Reduceret tryk for færre tryksår
Reduceret tryk for færre tryksår. Effekt af CBPM-systemet på et svensk universitetshospital
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund Den første nationale PU-prævalensundersøgelse i Sverige udført i 2011 viste en prævalens på 16,6 % (n=16 466) i hospitalsmiljøer. Høj alder og nedsat mobilitet/aktivitet er de vigtigste risikofaktorer. Internationale evidensbaserede retningslinjer for forebyggelse af PU er tilgængelige. Trykaflastning (f.eks. repositionering, madrasser, stolehynder, hælpuder) er det primære ophold for forebyggende foranstaltninger. Nyere forskning viser, at PU-forebyggelse ikke har høj prioritet. For eksempel udføres hjørnestenen for forebyggelse, repositionering, ikke for risikopatienter.
Formål At evaluere effekten af CBPM-systemet på prævalensen og forekomsten af PU i hospitalsmiljøer
Metodedesign: Et randomiseret kontrolleret forsøg vil blive udført Prøve: Alle patienter indlagt på den geriatriske afdeling. Intervention: CBPM-systemet vil blive brugt fra indlæggelse til udskrivelse (ikke mere end 14 dage). Standard PU-forebyggelse (PU-reducerende madras, svævende hæle, repositionering) Kontrolgruppe: Standard PU-forebyggelse (PU-reducerende madras, svævende hæle, repositionering) Randomisering: Der vil blive brugt forseglede kuverter. Fremgangsmåde: To undersøgelsessygeplejersker er ansvarlige for inklusion af patienter og dataindsamling på dag 1,3,7 og udskrivelse. Der vil blive taget et billede af enhver PU. En PU-ekspert vil vurdere billederne efter gennemført dataindsamling (PU-kategori 1-4). Hun vil blive blindet over for gruppetildeling.
Effektberegning: Det primære resultat af interesse er PU-prævalensen. Tidligere punktprævalensundersøgelser på denne geriatriske enhed viser en prævalens på 45 %. Efterforskerens mål er, at CBPM-systemet resulterer i et fald på 20% i PU-prævalensen. For at have 80 % kraft til at detektere et sådant fald med en tosidet to-prøve proportionstest på 5 % niveau, er der behov for 89 patienter pr. behandlingsgruppe. Intention-to-treat principals vil blive brugt.
Diskussion Udbredelsen af PU samt forebyggelse over for risikopatienter er kvalitetsindikatorer i sundhedsvæsenet. Nationale undersøgelser viser et presserende behov for kvalitetsforbedring. Nye sygeplejemetoder og sygeplejeudstyr skal evalueres systematisk og videnskabeligt. Resultaterne af denne undersøgelse vil være værdifulde for sygeplejerskeuddannelsen og i internationalt og nationalt patientsikkerhedsarbejde for at forebygge PU. Resultaterne vil også være værdifulde for andre sundhedsprofessionelle (læger, fysio- og ergoterapeuter).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Uppland
-
Uppsala, Uppland, Sverige, 75125
- Akademiska Sjukhuset
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt på geriatrisk afdeling 30A søndag efter kl. 16.00 til fredag til kl. 16.00
Ekskluderingskriterier:
- Forventes at blive udskrevet inden dataindsamling på dag 3
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CBPM-system
CBPM-system (Continuous Bedside Pressure Mapping System): sengen er udstyret med en trykfølende måtte med tusindvis af sensorer.
Den er forbundet med en monitor, der kontinuerligt registrerer trykket mellem kroppen og sengefladen (grænsefladetryk).
Trykket er angivet med farver, hvor varmere farver indikerer højere tryk.
CBPM-systemet vil blive brugt som supplement til standard tryksårsforebyggelse (PU-reducerende madras, flydende hæle, repositionering).
|
Sengen er udstyret med en trykfølende måtte inklusive tusindvis af sensorer.
Den er forbundet med en monitor, der kontinuerligt registrerer trykket mellem kroppen og sengefladen (grænsefladetryk).
Trykket er angivet med farver, hvor varmere farver indikerer højere tryk.
|
|
Eksperimentel: Styring
Standard tryksårsforebyggelse (PU-reducerende madras, flydende hæle, repositionering).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PU-prævalens (Kategori 1-4) - ændring fra baseline
Tidsramme: indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
Den mest alvorlige PU for hver patient er inkluderet i beregningen
|
indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal PU pr. kategori og patient
Tidsramme: indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
Kategori 1-4
|
indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
|
Antal forebyggende indsatser
Tidsramme: indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
trykreducerende madras, hælpuder, repositionering, repositioneringshjælp, forebyggende påklædning
|
indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
|
Patientens oplevelse af komfort i sengen
Tidsramme: indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
Visuel analog skala 1-10
|
indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
|
Toptryk
Tidsramme: indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
mmHg (gennemsnit)
|
indlæggelse til udskrivning eller sidste vurdering ved 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lena Gunningberg, Professor, Uppsala University, Uppsala, Sweden
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EPN2014/529
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .