Effekter af behandling med højflow-næsekanyler på åndedrætsmønster og vejrtrækningsarbejde blandt patienter. (HDWOBPT)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
High flow oxygenterapi (HFOT) er en lovende teknik, der i stigende grad anvendes til behandling af akut respirationssvigt. Hos indlagte hypoxæmipatienter viste nyere kliniske beviser, at HFOT kan reducere endotracheal intubation og reducere dødeligheden. Fysiologisk forårsager HFOT et fald i respirationsfrekvens og minutventilation og kan være forbundet med et fald i PaCO2. Det er muligt, at disse effekter er forbundet med nedsat vejrtrækningsarbejde, hvilket kan forklare nogle af fordelene med hensyn til komfort og effektivitet.
Formålet med denne forskning er at evaluere virkningen af en udvaskning af anatomisk dødt rum med højflow-næsekanyler på respiratoriske parametre og på arbejdet med vejrtrækning.
Efterforskerne vil evaluere baseline-status med konventionelle iltbehandlingsmetoder (lavt flow) og derefter sammenligne det med tre forskellige niveauer af højflow-iltbehandling i en randomiseret rækkefølge. Det primære endepunkt vil være arbejdet med vejrtrækningen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mathieu Delorme, PT, MSc
- Telefonnummer: 3508 418-656-8711
- E-mail: mathieu.delorme.2@ulaval.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: François Lellouche, MD, PhD
- Telefonnummer: 3298 418-656-8711
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canada, G1V4G5
- Rekruttering
- IUCPQ
-
Kontakt:
- François Lellouche, MD, PhD
- Telefonnummer: 3298 418-656-8711
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Spontant vejrtrækningspatienter, der udviser åndedrætsbesvær defineret ved en respirationsfrekvens ≥ 20 vejrtrækninger/min.
- enten hypoxæmi (SpO2<90% med O2≥3L/min);
- eller hyperkapni (PaCO2>45 mmHg med en respiratorisk acidose (pH<7,38).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år, gravide eller ammende kvinder;
- Patienter indrulleret i en anden undersøgelse ekskl. co-tilmelding;
- Anamnese med øre-næse- og halssygdom (dvs. kirurgi, næseblod, traumer), eso-gastrisk sygdom (dvs. esophageal varicer, fordøjelsesblødning), reumatologisk eller neurologisk sygdom, der muligvis interfererer med designet af undersøgelsen;
- Akut respiratorisk eller kardiovaskulær sygdom, der kontraindikerer tilmeldingen til undersøgelsesprotokollen (dvs. akut koronarsyndrom, lungeemboli, pneumothorax);
- Behov for øjeblikkelig intubation eller for kontinuerlig ikke-invasiv ventilation og/eller nylige (<6 timer) arterielle blodgasser, der viser en respiratorisk acidose med en pH <7,30;
- Patienten føler sig kvalme eller under nylig fodret tilstand (<1 time).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionel flow via næsestifter
Ilttilførsel via konventionel nasal grænseflade med flow justeret for at nå et mål for SpO2 i henhold til patientens tilstand.
|
Lav strøm af ilt leveret gennem konventionelle næsestifter
|
|
Eksperimentel: Højflow næsekanyler 20L/min
Ilttilførsel via næsekanyler med høj flow (20 l/min) med en fraktion af indåndet oxygen (FiO2) justeret til at nå et mål for SpO2 i henhold til patientens tilstand.
|
Højflow næsekanyler
|
|
Eksperimentel: Højflow næsekanyler 40L/min
Ilttilførsel via næsekanyler med høj flow (40 l/min) med FiO2 justeret til at nå et mål for SpO2 i henhold til patientens tilstand.
|
Højflow næsekanyler
|
|
Eksperimentel: Højflow næsekanyler 60L/min
Ilttilførsel via næsekanyler med høj flow (60 l/min) med FiO2 justeret til at nå et mål for SpO2 i henhold til patientens tilstand.
|
Højflow næsekanyler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arbejde med vejrtrækning
Tidsramme: 15 minutter
|
Åndedrætsarbejdet ved slutningen af hver periode beregnes ud fra måling af esophageal tryk og tidalvolumen (sammensat resultat)
|
15 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Esophageal tryk-tid produkt
Tidsramme: 15 minutter
|
Målt i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
|
Tidevandsvolumen
Tidsramme: 15 minutter
|
Målt i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
|
Komfort ved vejrtrækning
Tidsramme: 15 minutter
|
Subjektiv evaluering i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
|
Blodgasser
Tidsramme: 15 minutter
|
Arterielle eller kapillære blodgasser i slutningen af hver menstruation
|
15 minutter
|
|
Dyspnø
Tidsramme: 15 minutter
|
Evaluering på borg-skala i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: 15 minutter
|
Målt i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 15 minutter
|
Målt i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
|
End-tidal kuldioxid
Tidsramme: 15 minutter
|
Målt i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
|
Iltmætning
Tidsramme: 15 minutter
|
Målt i slutningen af hver periode
|
15 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: François Lellouche, MD, PhD, Fondation IUCPQ
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IUCPQ-HDWOBPT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Åndedrætssvigt
-
NCT07646028Ikke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07439848RekrutteringAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07402174Ikke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07413978RekrutteringAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07289711Rekruttering
-
NCT07284888Rekruttering
-
NCT07171632Ikke rekrutterer endnuRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
NCT07545252Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07516665Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07414056Rekruttering
Kliniske forsøg med Ilttilførsel via konventionel næsemaske
-
NCT03693001AfsluttetFibromyalgi | Interstitiel blærebetændelse
-
NCT00599651AfsluttetRespiratory Distress Syndrome, nyfødt