Evaluering af bevægelse i det arthritiske håndledsled
Scaphotrapeziotrapezoid (STT) leddet er et kuppelformet led i det radiale håndled, der er vigtigt ved overførsel af belastning fra tommelfingeren og den radiale hånd til scaphoideus og radioscaphoide og scaphocapitate leddene. Gigt i dette led er den næstmest almindelige degenerative gigt i håndleddet, rapporteret i 15 % af håndledsrøntgenbilleder. Den sande forekomst af arthritis i STT-leddet er imidlertid ukendt, selvom vi antager, at de fleste tilfælde af arthritis ikke er klinisk signifikante. Endvidere er den kliniske og biomekaniske betydning af arthritis i dette led uklar. Efterforskernes kliniske indtryk er, at forekomsten af STT ledgigt er omvendt relateret til forekomsten af radiokarpal ledgigt. I en igangværende undersøgelse undersøger vi sammenhængen mellem STT ledgigt og radiokarpal ledgigt på røntgenbilleder.
Vi foreslår, at STT ledgigt ændrer håndleddets biomekanik ved at begrænse bevægelsen af scaphoid inde i STT leddet og derved beskytte håndleddet mod radiokarpal arthritis ved at begrænse ustabiliteten af scaphoid.
De specifikke mål med denne pilotundersøgelse er at evaluere bevægelsen af den arthritiske scaphoid i STT-leddet ved hjælp af en computergenereret model baseret på CT-scanning af håndleddet og at sammenligne denne model med den allerede etablerede model af det normale STT-led.
Efterforskernes hypotese er, at der er signifikant mindre bevægelse i det arthritiske STT-led.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Fordi det er dårligt forstået, forbliver behandlingen af håndledsgigt begrænset til suboptimale bjærgningsoperationer og håndledsfusioner. Det er operationer, som i høj grad begrænser funktionen. Denne undersøgelse er designet til at evaluere arthritis i STT-leddet og dens indvirkning på arthritis i andre dele af håndleddet. Dette kan forbedre forståelsen af håndledsmekanik, hvilket gør os i stand til at udvikle bedre behandling af håndledsgigt. STT ledarthrodese er en accepteret operation, hvis indikationer kan påvirkes af information opnået i denne undersøgelse.
Fem patienter, der behandles af PI, som har en diagnose eller et fund af STT ledgigt stadie 3 på røntgen vil blive inkluderet i undersøgelsen. Røntgenbillederne er standardbehandling for forskellige hånd- og håndledstilstande, og patienter vil kun blive sendt til røntgenbilleder som en del af deres pleje. Patienterne vil være berettiget til undersøgelsen efter informeret samtykke. CT-scanningen vil blive udført ved 5-7 håndledspositioner: neutral, maksimal ekstension, fleksion, radial deviation, ulnar deviation (plus radial ekstension og ulnar fleksion for 7 positioner). Skivetykkelsen vil være mindre end 1 mm. Skiverne vil blive placeret mellem det distale radioulnare led (DRUJ) og det 2. carpometacarpale (CMC) led. CT-scanningerne vil derefter blive sendt til evaluering af det computerbaserede kinematiske program. Ingen identificerbare oplysninger vil blive indsamlet eller registreret. Programmet vil udvikle en kinematisk model af STT-leddet i nærvær af gigt.
Modellen (kinematiske data) vil blive sammenlignet med en eksisterende "normal" model, baseret på 7 CT-scanninger af normale STT-led. Disse data eksisterer allerede, og derfor opstår der ingen normale håndled.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel
- Carmel Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med STT ledslidgigt (OA) - trin 3
Eksklusionskriterier: ufuldstændige røntgenbilleder, tidligt stadie STT OA
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
bevægelse i STT-leddet
Tidsramme: 1 år
|
En kinematisk model baseret på data fra håndleddet CT erhvervet i de forskellige håndledspositioner.(kinematisk
data) vil blive sammenlignet med en eksisterende "normal" model baseret på 7 CT-scanninger af normale STT-led.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .