Forøgelse af specialiseret spiseforstyrrelse klinisk behandling med en smartphone-applikation
Effektivitet og acceptabelhed af at øge den kliniske behandling af special spiseforstyrrelser med en smartphone-applikation: En pilot-RCT
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er den mest empirisk understøttede og undersøgte behandling af spiseforstyrrelser. En central komponent i CBT for spiseforstyrrelser er selvmonitorering, som involverer patienter, der fører en papirjournal over deres måltider og tilhørende tanker, følelser og adfærd og modtager feedback fra en kliniker for at hjælpe med at målrette mod dysfunktionelle kognitioner og adfærd. I betragtning af de problemer, der er forbundet med papirtidsskrifter, såsom manglende overholdelse, følelse af skam, når de bruges offentligt og forsinket feedback, har forskere udviklet en evidensbaseret smartphone-applikation (Recovery Record) til selvovervågning af spiseforstyrrelser, der forbinder patienter med deres klinikere og tilbyder yderligere funktioner designet til at forbedre behandlingen.
Det nuværende pilot randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) søger at evaluere denne smartphone-applikation i kliniske omgivelser sammen med standard ambulant behandling af spiseforstyrrelser. Patienter vil blive rekrutteret fra Nova Scotia Health Authority Eating Disorder Ambulant Program og randomiseret til at modtage enten standardbehandling eller standardbehandling med appen (i stedet for papirjournalen). Effekten og acceptablen af begge behandlinger vil blive vurderet og sammenlignet. Brug af mestringsfærdigheder og selveffektivitet blandt patienter vil også blive undersøgt i betragtning af det færdighedsopbyggende fokus i behandlingen og muligheder i appen til at levere forslag til klare færdigheder i realtid til patienterne.
Denne pilotundersøgelse vil være den første til at undersøge effektiviteten og acceptablen af en smartphone-applikation i klinisk behandling af spiseforstyrrelser, og hvis den lykkes, bør den give foreløbig støtte til brugen af smartphone-applikationer i forhold til traditionelle papirfødevarejournaler som et selvovervågningsværktøj til at øge specialitet. spiseforstyrrelse klinisk behandling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H2E2
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en spiseforstyrrelse (anorexia nervosa, bulimia nervosa eller spiseforstyrrelse, der ikke er specificeret på anden måde) i henhold til DSM-V-kriterier (American Psychiatric Association, 2013) som bestemt gennem et standard klinisk interview af enten en teampsykiater eller klinisk psykolog og valideret med en selvrapporterende diagnostisk foranstaltning.
- Patienter med en Apple- eller Android-smartphone (en mobiltelefon med adgang til tredjepartsapplikationer og avancerede funktioner) med en aktiv dataplan eller hyppig (f.eks. daglig) Wi-Fi-adgang.
- Patienter 17 år eller ældre.
- Underskrevet samtykke fra patient.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har utilstrækkeligt kendskab til engelsk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig
Patienter vil modtage standard ambulant behandling, der består af gruppepsykoterapi, færdighedstræning, egenkontrol, ernæringsrådgivning og måltidsstøtte.
|
Standardbehandling, der tilbydes af Nova Scotia Health Authority Eating Disorder Ambulant Program varierer i intensitet, men involverer terapigrupper (f.eks. målsætning og kompetenceopbygningsgrupper), individuel kontakt og måltidsoplevelser.
Minimal deltagelse i programmet består af en ugentlig ernæringsrådgivningsgruppe (Nutri-Logical) og et superviseret måltid om ugen.
I ernæringsrådgivningsgruppen fører patienterne madjournal (selvmonitor), sætter spisemål, modtager feedback fra psykolog og diætist og deler erfaringer med gruppen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandling med smartphone app
Patienter vil modtage den samme standard ambulante behandling, men vil bruge smartphone-applikationen i stedet for papirjournalen.
Patienter i denne gruppe vil modtage daglig feedback gennem appen, i modsætning til ugentligt, men vil stadig deltage i den ugentlige ernæringsrådgivningsgruppe.
|
Standardbehandling, der tilbydes af Nova Scotia Health Authority Eating Disorder Ambulant Program varierer i intensitet, men involverer terapigrupper (f.eks. målsætning og kompetenceopbygningsgrupper), individuel kontakt og måltidsoplevelser.
Minimal deltagelse i programmet består af en ugentlig ernæringsrådgivningsgruppe (Nutri-Logical) og et superviseret måltid om ugen.
I ernæringsrådgivningsgruppen fører patienterne madjournal (selvmonitor), sætter spisemål, modtager feedback fra psykolog og diætist og deler erfaringer med gruppen.
Andre navne:
Smartphone-appen er et mobilt værktøj til selvovervågning af spiseforstyrrelser, der inkorporerer diskrete påmindelser, positiv feedback, social støtte, summativ feedback, forslag til mestringsevner og forbinder patienter med deres behandlende klinikere (psykolog og diætist).
Appen er CBT-baseret og er designet som et alternativ til papirjournaler til brug i klinisk behandling.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sværhedsgraden af spiseforstyrrelser som vurderet af Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q)
Tidsramme: Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
En selvrapporteringsskala, der vurderer sværhedsgraden af 4 områder af spiseforstyrrelsespatologi: Spisebekymring, Vægtbekymring, Kosttilbageholdenhed og Formbekymring.
Den samlede sværhedsgrad af spiseforstyrrelsen vurderes også.
|
Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i brug af mestringsfærdigheder som vurderet af Cognitive Behavioural Therapy Skills Questionnaire (CBTSQ)
Tidsramme: Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
Et selvrapporteringsmål, der vurderer brugen af CBT-lærte færdigheder.
|
Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i brug af mestringsfærdigheder som vurderet af Dialectical Behaviour Therapy Ways of Coping Checklist (DBT-WCCL)
Tidsramme: Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
Et selvrapporteringsmål, der vurderer brugen af DBT-lærte mestringsevner og dysfunktionelle mestringsevner.
|
Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i coping self-efficacy som vurderet af Coping Self-Efficacy Scale (CSES)
Tidsramme: Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
En selvrapporteringsskala, der vurderer tillid til at bruge forskellige mestringsevner.
|
Forbehandling, 2 måneder, efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling), 3 måneders opfølgning
|
|
Behandlingsacceptabilitet vurderet af den ambulante klientoplevelsesundersøgelse
Tidsramme: Efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling)
|
Et spørgeskema over generelle erfaringer med et tertiært ambulant program for mental sundhed eller afhængighed.
|
Efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling)
|
|
Behandlingsacceptabilitet vurderet ved et behandlingsspecifikt spørgeskema
Tidsramme: Efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling)
|
Yderligere Likert-skala/åbne spørgsmål vedrørende det anvendte selvovervågningsværktøj (app eller papirfødevarejournal) blev udviklet til at vurdere patienttilfredshed med behandlingen (f.eks. "Jeg følte, at jeg diskret kunne logge mine måltider.").
|
Efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling)
|
|
Frafaldsprocent
Tidsramme: Efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling)
|
Frafaldsprocenter vil blive beregnet for hver gruppe som et mål for behandlingsacceptabilitet.
|
Efterbehandling (op til 8 måneder efter forbehandling)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnoser valideret af Eating Disorder Diagnostic Scale (EDDS)
Tidsramme: Forbehandling
|
En selvrapporterende diagnostisk målestok, der vil blive brugt til at validere kliniske diagnoser (som bestemt af teampsykiater eller klinisk psykolog).
|
Forbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aaron Keshen, MD, FRCPC, Nova Scotia Health Authority/Dalhousie University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 59093007
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .