En tværsnitsundersøgelse til bestemmelse af prævalensen af ikke-valvulær atrieflimren blandt patienter diagnosticeret med hypertension (REFINE HT)
Et nationalt, multicenter, ikke-interventionelt, tværsnitsstudie til bestemmelse af forekomsten af ikke-valvulær atrieflimren blandt patienter diagnosticeret med hypertension, der går i HEllenic Hypertension Centers
Arteriel hypertension er blevet anerkendt som en væsentlig årsagsfaktor for atrieflimren (AF), den mest almindelige vedvarende hjertearytmi. I lyset af dens verdensomspændende stigende udbredelse og forekomst og den ledsagende stigning i risikoen for slagtilfælde, tromboemboliske hændelser og dødelighed, er AF opstået som et globalt sundhedsproblem.
Tidlig diagnose af AF, forud for forekomsten af komplikationer, er en anerkendt prioritet for forebyggelse af slagtilfælde. Når først diagnosticeret, er antikoagulantbehandling hjørnestenen i håndteringen af risikoen for slagtilfælde hos AF-patienter. ESC-retningslinjerne fra 2012 anbefaler brugen af en risikofaktorbaseret tilgang til risikostratificering af slagtilfælde for AF-patienter.
Denne undersøgelse sigter mod at indhente data fra den virkelige verden om forekomsten af ikke-valvulær atrieflimren (NVAF) blandt hypertensive patienter i Grækenland. Hyppigheden af ESC-guideline-adhærent antitrombotisk behandling på grundlag af slagtilfælde- og blødningsrisikovurderinger og faktorer, der påvirker beslutningstagningen i behandlingen, vil også blive vurderet hos patienter diagnosticeret med arytmien.
Endelig vil potentielle forskelle i NVAF-prævalensen hos tilstrækkeligt og utilstrækkeligt kontrollerede hypertensive patienter blive dokumenteret.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Many Locations, Grækenland
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige og mandlige ambulante patienter i alderen 60 år og ældre
- Patienter, der er blevet diagnosticeret med arteriel hypertension
- For patienter uden en historie med AF-diagnose er beslutningen om at udføre elektrokardiografi-test, enten standard 12-aflednings-EKG eller ambulatorisk EKG, ved studiebesøget truffet i henhold til investigatorens rutinemæssige praksis.
- Patienter med tilgængelige journaler
- Skriftligt underskrevet og dateret informeret samtykke
Eksklusionskriterier
- Tilstedeværelse af enhver tilstand/omstændighed, som efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet til at deltage i undersøgelsen eller ville kompromittere kvaliteten af undersøgelsesdataene (f. tolketjenester er tilgængelige; manglende samarbejde på grund af større psykiatriske forstyrrelser, demens eller stofmisbrug)
- Patienter, der i øjeblikket deltager i ethvert forsøgsprogram med interventioner uden for rutinemæssig klinisk praksis, eller som har modtaget et forsøgsprodukt inden for 1 måned eller 5 halveringstider af forsøgsmidlet (alt efter hvad der er længst) før indskrivning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kohorte 1
Patienter i alderen 60 år eller ældre uanset køn og race med en dokumenteret diagnose af hypertension vil blive optaget i denne undersøgelse efter beslutningen om elektrokardiografisk screening for AF er truffet af investigator
|
Som ordineret af behandlet læge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppighed af non-valvulær atrieflimren (NAVF) blandt hypertensive ambulante patienter
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af NVAF-patienter, for hvem HAS-BLED-scoren er blevet estimeret af lægerne som en del af beslutningen om antitrombotisk behandling
Tidsramme: Ved indskrivning
|
HAR-BLØD: Hypertension, unormal nyre-/leverfunktion, slagtilfælde, blødningshistorie eller disposition, labil INR, ældre, medicin/alkohol samtidig
|
Ved indskrivning
|
|
Hyppighed af oral antikoagulationsbehandling blandt undersøgelsespopulationen diagnosticeret med NVAF
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
|
|
Andel af ubehandlede patienter blandt undersøgelsespopulationen diagnosticeret med NVAF
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
|
|
Andel af blodpladehæmmende terapi behandlede patienter blandt undersøgelsespopulationen diagnosticeret med NVAF
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
|
|
CHADS2 scorer
Tidsramme: Ved indskrivning
|
CHADS2: Kongestiv hjertesvigt, hypertension, alder 75 år eller ældre, diabetes mellitus og tidligere slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (fordoblet)
|
Ved indskrivning
|
|
CHA2DS2-VASc-resultater
Tidsramme: Ved indskrivning
|
CHA2DS2-VASc: Kongestiv hjertesvigt, hypertension, alder 75 år eller ældre (fordoblet), diabetes mellitus, tidligere slagtilfælde/forbigående iskæmisk anfald (fordoblet), vaskulær sygdom, alder 65-74 år og kønskategori
|
Ved indskrivning
|
|
Grad af overensstemmelse mellem andelen af patienter klassificeret med mellem- og høj risiko for slagtilfælde i henhold til de to risikostratifikationssystemer
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
|
|
CHA2DS2-VASc score hos hypertensive patienter uden NVAF
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
|
|
Korrelation af den CHA2DS2-VASc-vurderede risiko med den gennemsnitlige årlige slagtilfælde-risiko som beregnet af Framinghams slagtilfælderisikoscoresystem hos hypertensive patienter uden NVAF
Tidsramme: Ved indskrivning
|
En Poisson-regressionsmodel eller negativ binomialmodel vil blive anvendt for at undersøge den potentielle sammenhæng mellem Framingham-slagrisikoscoren og CHA2DS2-VASc-scoren
|
Ved indskrivning
|
|
CHA2DS2-VASc-score hos hypertensive patienter uden AF
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
|
|
Korrelation af den CHA2DS2-VASc-vurderede risiko med den gennemsnitlige årlige AF-risiko som beregnet af Framingham AF-risikoscoresystemet hos hypertensive patienter uden AF
Tidsramme: Ved indskrivning
|
En Poisson-regressionsmodel eller negativ binomialmodel vil blive anvendt for at undersøge den potentielle sammenhæng mellem Framingham AF-risikoscoren og CHA2DS2-VASc-scoren
|
Ved indskrivning
|
|
Hyppigheden af NVAF blandt subpopulationerne af hypertensive patienter i tilstrækkelig grad versus dem, der er utilstrækkeligt kontrolleret i henhold til lægernes medicinske vurdering
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Ved indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 18311
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .