Hjertesvigt (HF) Interatrial Shunt-undersøgelse 1
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, ikke-randomiseret, åbent, enkelt-arm multicenter-studie, der vurderer ydeevnen og sikkerheden af V-Wave inter-atrial ensrettet shunt, når den implanteres i patienter med kronisk hjertesvigt med både reduceret og bevaret ejektionsfraktion.
V-Wave Interatrial Unidirectional Shunt er designet til at muliggøre blodgennemstrømning på en kontrolleret måde fra venstre atrium til højre atrium hos hjertesvigtspatienter, hvor kliniske følgesygdomme såsom symptomatisk pulmonal kongestion på grund af højt venstre atriumfyldningstryk er almindelige.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og ydeevnen af V-Wave-systemet, når det implanteres hos patienter med alvorlig kronisk hjertesvigt.
Derudover er denne undersøgelse designet til delvist at indsamle en del af de kliniske data, der er nødvendige til støtte for en amerikansk FDA pivotal IDE-undersøgelsesansøgning, der skal indsendes på et senere tidspunkt.
Op til 70 forsøgspersoner med kronisk ACC/AHA trin C, NYHA funktionsklasse III eller ambulant klasse IV hjertesvigt (HF), med reduceret eller bevaret LV ejektionsfraktion, som har en historie med hospitalsindlæggelse på grund af forværring af HF eller forhøjede ambulatoriske niveauer af BNP/ NT-proBNP, i rammerne af maksimalt tolereret guideline-styret HF-lægemiddel- og enhedsterapi, vil blive inkluderet i undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Caesarea Industrial Park (North), Israel, 3088900
- V-Wave Ltd.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Iskæmisk eller ikke-iskæmisk kardiomyopati med enten reduceret eller bevaret LV ejektionsfraktion og dokumenteret hjertesvigt i mindst 6 måneder
- ACC/AHA trin C, NYHA klasse III eller ambulant klasse IV hjertesvigt,
- Modtagelse af maksimalt tolereret medicinsk behandling for hjertesvigt som angivet i henhold til ACC/AHA eller ESC-retningslinjer for hjertesvigt
- Forsøgsperson har minimum én (1) forudgående hospitalsindlæggelse inden for de sidste 12 måneder for akut forværring af HF forbundet med tegn/symptomer på overbelastning
- I stand til at udføre 6-minutters gangtesten med en afstand ≥150 meter og ≤450 meter.
- Giv skriftligt informeret samtykke til studiedeltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 eller >85 år
- BMI <18 eller >40 kg/m2
- systolisk blodtryk <90 eller >160 mmHg
- Har baseline 2-D ekkokardiografisk tegn på, eller historie med, uafklaret eller ikke-organiseret intrakardial trombe
- Har pulmonal hypertension med et systolisk tryk i pulmonal arterie på ≥70 mm/Hg på screening baseline ekkokardiogram.
- Signifikant RV-dysfunktion defineret ekkokardiografisk som TAPSE <12mm eller RVFAC ≤30%.
- Venstre ventrikulær ende-diastolisk diameter (LVEDD) > 8 cm
- Har en atriel septumdefekt eller Patent Foramen Ovale med mere end spor shunting på farvedoppler eller intravenøs bobleundersøgelse eller forudgående kirurgisk eller interventionel korrektion af medfødt hjertesygdom, der involverer atrial septum inklusive placering af en PFO eller ASD lukkeanordning
- Havde et slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, systemisk eller pulmonal tromboembolisme eller dyb venetrombose (DVT) inden for de sidste 6 måneder, eller ethvert tidligere slagtilfælde med permanent neurologisk defekt.
- Har ubehandlede svære stenotiske eller regurgitante klaplæsioner eller koronare stenoser, som forventes at kræve kirurgisk eller perkutan indgreb inden for 6 måneder, aktive klapvegetationer, atriel myxom, hypertrofisk kardiomyopati med signifikant hvilende eller fremkaldt subaortagradient, akut myokardie, eller stor tampon, effusion, konstriktiv pericarditis, infiltrativ kardiomyopati (herunder hjertesarkoidose, amyloidose og hæmokromatose) eller medfødt hjertesygdom som årsag til HF.
- Transseptal procedure forventes inden for 6 måneder efter V-Wave Shunt-implantatet.
- Bradykardi med hjertefrekvens <45 bpm (medmindre behandlet med en permanent pacemaker) eller ukontrollerede takyarytmier.
- Intraktabel HF med hvilesymptomer på trods af maksimal medicinsk terapi (ACC/AHA HF Stage D).
- Intolerant over for både ACEI og ARB og beta-blokker medicinsk behandling for patienter klassificeret som HFrEF (EF ≤40%).
- Havde et akut hjerteinfarkt, akut koronarsyndrom (ACS), perkutan koronar intervention (PCI), revision af rytmestyringssystem, ledningsudtrækning eller hjerte- eller anden større operation inden for 30 dage.
- Ikke berettiget til akut åben hjerte-, thorax- eller karkirurgi i tilfælde af hjerteperforation eller anden alvorlig komplikation under påtænkt implantation af undersøgelsesanordning.
- Har en forventet levetid <1 år på grund af ikke-kardiovaskulær sygdom.
- Har kontraindikationer til alle undersøgelsesrelaterede antikoagulations-/trombocythæmmende regimer
- Har en estimeret glomerulær filtreringshastighed <30 ml/min/1,73 m2 ved MDRD-metoden eller er i dialyse.
- Nedsat leverfunktion med mindst én leverfunktionstest
- Svær kronisk lungesygdom
- Aktiv infektion, der kræver systemisk antibiotika.
Procedurelle (endelige) udelukkelseskriterier:
- Ude af stand til at gennemgå både TEE og ICE.
- Anatomisk anomali på TEE eller ICE
- Har utilstrækkelig vaskulær adgang til implantation af shunt.
- Hæmodynamisk anomali eller ustabilitet på tidspunktet for FEC
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: V-Wave
Dette er en enkeltarmsundersøgelse, alle kvalificerede patienter vil modtage den V-Wave implanterbare shunt. V-Wave-enheden implanteres via standard femoral venøs adgang og inter-atrial septalpunkturindgreb og placeres gennem Fossa Ovalis. |
V-Wave shuntimplantationsproceduren er en standard femoral venøs adgang og interatriel septalpunkturintervention.
Shunten placeres gennem Fossa Ovalis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra undersøgelsesrelaterede alvorlige hjerte- og neurologiske hændelser (MACNE)
Tidsramme: 6 måneder
|
MACNE er defineret som den hierarkiske sammensætning af død, slagtilfælde, myokardieinfarkt, systemisk embolisk hændelse eller kravet om kirurgisk fjernelse af undersøgelsesanordningen.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Olivia Mishall, V-Wave Ltd
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HF Study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .