Metronom kemoterapi baseret på adaptiv bio-matematisk model af oral vinorelbin hos patienter med NSCLC eller MPM (NVB Metro)
Fase IA/IB af metronomisk kemoterapi baseret på adaptiv bio-matematisk model af oral vinorelbin hos patienter med ikke-småcellet lungekræft eller malignt pleural mesotheliom
Baggrund: Metronomisk oral vinorelbin har effekt ved metastatisk NSCLC og malignt pleural mesotheliom, men alle de hidtil offentliggjorte undersøgelser var baseret på en række empiriske og muligvis suboptimale skemaer med inkonsistente resultater. Matematisk modellering viste ved simulering, at en ny metronomisk protokol kunne føre til en bedre sikkerheds- og effektivitetsprofil.
Design: Dette fase Ia/Ib-forsøg blev designet til at bekræfte sikkerheden (fase Ia) og evaluere effektiviteten (fase Ib) af en ny metronomisk oral vinorelbin-plan. Patient med metastatisk NSCLC eller malignt pleural mesotheliom, efter svigt af standardbehandlinger, ECOG 0-2 og en tilstrækkelig organfunktion, vil være berettiget. Vores matematiske PK-PD-model foreslog et alternativt ugentlig D1, D2 og D4 innovativt skema (kaldet Vinorelbine Theoretical Protocol) med et dynamisk indtag på henholdsvis 60, 30 og 60 mg. Forsøgsrekruttering er to-trins, da 12 patienter er planlagt til at deltage i fase Ia for at bekræfte sikkerheden og konsolidere kalibreringen af modellens gennemsnitlige parametre. Afhængig af fase Ia-resultatet og efter positiv beslutning fra et rådgivende udvalg, vil forlængelsesfasen (fase Ib) være et effektstudie og vil omfatte et antal på 20 patienter, der modtager den teoretiske protokol for Optimal Vinorelbin. Det primære endepunkt er tolerancen (vurderet af CTC v4.0) for fase Ia og den objektive respons ifølge RECIST 1.1 for fase Ib.
En supplerende undersøgelse af cirkulerende angiogenese biomarkører vil være et delprojekt af forsøget.
Diskussion: dette igangværende forsøg er det første til prospektivt at teste et matematisk optimeret skema i metronomisk kemoterapi. Som sådan kan dette forsøg betragtes som et proof-of-concept-studie, der viser muligheden for at køre en beregningsdrevet protokol for at sikre en optimal effekt/toksicitet-balance hos patienter med cancer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Marseille, Frankrig, 13005
- Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille (CEPCM)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter (mand eller kvinde) ≥ 18 år.
- Patienter med histologisk dokumenteret, lokalt fremskreden eller recidiverende (stadium IIIB) eller metastatisk (stadie IV) ikke-småcellet lungekræft eller malignt pleural mesotheliom, for hvilke der ikke udgår standard.
- Tilstedeværelse af mindst én målbar læsion i henhold til RECIST v.1.1 for NSCLC og modificeret RECIST 1.1 for MPM
- ECOG ydeevne status ≤2
Ekskluderingskriterier:
- ECOG ydeevnestatus >2
- Patienter med signifikant eller ukontrolleret kardiovaskulær sygdom (f.eks. kongestiv hjerteinsufficiens, angor, arytmi) inden for 6 måneder efter start af undersøgelsesbehandling
- Enhver neurologisk eller psykiatrisk tilstand, der forstyrrer forståelsen af studiet
- Infektiøs tilstand ukontrolleret
- Enhver anden medicinsk tilstand, der ville bringe fagets deltagelse i fare
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oral vinorelbin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fase IA: Behandlingsrelaterede hæmatologiske toksiciteter (neutropeni) af grad 3-4 som vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i en periode på højst 24 måneder.
|
Deltagerne vil blive fulgt i en periode på højst 24 måneder.
|
|
Fase IB: Objektiv responsrate i henhold til RECIST1.1 for NSCLC og RECIST1.1 modificeret for MPM
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i en periode på højst 24 måneder.
|
Deltagerne vil blive fulgt i en periode på højst 24 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Urielle DESALBRES, Director, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Vinorelbin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-53
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .