Sikkerhedsundersøgelse af clavulansyre (CLAV) og kokaininteraktion
Fase 1, dobbeltblind, placebokontrolleret vurdering af potentielle interaktioner mellem intravenøs kokain og clavulansyre
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, placebokontrolleret indlagt crossover sikkerhedsundersøgelse af 3 doser (250 mg/dag, 500 mg/dag, 750 mg/dag) af CLAV med en intravenøs infusion af kokain 40 mg. Forsøgspersoner vil være ikke-behandlingssøgende, der søger erfarne kokainafhængige voksne i alderen 18-65 (N=12 fuldførere, 21 anslået tilmeldte). Forsøgspersonerne vil gennemgå en udvaskning af undersøgelseslægemidlet i 5 halveringstider mellem undersøgelseslægemidlets administrationssessioner.
Det primære formål vil være at afgøre, om der er klinisk signifikante uønskede interaktioner mellem CLAV (250 mg/dag; 500 mg/dag; 750 mg/dag) og intravenøst administreret kokain hos raske, ikke-behandlingssøgende voksne med kokainbrugsforstyrrelser.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19125
- Temple University Hospital - Episcopal Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld DSM-5-kriterierne for kokainbrugsforstyrrelser, moderat til svær.
- Vær en ikke-behandlingssøgende kokainbruger.
- Hvis kvinden og i den fødedygtige alder, skal have en negativ graviditetstest inden for 48 timer efter påbegyndelsen af undersøgelsen og være villig til at bruge acceptabel prævention eller være afholdende i 14 dage før undersøgelsen, gennem hele undersøgelsen og 30 dage efter undersøgelsens deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Søg behandling for stofmisbrug.
(For fuldstændige inklusions-/ekskluderingskriterier eller for mere information, kontakt venligst webstedet direkte.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Clavulansyre (CLAV) 250 mg; CLAV 500mg derefter placebo (PBO)
Clavulansyre ELLER placebo, der skal gives i kombination med intravenøs kokain; Dag #2: Clavulansyre 250 mg (lav dosis); Dag #3: Clavulansyre 500 mg; Dag #4: Placebo
|
Clavulansyre vil blive indgivet oralt i 250 mg kapsler
Andre navne:
20/40 mg kokain vil blive administreret af IV
Andre navne:
Placebo vil blive indgivet oralt i kapsler identiske med CLAV og være fyldt med krystallinsk mikrocellulose
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: CLAV 250 mg; PBO; derefter CLAV 500mg
Clavulansyre ELLER placebo, der skal gives i kombination med intravenøs kokain; Dag #2: Clavulansyre 250 mg (lav dosis); Dag #3: Placebo; Dag #4: Clavulansyre 500 mg
|
Clavulansyre vil blive indgivet oralt i 250 mg kapsler
Andre navne:
20/40 mg kokain vil blive administreret af IV
Andre navne:
Placebo vil blive indgivet oralt i kapsler identiske med CLAV og være fyldt med krystallinsk mikrocellulose
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: PBO; CLAV 250 mg; derefter CLAV 500mg
Clavulansyre ELLER placebo, der skal gives i kombination med intravenøs kokain; Dag #2: Placebo; Dag #3: Clavulansyre 250 mg (lav dosis); Dag #4: Clavulansyre 500 mg
|
Clavulansyre vil blive indgivet oralt i 250 mg kapsler
Andre navne:
20/40 mg kokain vil blive administreret af IV
Andre navne:
Placebo vil blive indgivet oralt i kapsler identiske med CLAV og være fyldt med krystallinsk mikrocellulose
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med alvorlige bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: 6 dage (studiedage 1, 2, 3, 4, 5, 10)
|
Hyppigheder af forekomst af alvorlige bivirkninger på tværs af de forskellige behandlinger: Kun dag 1-IV kokain; Dag 2.3 og 4 behandling med enten PBO, CLAV 250mg eller CLAV 500mg afhængig af randomisering; Dag 5 CLAV 750mg, Dag 10 Opfølgningstidspunkt Se afsnittet om uønskede hændelser for rapportering af milde til moderate bivirkninger. |
6 dage (studiedage 1, 2, 3, 4, 5, 10)
|
|
Ændring i hjertefrekvens som svar på IV kokaininfusion med og uden CLAV-dosering
Tidsramme: 4 dage (studiedage 2, 3, 4, 5)
|
IV kokain blev infunderet 1 time efter doseringen af PBO eller CLAV 250 mg, CLAV 500 mg og CLAV 750 mg, og vitale tegn blev kontrolleret ved -15 min, -10 min, -5 min præinfusion af IV kokain og derefter hvert 2. minut i de første 30 minutter , derefter hvert 15. minut gennem 150 minutter efter infusion.
Den gennemsnitlige hjertefrekvens (HR) 2 minutter efter IV kokain-infusion og den maksimale (maks.) ændring i hjertefrekvens fra baseline-præ-infusion er rapporteret (peak-puls efter infusion minus baseline-puls præ-infusion).
|
4 dage (studiedage 2, 3, 4, 5)
|
|
Ændringer i blodtryk som reaktion på IV-kokain med og uden CLAV-dosering
Tidsramme: 4 dage (studiedage 2, 3, 4, 5)
|
IV kokain blev infunderet 1 time efter doseringen af PBO eller CLAV 250 mg, CLAV 500 mg og CLAV 750 mg, og vitale tegn blev kontrolleret ved -15 min, -10 min, -5 min præ-infusion af IV kokain og derefter hver 2 min. 30 minutter, derefter hvert 15. minut gennem 150 minutter efter infusion.
Det gennemsnitlige systoliske blodtryk (SBP) og det diastoliske blodtryk (DBP) 2 minutter efter IV kokaininfusion er rapporteret.
Den maksimale (maks.) ændring i SBP snd DBP fra baseline præ-infusion er også rapporteret (peak SBP eller DBP post-infusion minus baseline SBP eller DBP pre-infusion) er rapporteret.
|
4 dage (studiedage 2, 3, 4, 5)
|
|
Elektrokardiogram (EKG) efter IV kokain med og uden CLAV-dosering
Tidsramme: 4 dage (studiedage 2, 3, 4, 5)
|
EKG blev udført 15 minutter efter IV kokaininfusion (efter dosering af PBO eller CLAV 250 mg, CLAV 500 mg og CLAV 750 mg).
Intervallet mellem Q-bølgen og T-bølgen, korrigeret (QTc), rapporteres.
|
4 dage (studiedage 2, 3, 4, 5)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk (PK) parameter for kokainkoncentration
Tidsramme: 3 dage (studiedage 2, 3, 4)
|
Kokainkoncentrationer rapporteres 10 minutter og 30 minutter efter kokaininfusion (70 og 90 minutter efter administration af placebo (PBO), CLAV 250 mg eller CLAV 500 mg).
|
3 dage (studiedage 2, 3, 4)
|
|
Clavulansyre (CLAV) koncentrationer efter CLAV 250 mg og CLAV 500 mg doser
Tidsramme: 3 dage (studiedage 2, 3, 4)
|
CLAV-koncentrationer blev målt 40 minutter og 70 minutter efter indtagelse af CLAV 250 mg eller 500 mg. (Tidspunktet på 70 minutter er 10 minutter efter IV kokain-infusionen). 250 mg dosis og 500 mg dosis blev givet på forskellige dage i henhold til randomiseringsprotokollen: 250 mg dosis blev givet på enten dag 2 eller 3, og 500 mg dosis blev givet enten dag 3 eller 4. Det laveste niveau for påvisning af CLAV er 40 ng/ml. Et ikke-detekterbart niveau rapporteres som 0. |
3 dage (studiedage 2, 3, 4)
|
|
Forskel i CLAV-koncentrationer mellem 250 mg og 500 mg CLAV-doser
Tidsramme: 3 dage (dag 2, 3, 4)
|
CLAV-koncentrationen efter indtagelse af 250 mg CLAV minus CLAV PK-niveauet efter 500 mg dosis er rapporteret 40 minutter og 70 minutter efter indtagelse
|
3 dage (dag 2, 3, 4)
|
|
Elev farmakodynamiske virkninger af kokain med clavulansyre
Tidsramme: 10 minutter før infusion og 10, 15, 30 og 45 minutter efter kokain infusion på undersøgelsesdage 2, 3 og 4
|
Pupildiameter (mm) blev målt 10 minutter før infusion og 10, 15, 30 og 45 minutter efter kokain-infusion.
Kokain infusion blev foretaget 1 time efter indtagelse af placebo (dag 2), CLAV 250 mg (dag 3) eller CLAV 500 mg (dag 4).
Resultater rapporteres som median pupildiameter (mm) med interkvartilområde på forskellige tidspunkter i forhold til kokain-infusionen som nævnt.
|
10 minutter før infusion og 10, 15, 30 og 45 minutter efter kokain infusion på undersøgelsesdage 2, 3 og 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kyle M. Kampman, M.D., U54 Principal Investigator - University of Pennsylvania
- Ledende efterforsker: Mary F. Morrison, M.D., M.S., Temple University
- Ledende efterforsker: M. I Walters, M.D., Temple University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Uys JD, LaLumiere RT. Glutamate: the new frontier in pharmacotherapy for cocaine addiction. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2008 Nov;7(5):482-91. doi: 10.2174/187152708786927868.
- Rasmussen BA, Baron DA, Kim JK, Unterwald EM, Rawls SM. beta-Lactam antibiotic produces a sustained reduction in extracellular glutamate in the nucleus accumbens of rats. Amino Acids. 2011 Feb;40(2):761-4. doi: 10.1007/s00726-010-0589-0. Epub 2010 Apr 13.
- Ward SJ, Rasmussen BA, Corley G, Henry C, Kim JK, Walker EA, Rawls SM. Beta-lactam antibiotic decreases acquisition of and motivation to respond for cocaine, but not sweet food, in C57Bl/6 mice. Behav Pharmacol. 2011 Aug;22(4):370-3. doi: 10.1097/FBP.0b013e3283473c10.
- Kovalevich J, Corley G, Yen W, Rawls SM, Langford D. Cocaine-induced loss of white matter proteins in the adult mouse nucleus accumbens is attenuated by administration of a beta-lactam antibiotic during cocaine withdrawal. Am J Pathol. 2012 Dec;181(6):1921-7. doi: 10.1016/j.ajpath.2012.08.013. Epub 2012 Sep 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Kokain-relaterede lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Antibakterielle midler
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dopaminoptagelseshæmmere
- beta-lactamasehæmmere
- Vasokonstriktormidler
- Clavulansyre
- Clavulansyrer
- Kokain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 23222
- 1U54DA039002-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .