"Low Flow" CO2-fjernelse på RRT (Prismalung)
"Low Flow" CO2-fjernelse via en membrangasudvekslingsenhed (Prismalung®) på en nyreudskiftningsplatform (Prismaflex®) hos hyperkapniske, ventilerede patienter, der kræver nyreudskiftning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Protokolsynopsis Studietitel "Low flow" CO2-fjernelse via en membrangasudvekslingsanordning (Prismalung®) på en nyreudskiftningsplatform (Prismaflex®) hos hyperkapniske, ventilerede patienter, der har behov for nyreudskiftningsterapi. Kort beskrivelse Prismalung-undersøgelsesindikation Hyperkapnisk, ventileret og nyreudskiftning behandlingskrævende patienter Primært studiemål Ændringer i den arterielle pCO2-værdi Sekundære undersøgelsesmål Ændringer i syre-basebalancen Ændringer i tidalvolumener/ventilationstryk Ændringer i hæmodynamikken Studiedesign Prospektivt interventionsstudie (pilotstudie)
Inklusionskriterier for undersøgelsespopulationen:
- Nødvendigheden af nyreudskiftningsterapi
- Nødvendighed af ventilationsbehandling med forventet varighed >24 timer. ved mild til moderat ARDS ifølge "Berlin Definition" (300≥PaO2/FiO2>100mmHg, ventileret i henhold til ARDS-netværksstrategien med VT 6 ml/kgKG (KG = Körpervægt, kropsvægt) og PEEP ≥ 5 cmH2O)Pneumoni , pulmonal vaskulitis, KOL eller anden lungesygdom
- PaCO2 ≥ 55 mmHg med plateauventilationstryk > 25 cmH2O og pH < 7,30
- Skriftligt samtykke fra patient eller juridisk repræsentant
Antal patienter n = 20 Interventioner 1. Med løbende kontinuerlig hæmofiltrering og mekanisk ventilation yderligere membrangasudvekslingsanordning (Prismalung®) i nyreudskiftningscirkulationen; målinger af virkningerne på PaCO2 under varierende blod- og skylgasstrømme 2. Bagefter reduktion af tidalvolumen (VT) / plateautrykket, indtil den initiale PaCO2-værdi. Studielægemiddel Ingen Primært endepunkt 1. Ændringer i PaCO2 / syre-base-status ( BGA) 2. Ændringer af VT/plateautrykket i ventilationen (ventilationsindstillinger) Sekundære endepunkter Ændringer i den systemiske hæmodynamik Vasopressordosering BGA, nyreværdier, laktat PaCO2 før og efter gasudvekslingsapparat Levetider for den ekstrakorporale cirkulation Komplikationer Undersøgelsessted Intensiv pleje enheder Medizinische Klinik 4, Uniklinikum Erlangen-Nürnberg Medizinische Klinik 4, Klinikum Nürnberg Süd Klinik für Intensivmedizin Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Universitätsklinikum Frankfurt a. M. Tidslinje Start i oktober 2015 Forventet studievarighed: 6 måneder Finansiering Baxter Gambro Renal GmbH (Ltd)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nuernberg, Tyskland, 90473
- University of Erlangen-Nuernberg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nødvendigheden af nyreudskiftningsterapi
- Nødvendighed af ventilationsbehandling med forventet varighed >24 timer. ved mild til moderat ARDS ifølge "Berlin Definition" (300≥PaO2/FiO2>100mmHg, ventileret i henhold til ARDS-netværksstrategien med VT 6 ml/kgKG (KG = Körpergewicht, kropsvægt) og PEEP ≥ 5 cmH2O) Lungebetændelse , pulmonal vaskulitis, KOL eller anden lungesygdom
- PaCO2 ≥ 55 mmHg med plateauventilationstryk > 25 cmH2O og pH < 7,30
- Skriftligt samtykke fra patient eller juridisk repræsentant
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Graviditet
- BMI > 40 kg/m2
- Dekompenseret hjertesvigt eller akut slagtilfælde
- Alvorlig ARDS (PaO2/FiO2 < 100 mmHg)
- Akut kranio-cerebral skade
- Alvorlig leversvigt (Child-Pugh score >7)
- Heparin-induceret trombopeni (HIT II)
- Kontraindikationer for ydeevnen af CVVH (kontinuerlig venovenøs hæmofiltration)
- Kontraindikationer til systemisk antikoagulering
- Manglende mulighed for adgang via dialysekateter
- Operationer planlagt inden for 48 timer efter optagelse i undersøgelsen
- Avanceret tumorlidelse med forventet levetid < 1 måned
- Døende patienter, beslutning om at give afkald på terapi
- Manglende samtykke
- Deltagelse i en anden interventionsundersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: CO2 fjernelse
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i PaCO2, syre-base status (BGA)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Ændringer af VT / plateautrykket i ventilationen (ventilationsindstillinger)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i det gennemsnitlige arterielle tryk (mmHg)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Ændringer i hjertefrekvens (bpm)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Ændringer i noradrenalin dosis (mg/t)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Ændringer i serumlaktatkoncentration (mmol/l)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Arteriel pO2 og pCO2 (mmHg)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Arteriel bicarbonatkoncentration (mmol/l)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Standardbaseoverskud (mmol/l)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Ændringer i serumkreatinin (mg/dl)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
PCO2 før og efter gasudvekslingsenhed (mmHg)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Levetid for ekstrakorporalt kredsløb i timer (varighed fra start til slut af RRT)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
|
Antal og art af uønskede hændelser i løbet af undersøgelsesperioden vurderet som klinisk signifikant af investigator (som dokumenteret ved papirspørgeskema)
Tidsramme: timer til 3 dage
|
timer til 3 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stefan John, MD, University of Erlangen-Nuernberg
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SZ_G_023.14-II-4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .