdialysepatienter til bakteriel afkolonisering og forebyggelse af infektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er ingen konsensus om, hvilket regime der er optimalt til topisk pleje af peritonealdialyse (PD) kateterudgangsstedet. Adskillige metoder, herunder sæbe og vand, povidon-jod, hydrogenperoxid, klorhexidin og topiske antimikrobielle midler, såsom gentamicin eller mupirocincreme, er blevet beskrevet til pleje af udgangsstedet. Imidlertid var mange af disse undersøgelser små eller kortvarige og manglede longitudinel evaluering af bakteriel afkoloniseringseffektivitet. Staphylococcus aureus (SA) er en af de mest almindelige årsager til peritonitis og infektion fra udgangsstedet og er forbundet med en høj hastighed for fjernelse af PD-kateter. Bærere af SA havde en højere grad af exit-site-infektion end ikke-bærere. I tidligere undersøgelser reducerede stafylokok-bæreprofylakse ved anvendelse af enten mupirocin eller gentimicinsalve i næsen eller udgangsstedet signifikant graden af udgangsinfektion på grund af SA. Imidlertid er den nye antibiotikaresistens et problem. Derudover er MRSA-infektion hos PD-patienter mere alvorlig end andre patogener; derfor er det vigtigt at vælge et godt antiseptisk middel til SA og/eller MRSA afkolonisering.
I de senere år er brugen af klorhexidin til badning eller skift af centrallinjeforbindinger implementeret for at forhindre bakteriel kolonisering og multidrug-resistente bakterieinfektioner og blev også brugt til hæmodialysepatienter. Data vedrørende klorhexidin anvendt i kateterbehandlingen af PD-patienter er begrænsede, og det er uklart, om brugen af klorhexidin til udgangsstedspleje bidrager til langvarig bakteriel afkolonisering og fungerer som en profylakse mod udgangsstedsinfektioner.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter > 20 år, som fik PD i mere end 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- en historie med psykisk sygdom eller tilstand, der forstyrrer plejen af et sår
- nylig (inden for 1 måned) exit-site-infektion, peritonitis eller tunnelinfektion
- nylig behandling med et antibiotikum indgivet ad en hvilken som helst måde inden for den sidste måned
- eller kendt overfølsomhed over for eller intolerance over for klorhexidin eller mupirocin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Klorhexidin gluconat
PD-patienter (peritonealdialyse) med daglig behandling med klorhexidin
|
Interventionsgruppen modtog daglig rengøring af udgangsstedet og påføring af 4 % klorhexidin (Antigerm Solution, Shining BioMedical Com.
Ltd) med en vatpind.
Klorhexidinet blev skyllet af efter 3 minutters lufttørring og derefter påført gaze.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
PD-patienter (peritonealdialyse) med sædvanlig (normalt saltvand) udgangsbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
status for bakteriel kolonisering fra udgangsstedet
Tidsramme: 1 år
|
Vi udførte podepindekulturer ved udgangsstedet og næsestedet hver måned under opfølgning på hospitalet og analyserede bakteriekoloniseringsstatus ved 6 og 12 måneder som det primære resultat.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infektionsfrekvensen fra udgangsstedet
Tidsramme: 1 år
|
En exit-site-infektion blev defineret ved tilstedeværelsen af purulent dræning med eller uden erytem i huden ved kateter-epidermal grænseflade.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EDAHP99020
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Peritonealdialysekateter Infektion ved udgangssted
-
NCT00751374UkendtRate of Exit Site Infection | Hyppighed af atypisk mykobakteriel infektion | Rate af peritoneal dialyse
Kliniske forsøg med Klorhexidin gluconat
-
NCT06587880RekrutteringLivskvalitet | Postoperative komplikationer | Healing af ekstraktionsfatning
-
NCT07437040AfsluttetTrykskader | Tryksår relateret til medicinsk udstyr (MDRPU)
-
NCT07365956Afsluttet
-
NCT06801275Aktiv, ikke rekrutterendeLumbal diskusprolaps | Infektioner på operationsstedet
-
NCT07125495AfsluttetIntubation | Infektion | Intubationskomplikation | Intensiv pleje (ICU)
-
NCT07180498RekrutteringPostoperative komplikationer | Postoperativ smerte | Trismus | Periodontal sundhed
-
NCT02709824Afsluttet
-
NCT07393802Ikke rekrutterer endnuKlorhexidin | Biofilmdannelse | Periodontal sundhed | Mundskyl
-
NCT07142408Rekruttering
-
NCT07364253AfsluttetPostoperativ analgesi | Tredje molar kirurgi